La terapia temprana anti-TNFα reduce las complicaciones de la fístula perianal en la enfermedad de Crohn pediátrica

Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

VIERNES, 3 de enero de 2025: para los pacientes pediátricos con enfermedad de Crohn, la terapia temprana con factor de necrosis tumoral alfa (anti-TNFα) es beneficiosa para prevenir el desarrollo de complicaciones de la fístula perianal (CPF), según un estudio publicado en línea el 12 de diciembre en Gut.

Jeremy Adler, M.D., de la Universidad de Michigan en Ann Arbor, y sus colegas examinaron si la terapia temprana anti-TNFα Previene los PFC en pacientes pediátricos con enfermedad de Crohn. Los participantes nunca habían experimentado PFC 30 días después de la inscripción al estudio. Se realizaron análisis de tríadas emparejadas por puntuación de propensión del vecino más cercano. Se incluyeron en el estudio un total de 447 pacientes emparejados sin fístula perianal.

Los investigadores observaron una asociación significativa entre la presencia de lesiones perianales no penetrantes (grandes marcas en la piel, úlceras y/o fisuras) con el desarrollo de PFC (odds ratio, 4,08). Las probabilidades de PFC se redujeron significativamente en asociación con la terapia temprana anti-TNFα (odds ratio, 0,18). Entre los pacientes con lesiones perianales, las probabilidades de desarrollar PFC se redujeron aún más en asociación con la terapia anti-TNFα (odds ratio, 0,055). No se observó una reducción del riesgo de PFC en asociación con ningún otro grupo de tratamiento.

"Con base en estos hallazgos, que corroboran estudios previos, se debe recomendar la terapia anti-TNFα temprana a los pacientes pediátricos con mayor riesgo para para prevenir los PFC, complicaciones graves que son difíciles de tratar", escriben los autores. "Es necesario realizar más estudios sobre el momento específico en el que se debe introducir la terapia anti-TNFα para diferentes poblaciones de pacientes".

Un autor reveló haber recibido honorarios de consultoría de Janssen Research & Development.

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Fuente: HealthDay

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