Manger bien, faire de l'exercice avant la chirurgie améliore les résultats

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 24 janvier 2025.

Par Dennis Thompson HealthDay Reporter

VENDREDI 24 janvier 2025 – Les patients peuvent améliorer leurs chances de réussite de l'intervention chirurgicale en se préparant activement à l'intervention grâce à un régime alimentaire et exercice, une tactique appelée « préadaptation », montre une nouvelle analyse des données probantes.

Les patients chirurgicaux qui ont subi une préadaptation ont eu moins de complications et des séjours à l'hôpital plus courts, ont également mieux récupéré et ont eu une meilleure qualité de vie, ont rapporté des chercheurs le 22 janvier dans Le BMJ.

« Si vous devez subir une intervention chirurgicale, c'est toujours une bonne idée de poser des questions sur la préadaptation », a déclaré le chercheur principal Dr. Daniel McIsaac, anesthésiologiste et scientifique principal à l'Hôpital d'Ottawa et titulaire de la chaire de recherche clinique en innovation périopératoire à l'Université d'Ottawa au Canada.

« Si vous êtes disposé et capable d'augmenter régulièrement votre activité et votre apport en protéines pendant quelques semaines avant la chirurgie, vous connaîtrez probablement un temps de récupération sensiblement plus court après la chirurgie », a-t-il ajouté dans un communiqué de presse.

Le terme « préadaptation » remonte à la Seconde Guerre mondiale et aux efforts de l'armée britannique pour améliorer la santé générale et la forme physique des recrues militaires, ont indiqué les chercheurs dans leurs notes d'information.

La communauté médicale a ensuite adopté le terme, faisant de la pré-adaptation un domaine de recherche majeur au cours des trois dernières décennies, ont déclaré les chercheurs.

« Nous savons que les personnes qui sont en meilleure forme physique ont tendance à se remettre plus rapidement d'une intervention chirurgicale et à souffrir de moins de complications », a déclaré McIsaac. "Alors que de nombreux patients, encouragés par leurs médecins, souhaitent améliorer leur condition physique avant la chirurgie, ils ne savent souvent pas par où ni comment commencer."

Pour cette étude, les chercheurs ont regroupé les données de 186 études cliniques de pré-adaptation. essais impliquant plus de 15 500 patients au total.

L'exercice a été associé à un risque de complications réduit de 50%, et une alimentation saine avec un risque réduit de 38%.

combinant le régime alimentaire, l'exercice et le soutien social ont réduit le risque de complications de 36%, ont révélé des chercheurs.

L'exercice et le soutien social ont réduit le séjour à l'hôpital des patients de plus de deux jours, tandis que la combinaison de l'exercice et du régime a réduit le séjour à l'hôpital de plus d'une journée.

Cependant, les chercheurs ont noté que bon nombre de ces essais ont été menés. dans des hôpitaux uniques. Il n'est pas clair dans quelle mesure les résultats se traduiront dans d'autres hôpitaux ou en dehors de contextes de recherche étroitement contrôlés.

"La préhabilitation est très prometteuse, mais nous ne savons toujours pas comment la mettre en œuvre au mieux entre les hôpitaux et les systèmes de santé", a déclaré Mcisaac. "Nous sommes à peu près sûrs que si les patients peuvent faire le travail de préhabilitation, ils sont susceptibles de bénéficier. La grande question est de savoir comment offrir une préhabilitation qui fonctionne pour tous les patients chirurgicaux au niveau du système? »

Deux grands essais cliniques en cours sont destinés à fournir davantage de preuves concernant l'efficacité de la préhabilitation. Les résultats d'un essai à l'hôpital d'Ottawa devraient être publiés en mars, ont déclaré des chercheurs.

« Il est très encourageant de savoir que vous pouvez faire quelque chose pour vous préparer à une intervention chirurgicale et qui contribuera à votre rétablissement. Les patients ont faim de cela », a conclu Gurlie Kidd, patiente consultante à L'Hôpital d'Ottawa, dans un communiqué de presse. "J'espère qu'un jour, la préadaptation sera la norme de soins avant toutes les interventions chirurgicales majeures."

Sources

  • Le BMJ, communiqué de presse, 22 janvier 2025
  • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour prendre des décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source: Healthday

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