Les niveaux d'eGFRcr-cys sont plus fortement liés aux résultats indésirables chez les personnes âgées

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 29 janvier 2024.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNDI 29 janvier 2024 -- Chez les patients âgés, un Selon une étude publiée en ligne le 30 janvier dans Annals of Internal Medicine.

Edouard L. Fu, Ph.D., de l'Institut Karolinska de Stockholm, et ses collègues notent que le seuil communément accepté du DFG pour définir l'insuffisance rénale chronique (IRC) est <60. mL/min/1,73 m2 et repose en partie sur les associations entre le DFGe et la fréquence des événements indésirables, qui sont plus faibles chez les personnes âgées. Les auteurs ont évalué les associations entre le DFGe et le DFGe-cys et huit résultats chez les personnes âgées. Les données ont été incluses pour 82 154 participants âgés de 65 ans et plus ayant subi des tests ambulatoires de créatinine et de cystatine C.

Les chercheurs ont observé des associations monotones entre le DFGe-cys et les résultats, tandis que la plupart des associations pour le DFGec étaient en forme de U. Comparé au DFGecr, le DFGe-cys était plus fortement associé aux résultats. Les rapports de risque ajustés (intervalles de confiance à 95 %) pour la mortalité toutes causes confondues étaient de 1,2 (1,1 à 1,3) et 1,0 (0,9 à 1,0) pour le DFGe-cys et le DFGecr, respectivement, pour 60 versus 80 mL/min/1,73 m2, et 2,6 (1,2 à 5,8) et 1,4 (0,7 à 2,8), respectivement, pour l'insuffisance rénale avec traitement substitutif. Dans les sous-groupes, y compris ceux présentant un rapport albumine-créatinine urinaire inférieur à 30 mg/g, les résultats étaient similaires.

"Le large éventail de risques associés à l'IRC à un âge avancé est mieux apprécié lorsque la cystatine C est incluse dans l'estimation du DFG", écrivent les auteurs.

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Source : HealthDay

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