End-of-Life-Planung

Im Hinterkopf haben die meisten von uns zumindest eine vage Vorstellung davon, wie wir uns einen guten Tod wünschen. Aber was bedeutet das für Sie und wie können Sie es planen?

Es ist vielleicht nicht einfach, über das Sterben nachzudenken und darüber, was Sie davon erwarten. Möglicherweise müssen Sie viele schwierige Entscheidungen treffen. Wenn Sie jedoch eine Sterbebegleitung planen, können Sie beruhigt sein, wenn Sie wissen, dass Ihre Wünsche berücksichtigt werden.

Es verringert auch den Stress für Ihre Lieben. Sie müssen nicht darüber raten – und sich möglicherweise nicht einig sein – darüber, was Sie sich ihrer Meinung nach gewünscht hätten.

Eine wichtige Frage, die Sie sich stellen sollten: Wie viel Behandlung wünschen Sie sich am Ende Ihres Lebens? Dabei geht es vor allem um lebenserhaltende Maßnahmen wie Herz-Lungen-Wiederbelebung, Ernährungssonden und Beatmungsgeräte.

Ärzte setzen lebenserhaltende Maßnahmen ein, wenn ein Teil Ihres Körpers nicht das tun kann, was er normalerweise tut. Es kann Schmerzen lindern oder Sie am Leben halten, bis die Heilung beginnt. In manchen Fällen führt die gleiche Behandlung jedoch möglicherweise nur zu einem langsameren Tod und einer geringeren Lebensqualität.

Wenn Sie sich für die Option entscheiden, die Durchführung lebensrettender Maßnahmen (Nicht-Wiederbelebung oder DNR) abzulehnen, Sie erhalten weiterhin medizinische Versorgung. Ärzte werden weiterhin Ihre Schmerzen lindern und Ihnen die weitere Unterstützung geben, die Sie benötigen.

HLW: Ärzte verwenden HLW („Herz-Lungen-Wiederbelebung“ ist der lange Name), wenn Ihr Herz oder Ihre Atmung aussetzen. Sie können:

  • immer wieder mit großer Kraft auf die Brust drücken
  • Luft in die Lungen blasen
  • Elektroschocks verwenden, die als „ Defibrillation“ und Medikamente, um das Herz in Schwung zu bringen
  • HLW funktioniert am besten, wenn Sie weitgehend gesund sind und jemand sofort damit beginnt. Aber wenn Sie sehr krank sind, funktioniert es möglicherweise nicht. Sie könnten sich auch durch so viel Krafteinwirkung auf die Brust verletzen.

    Wenn Sie keine Wiederbelebung wünschen und sich im Krankenhaus befinden, muss Ihr Arzt in Ihrer Krankenakte eine Anordnung zur Nicht-Wiederbelebung vermerken. Wenn Sie zu Hause sind, gestatten einige Bundesstaaten Ärzten, eine „Nicht-Krankenhaus-Anordnung“ zu schreiben, damit die Rettungskräfte wissen, dass sie Ihnen keine Herz-Lungen-Wiederbelebung durchführen dürfen.

    Ernährungssonde: Wenn Wenn Sie nicht alleine essen oder trinken können, wird der Arzt möglicherweise eine Ernährungssonde verwenden, um Ihnen Nährstoffe zuzuführen. In manchen Fällen kann eine Ernährungssonde Ihr Leben retten. Es versorgt Ihren Körper mit Nahrung und Flüssigkeit, während es Ihnen besser geht. Es wird auch bei einigen Langzeiterkrankungen benötigt.

    Gegen Ende des Lebens kann eine Ernährungssonde weniger hilfreich sein. Es heilt oder heilt keine Krankheit. Und es kann sogar noch mehr Probleme verursachen, als überhaupt nichts zu essen.

    Ärzte und Familienangehörige sind sich darüber möglicherweise nicht einig, deshalb ist es wichtig, dass Ihre Lieben Ihre Wünsche kennen.

    Atemgerät: Ein Beatmungsgerät, ein sogenanntes Beatmungsgerät, drückt Luft in Ihre Lungen, um Ihnen das Atmen zu erleichtern. Möglicherweise benötigen Sie es kurzfristig, bis Sie wieder selbstständig atmen können. In manchen Fällen, beispielsweise bei einer Wirbelsäulenverletzung, kann es sein, dass Sie es viel länger verwenden.

    Am Ende Ihres Lebens kann ein Beatmungsgerät jedoch kaum mehr tun, als die Atemluft zu atmen sterben. Wie bei anderen lebenserhaltenden Behandlungen verschafft es Ihnen mehr Zeit, ist aber keine Heilung.

    Obwohl es wichtig ist, darüber nachzudenken, was Sie wollen, und Entscheidungen zu treffen, können Sie nicht alle Möglichkeiten einkalkulieren. Und es geht Ihnen möglicherweise nicht gut genug, um selbst Entscheidungen zu treffen. Aus diesem Grund möchten Sie vielleicht einen Gesundheitsberater benennen.

    Dies ist jemand, den Sie im Voraus auswählen, um Entscheidungen über die Gesundheitsfürsorge für Sie zu treffen. Diese Person kann fast jeder sein: Familie, Freund, Anwalt oder jemand aus Ihrer Glaubensgemeinschaft. Sie sollten ihnen gegenüber Ihre Wünsche klar zum Ausdruck bringen.

