La PET/CT FDG precoce può identificare i cambiamenti metabolici nel melanoma avanzato

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNEDI, gennaio 29, 2024 -- Secondo uno studio pubblicato online a gennaio, la tomografia ad emissione di positroni (PET)/tomografia computerizzata (CT) precoce con 18F-fluorodeossiglucosio (FDG) può identificare cambiamenti metabolici che possono predire la risposta a pembrolizumab. 24 nella ricerca clinica sul cancro.

Thomas M. Anderson, M.D., della Perelman School of Medicine dell'Università della Pennsylvania a Filadelfia, e colleghi hanno arruolato in modo prospettico 19 pazienti con melanoma avanzato destinati a ricevere pembrolizumab. Al basale e circa una settimana dopo l’inizio del trattamento, è stata eseguita l’imaging PET/CT FDG. Queste scansioni sono state valutate per i cambiamenti nel valore massimo di assorbimento standardizzato (SUVmax); L'analisi della curva operativa del ricevitore è stata utilizzata per identificare le soglie, con il flare metabolico (MF) definito come un aumento >70% del SUVmax tumorale e la risposta metabolica (MR) definita come una diminuzione >30% del SUVmax tumorale.

I ricercatori hanno scoperto che sei degli 11 rispondenti e zero degli otto non rispondenti avevano una MF o una MR, con un tasso di risposta obiettiva del 100 e del 38% rispettivamente nel gruppo MF-MR e nei gruppi con metabolismo stabile (SM). È stata osservata un'associazione tra MF o MR con il rinvigorimento delle cellule T nel sangue periferico e l'infiltrazione immunitaria nel tumore. La sopravvivenza globale a tre anni è stata dell’83 e del 62% rispettivamente nei gruppi MF-MR e SM. La sopravvivenza libera da progressione mediana è stata >38 e 2,8 mesi rispettivamente nei gruppi MF-MR e SM.

"Una MF o una RM era predittiva della risposta ed era fortemente correlata alla sopravvivenza libera da progressione, suggerendo che la valutazione della risposta mediante PET/CT FDG precoce è solida," scrivono gli autori.

Diversi autori hanno rivelato legami con aziende farmaceutiche, tra cui Merck, che produce pembrolizumab e ha finanziato lo studio.

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Fonte: HealthDay

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