TAVR precoce é benéfico para estenose aórtica grave assintomática

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Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 1º de novembro de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

SEXTA-FEIRA, 1º de novembro de 2024 -- A substituição precoce da valva aórtica transcateter (TAVR) é melhor que a vigilância clínica para reduzir a incidência de morte, acidente vascular cerebral e hospitalização não planejada por causas cardiovasculares entre pacientes com estenose aórtica grave assintomática, de acordo com um estudo publicado on-line em 28 de outubro no New England Journal of Medicine. A pesquisa foi publicada para coincidir com a conferência anual Transcatheter Cardiovascular Therapeutics, realizada de 27 a 30 de outubro em Washington, D.C. de 75 centros com estenose aórtica grave assintomática para serem submetidos a TAVI precoce com colocação transfemoral de válvula expansível por balão ou vigilância clínica (455 e 446 pacientes, respectivamente).

Os pesquisadores descobriram que 26,8% e 45,3% dos pacientes nos grupos de TAVR e de vigilância clínica tiveram um desfecho primário (composto de morte, acidente vascular cerebral ou hospitalização não planejada por causas cardiovasculares; taxa de risco, 0,50). Entre os pacientes designados para TAVI e vigilância clínica, a morte ocorreu em 8,4 e 9,2 por cento, respectivamente; acidente vascular cerebral em 4,2 e 6,7 por cento; e hospitalização não planejada por causas cardiovasculares em 20,9 e 41,7 por cento. Oitenta e sete por cento dos pacientes no grupo de vigilância clínica foram submetidos à substituição da valva aórtica durante um acompanhamento médio de 3,8 anos.

"Entre os pacientes com estenose aórtica grave assintomática, uma estratégia de TAVI precoce foi superior à diretriz - vigilância clínica recomendada para reduzir o desfecho composto de morte, acidente vascular cerebral ou hospitalização não planejada por causas cardiovasculares", escrevem os autores.

O estudo foi financiado pela Edwards Lifesciences.

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Fonte: HealthDay

Postou : 2024-11-02 06:00

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