維持されていない高齢者のケアの過剰使用の減少に対する行動介入の影響

drugs.comによって医学的にレビュー。

2025年2月10日月曜日 - 高齢者のケアの過剰使用を減らすことを目的とした臨床意思決定支援(CDS)は、年配の男性の前立腺特異的抗原(PSA)スクリーニングに関して耐久性のある変化をもたらさないが、耐久性がある2月11日に内部医学の年代記にオンラインで公開された調査レターによると、尿の顕著な抑制を減らします。同僚は、3つの地域での高齢者の過剰なテストと過剰治療を減らすための行動介入の有効性が、介入の中止後12ヶ月後に持続したかどうかを調べました。実用的なクラスターランダム化比較試験は、シカゴの60のプライマリケア慣行で実施されました。これは、371人の臨床医を登録して、18か月間介入(電子健康記録を介して配信されたCD)またはコントロールを受け取りました。

研究者は、対照群ではなく介入群が、介入後の年に100人の患者あたりのPSA検査の年率が増加していることを発見した。 100人の適格な患者ごとに、介入後の期間の終了時の介入または尿培養の年率は、介入または対照群で低かった。翌年にはどちらの料金も有意義に変化しませんでした。介入後の期間の初めに、100人の適格な患者あたりの糖尿病過剰治療の年率は介入群でわずかに低かったが、介入後の期間の終了時の介入グループと対照群の間で見分けがつかなかった。

これらの調査結果は、利益を維持するために、低価値のケアを減らすことを目的としたCDS介入は、一般に、アラート疲労を軽減するために、それほど頻繁ではないスケジュールで提供するか、提供する必要があることを示唆しています」と著者は書いています。

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出典:HealthDay

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