La TAVR temprana es beneficiosa para la estenosis aórtica grave asintomática

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Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 1 de noviembre de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

VIERNES, 1 de noviembre de 2024: El reemplazo temprano de la válvula aórtica transcatéter (TAVR) es mejor que la vigilancia clínica para reducir la incidencia de muerte, accidente cerebrovascular y hospitalización no planificada por causas cardiovasculares entre pacientes con estenosis aórtica grave asintomática, según un estudio publicado en línea el 28 de octubre en la revista New England Journal of Medicine. La investigación se publicó coincidiendo con la conferencia anual de Terapéutica Cardiovascular Transcatéter, celebrada del 27 al 30 de octubre en Washington, D.C.

Philippe Généreux, M.D., del Morristown Medical Center en Nueva Jersey, y sus colegas asignaron pacientes al azar de 75 centros con estenosis aórtica grave asintomática para someterse a una TAVR temprana con colocación transfemoral de una válvula con balón expandible o vigilancia clínica (455 y 446 pacientes, respectivamente).

Los investigadores encontraron que el 26,8 y el 45,3 por ciento de los pacientes en los grupos TAVR y de vigilancia clínica tuvieron un evento de criterio de valoración primario (compuesto de muerte, accidente cerebrovascular u hospitalización no planificada por causas cardiovasculares; índice de riesgo, 0,50). Entre los pacientes asignados a TAVR y vigilancia clínica, la muerte ocurrió en 8,4 y 9,2 por ciento, respectivamente; accidente cerebrovascular en 4,2 y 6,7 por ciento; y hospitalización no planificada por causas cardiovasculares en 20,9 y 41,7 por ciento. El ochenta y siete por ciento de los pacientes en el grupo de vigilancia clínica se sometieron a reemplazo de la válvula aórtica durante una mediana de seguimiento de 3,8 años.

"Entre los pacientes con estenosis aórtica grave asintomática, una estrategia de TAVR temprano fue superior a la pauta". "Se recomienda vigilancia clínica para reducir el criterio de valoración compuesto de muerte, accidente cerebrovascular u hospitalización no planificada por causas cardiovasculares", escriben los autores.

El estudio fue financiado por Edwards Lifesciences.

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Fuente: HealthDay

Al corriente : 2024-11-02 06:00

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