    Vielleicht möchten Sie auch darüber nachdenken, ob Sie Ihre Organe spenden möchten. Wie auch immer Sie sich entscheiden, am besten teilen Sie es Ihren Lieben mit, damit sie Ihre Entscheidung unterstützen können.

    Wenn Sie spenden möchten, können Sie sich in das Organspenderregister Ihres Bundesstaates eintragen lassen. Auf organdonor.gov erfahren Sie, wo Sie sich anmelden können.

    Entscheidungen für das Lebensende können schwer zu treffen sein. Sie müssen nicht nur über Ihren eigenen Tod nachdenken, es gibt auch medizinische und rechtliche Entscheidungen, die nicht einfach sind.

    Eine Möglichkeit herauszufinden, was Sie wirklich wollen, besteht darin, darüber zu sprechen. Sie können sich an Ihre Familie und Freunde, an Ärzte oder einen Anwalt wenden. Jeder kann auf unterschiedliche Weise helfen.

    Familie und Freunde: Wenn Sie mit Ihren Lieben sprechen, kann der Anfang der schwierigste Teil sein. Hier sind einige Möglichkeiten, dies anzugehen:

  • Sprechen Sie ein verwandtes Thema an, zum Beispiel wenn Sie gerade Ihr Testament erstellt oder aktualisiert haben.
  • Teilen Sie Ihre Werte über ein gutes Leben: Was gibt Ihnen einen Sinn, was sind Ihre Überzeugungen, wie denken Sie über das Sterben?
  • Erzählen Sie ihnen, was Sie zum Nachdenken gebracht hat, zum Beispiel über ein Ereignis, einen Artikel oder den Tod einer Ihnen nahestehenden Person.
  • Wann und wo Sie Ihre Wünsche am besten besprechen, hängt von Ihnen und Ihrer Familie ab. Vielleicht möchten Sie einzeln oder vielleicht mit einer kleinen Gruppe sprechen. Wenn Sie sprechen, bevor Sie eine Krankheit haben, kann es Ihnen und Ihrer Familie helfen, sich zu beruhigen.

    Ärzte: Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, konzentrieren Sie sich natürlich darauf, auf Ihre Gesundheit zu achten, damit Sie so lange und so gut wie möglich leben können. Es ist jedoch nie zu früh, Ihrem Arzt Fragen zu Entscheidungen am Lebensende zu stellen. Tatsächlich kann es einfacher sein, darüber nachzudenken, wenn Sie nicht mit einer schweren Krankheit zu kämpfen haben.

    Ihr Arzt kann Ihnen die Vor- und Nachteile der häufigsten Probleme erklären.

    Rechtsanwälte: Um Ihre Wünsche deutlich zu machen, können Sie zwei verschiedene Rechtsformen nutzen, sogenannte „Vorabverfügungen“. Bei der ersten handelt es sich um eine Patientenverfügung, in der den Ärzten mitgeteilt wird, welche Art von Pflege Sie am Ende Ihres Lebens wünschen. Bei der zweiten handelt es sich um eine Vollmacht für das Gesundheitswesen, in der Ihr Bevollmächtigter benannt wird. (Dies ist eine oder mehrere Personen, die für Sie sprechen können, wenn Sie nicht mehr in der Lage sind, für sich selbst zu sprechen. Außerdem kann die Vereinbarung jederzeit storniert oder geändert werden.)

    Die Gesetze zu Patientenverfügungen variieren je nach Bundesstaat angeben. Wenn Sie Ihre Zeit zwischen Bundesstaaten aufteilen – zum Beispiel Sommer in einem und Winter in einem anderen –, müssen Sie über die Gesetze an beiden Orten nachdenken.

    Manchmal müssen Familien ohne Patientenverfügung Entscheidungen für einen geliebten Menschen treffen. Sie haben vielleicht keine Ahnung, was die sterbende Person will; zum Beispiel, wenn jemand einen Unfall oder einen anderen Notfall hatte.

    Wenn Sie diese Entscheidungen für jemanden treffen müssen, der Ihnen nahe steht, versuchen Sie vielleicht, sich in seine Lage zu versetzen. Was war ihnen wichtig? Was würden sie Ihrer Meinung nach wollen? Wie haben sie gelebt und was kann Ihnen das sagen?

    Eine andere Idee besteht darin, an das Wohl der Person zu denken. Wenn Sie einer Behandlung zustimmen, werden sie dann Schmerzen haben? Wie wird ihre Lebensqualität sein?

    Sie können auch mit Ihrer Familie sprechen. Wenn Sie sich nicht einigen können, müssen Sie möglicherweise mit einem Mediator sprechen. Dies ist jemand, der Menschen hilft, Gemeinsamkeiten zu finden. Sie können sich auch im Krankenhaus erkundigen, ob dort jemand ist, der Ihnen bei der Entscheidung als Gruppe helfen kann.

    Egal wie gut die Leute Sie kennen, Ihre Wünsche, wie Sie sterben möchten, sind möglicherweise nicht klar. Wenn Sie Entscheidungen im Voraus treffen, sie schriftlich festhalten und mit Ihrer Familie sprechen, können Sie sich selbst und den Menschen, die Sie lieben, Erleichterung verschaffen.

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