無症候性の重度大動脈弁狭窄症には早期のTAVRが有益

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BPharm の Carmen Pope によって医学的にレビューされています。最終更新日は 2024 年 11 月 1 日です。

Elana Gotkine HealthDay レポーターによる

2024 年 11 月 1 日、金曜日 -- 早期の経カテーテル大動脈弁置換術 (TAVR) は、無症候性の重度大動脈弁狭窄症患者における死亡、脳卒中、心血管原因による予定外の入院の発生率を減少させる上で、臨床調査よりも優れているとの報告が発表されました。この研究は、10月28日にNew England Journal of Medicine誌オンライン版に掲載された。この研究は、10月27日から30日までワシントンD.C.で開催された年次トランスカテーテル心臓血管治療学会に合わせて発表された。

ニュージャージー州モリスタウン医療センターのフィリップ・ジェネルー医師とその同僚らは、患者をランダムに割り当てた。無症候性の重度大動脈弁狭窄症を患う 75 施設から、バルーン拡張型弁の経大腿留置または臨床監視を伴う早期 TAVR を受ける対象者（それぞれ 455 名と 446 名の患者）。

研究者らは、TAVR グループと臨床監視グループの患者の 26.8 パーセントと 45.3 パーセントに主要評価項目イベント (死亡、脳卒中、心血管疾患による予定外の入院の複合、ハザード比 0.50) があったことを発見しました。 TAVR と臨床監視に割り当てられた患者のうち、死亡したのはそれぞれ 8.4 パーセントと 9.2 パーセントでした。脳卒中は4.2パーセントと6.7パーセント。心血管疾患による予定外の入院は20.9％、41.7％だった。臨床監視グループの患者の 87% が、中央値 3.8 年の追跡期間中に大動脈弁置換術を受けました。

「無症候性の重度大動脈弁狭窄症の患者では、早期 TAVR 戦略がガイドラインよりも優れていました」 「死亡、脳卒中、または心血管疾患による予定外の入院という複合エンドポイントを減らすために臨床監視を推奨する」と著者らは書いている。

この研究は Edwards Lifesciences から資金提供を受けました。

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出典: HealthDay

投稿しました : 2024-11-02 06:00

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