I livelli di eGFRcr-cys sono più fortemente legati agli esiti avversi negli anziani

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 29 gennaio 2024.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNEDI, 29 gennaio 2024 -- Nei pazienti più anziani, un Secondo uno studio pubblicato online il 30 gennaio sul Annali di medicina interna.

Edouard L. Fu, Ph.D., del Karolinska Institute di Stoccolma, e colleghi notano che la soglia comunemente accettata di GFR per definire la malattia renale cronica (CKD) è <60 ml/min/1,73 m2 e si basa in parte sulle associazioni tra eGFR e frequenza degli eventi avversi, che sono più deboli negli anziani. Gli autori hanno valutato le associazioni tra eGFRcr versus eGFRcr-cys e otto esiti negli anziani. Sono stati inclusi i dati di 82.154 partecipanti di età pari o superiore a 65 anni con test ambulatoriali di creatinina e cistatina C.

I ricercatori hanno osservato associazioni monotone tra eGFRcr-cys ed esiti, mentre la maggior parte delle associazioni per eGFRcr erano a forma di U. Rispetto a eGFRcr, eGFRcr-cys era più fortemente associato agli esiti. Gli HR aggiustati (intervalli di confidenza al 95%) per la mortalità per tutte le cause erano 1,2 (da 1,1 a 1,3) e 1,0 (da 0,9 a 1,0) per eGFRcr-cys ed eGFRcr, rispettivamente, per 60 versus 80 mL/min/1,73 m2, e 2,6 (da 1,2 a 5,8) e 1,4 (da 0,7 a 2,8), rispettivamente, per insufficienza renale con terapia sostitutiva. Nei sottogruppi, compresi quelli con un rapporto albumina-creatinina urinaria inferiore a 30 mg/g, i risultati erano simili.

"L'ampia gamma di rischi associati alla malattia renale cronica in età avanzata si apprezza meglio quando la cistatina C è inclusa nella stima del GFR," scrivono gli autori.

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2024-01-30 08:15

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