Terapia anti-TNFα precoce reduz complicações da fístula perianal na doença de Crohn pediátrica

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Revisado clinicamente por Drugs.com.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

SEXTA-FEIRA, 3 de janeiro de 2025 – Para pacientes pediátricos com doença de Crohn, a terapia precoce com fator de necrose tumoral alfa (anti-TNFα) é benéfica na prevenção do desenvolvimento de complicações da fístula perianal (PFCs), de acordo com um estudo estudo publicado on-line em 12 de dezembro na Gut.

Jeremy Adler, M.D., da Universidade de Michigan em Ann Arbor, e colegas examinaram se a terapia anti-TNFα precoce previne PFCs em pacientes pediátricos com doença de Crohn. Os participantes nunca haviam experimentado PFCs 30 dias após a inscrição no estudo. Foram realizadas análises de tríades correspondentes ao escore de propensão do vizinho mais próximo. Um total de 447 pacientes pareados sem fístula perianal foram incluídos no estudo.

Os pesquisadores observaram uma associação significativa entre a presença de lesões perianais não penetrantes (grandes marcas na pele, úlceras e/ou fissuras) com o desenvolvimento de PFC (odds ratio, 4,08). As probabilidades de PFCs foram significativamente reduzidas em associação com a terapia anti-TNFα precoce (odds ratio, 0,18). Entre os pacientes com lesões perianais, as chances de desenvolvimento de PFC foram ainda mais reduzidas em associação com a terapia anti-TNFα (odds ratio, 0,055). Não foi observado risco reduzido de PFCs em associação com nenhum outro grupo de tratamento.

"Com base nesses achados, que corroboram estudos anteriores, a terapia anti-TNFα precoce deve ser recomendada para pacientes pediátricos com risco aumentado, a fim de para prevenir PFCs, complicações graves e difíceis de tratar", escrevem os autores. "O momento específico de quão precocemente a terapia anti-TNFα deve ser introduzida para diferentes populações de pacientes requer mais estudos."

Um autor divulgou o recebimento de honorários de consultoria da Janssen Research & Development.

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Fonte: HealthDay

Postou : 2025-01-05 00:00

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