eGFRcr-cysレベルは高齢者の有害事象とより強く関連している

BPharm の Carmen Pope によって医学的にレビューされています。最終更新日は 2024 年 1 月 29 日です。

執筆者 Elana Gotkine HealthDay レポーター

2024 年 1 月 29 日月曜日 -- 高齢の患者では、クレアチニンおよびシスタチン C レベル (eGFRcr-cys) に基づく低い推定糸球体濾過率 (eGFR) は、クレアチニン レベルに基づく低い eGFR (eGFRcr) と比較して、有害転帰とより強く関連していると、1 月 30 日にオンライン版で発表された研究結果によると、内科学年報。

ストックホルムのカロリンスカ研究所のエドゥアール・L・フー博士らは、慢性腎臓病(CKD)を定義する一般に受け入れられているGFRの閾値は60未満であると指摘している。 mL/min/1.73 m2 であり、部分的には eGFR と有害事象の頻度との関連に基づいており、高齢者ではその関連性が低い。著者らは、高齢者におけるeGFRcr対eGFRcr-cysと8つの転帰との関連性を評価した。データには、外来でクレアチニンおよびシスタチン C 検査を受けた 65 歳以上の参加者 82,154 名が含まれていました。

研究者らは、eGFRcr-cys と転帰の間に単調な関連性があることを観察しましたが、eGFRcr の関連性のほとんどは U 字型でした。 eGFRcrと比較して、eGFRcr-cysは転帰とより強く関連していた。全死因死亡率の調整後のハザード比 (95% 信頼区間) は、60 対 80 mL/min/1.73 m2 で、eGFRcr-cys と eGFRcr でそれぞれ 1.2 (1.1 ~ 1.3) と 1.0 (0.9 ~ 1.0) でした。補充療法による腎不全の場合は、それぞれ2.6(1.2~5.8)および1.4(0.7~2.8)。尿中アルブミン-クレアチニン比が 30 mg/g 未満のグループを含むサブグループでも、結果は同様でした。

「シスタチン C が GFR の推定値に含まれる場合、高齢者の CKD に関連する広範なリスクがよりよく理解される」と著者らは書いています。

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出典: HealthDay

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