La TAVR precoce è utile per la stenosi aortica grave asintomatica
Di Elana Gotkine HealthDay Reporter
VENERDI 1 novembre 2024 -- Secondo uno studio condotto da uno studio statunitense, la sostituzione precoce della valvola aortica transcatetere (TAVR) è migliore della sorveglianza clinica nel ridurre l'incidenza di morte, ictus e ospedalizzazione non pianificata per cause cardiovascolari tra i pazienti con stenosi aortica grave asintomatica. uno studio pubblicato online il 28 ottobre sul New England Journal of Medicine. La ricerca è stata pubblicata in concomitanza con la conferenza annuale Transcatheter Cardiovascolare Therapeutics, tenutasi dal 27 al 30 ottobre a Washington, D.C.
Philippe Généreux, M.D., del Morristown Medical Center nel New Jersey, e colleghi hanno assegnato in modo casuale i pazienti da 75 centri con stenosi aortica grave asintomatica sottoposti a TAVR precoce con posizionamento transfemorale di una valvola espandibile con palloncino o sorveglianza clinica (rispettivamente 455 e 446 pazienti).
I ricercatori hanno scoperto che il 26,8 e il 45,3% dei pazienti nei gruppi TAVR e sorveglianza clinica hanno avuto un evento endpoint primario (composito di morte, ictus o ricovero non pianificato per cause cardiovascolari; rapporto di rischio, 0,50). Tra i pazienti assegnati alla TAVR e alla sorveglianza clinica, il decesso si è verificato rispettivamente nell'8,4 e nel 9,2%; ictus nel 4,2 e nel 6,7%; e ricoveri non programmati per cause cardiovascolari nel 20,9 e 41,7%. L'87% dei pazienti nel gruppo di sorveglianza clinica è stato sottoposto a sostituzione della valvola aortica durante un follow-up mediano di 3,8 anni.
"Tra i pazienti con stenosi aortica grave asintomatica, una strategia di TAVR precoce si è rivelata superiore alle linee guida -sorveglianza clinica raccomandata nel ridurre l'endpoint composito di morte, ictus o ricovero non pianificato per cause cardiovascolari," scrivono gli autori.
Lo studio è stato finanziato da Edwards Lifesciences.
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Fonte: HealthDay
Pubblicato : 2024-11-02 06:00
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