Níveis de eGFRcr-cys estão mais fortemente ligados a resultados adversos em idosos

Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 29 de janeiro de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

SEGUNDA-FEIRA, 29 de janeiro de 2024 - Em pacientes idosos, um A baixa taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) com base nos níveis de creatinina e cistatina C (TFGecr-cys) está mais fortemente associada a resultados adversos em comparação com a TFGe baixa com base no nível de creatinina (TFGecr), de acordo com um estudo publicado on-line em 30 de janeiro no Annals of Internal Medicine.

Edouard L. Fu, Ph.D., do Instituto Karolinska em Estocolmo, e colegas observam que o limite comumente aceito da TFG para definir doença renal crônica (DRC) é <60 mL/min/1,73 m2 e baseia-se parcialmente nas associações entre a TFGe e a frequência de eventos adversos, que são mais fracas em adultos mais velhos. Os autores avaliaram associações entre TFGecr versus TFGecr-cys e oito desfechos em idosos. Foram incluídos dados de 82.154 participantes com 65 anos ou mais com testes ambulatoriais de creatinina e cistatina C.

Os pesquisadores observaram associações monotônicas entre TFGecr-cys e resultados, enquanto a maioria das associações para TFGecr eram em forma de U. Em comparação com a TFGecr, a TFGecr-cys foi mais fortemente associada aos resultados. As taxas de risco ajustadas (intervalos de confiança de 95 por cento) para mortalidade por todas as causas foram 1,2 (1,1 a 1,3) e 1,0 (0,9 a 1,0) para TFGecr-cis e TFGecr, respectivamente, para 60 versus 80 mL/min/1,73 m2, e 2,6 (1,2 a 5,8) e 1,4 (0,7 a 2,8), respectivamente, para insuficiência renal com terapia de reposição. Nos subgrupos, incluindo aqueles com relação albumina-creatinina urinária abaixo de 30 mg/g, os resultados foram semelhantes.

"A ampla gama de riscos associados à DRC em idades mais avançadas é melhor avaliada quando a cistatina C é incluída na estimativa da TFG", escrevem os autores.

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Fonte: HealthDay

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