Planificación del final de la vida

En el fondo de nuestra mente, la mayoría de nosotros tenemos al menos una vaga idea de querer una buena muerte. Pero, ¿qué significa eso para usted y cómo puede planificarlo?

Puede que no sea fácil pensar en la muerte y lo que quiere de ella. Es posible que tenga que tomar muchas decisiones difíciles. Pero si planea recibir atención al final de su vida, puede brindarle tranquilidad saber que sus deseos se cumplirán.

También reduce el estrés de sus seres queridos. No tendrán que adivinar (y tal vez no estar de acuerdo) sobre lo que creen que usted hubiera deseado.

Una pregunta importante que debes hacerte: ¿Cuánto tratamiento deseas al final de tu vida? Se trata principalmente de medidas de soporte vital, como RCP, sondas de alimentación y respiradores.

Los médicos utilizan soporte vital cuando alguna parte del cuerpo no puede hacer lo que normalmente hace. Puede aliviar el dolor o mantenerlo con vida hasta que comience a sanar. Pero en algunos casos, ese mismo tratamiento solo puede conducir a una muerte más lenta y una menor calidad de vida.

Si elige la opción de negarse a que se realicen medidas para salvarle la vida (No resucitar o DNR), aún recibirá atención médica. Los médicos seguirán controlando su dolor y brindándole el resto del apoyo que necesite.

RCP: Los médicos utilizan la RCP (“reanimación cardiopulmonar” es el nombre largo) si su corazón o su respiración se detienen. Pueden:

  • Empujar el pecho con mucha fuerza una y otra vez
  • Soplar aire hacia los pulmones
  • Usar descargas eléctricas, llamadas “ desfibrilación” y medicamentos para activar el corazón
  • La RCP funciona mejor cuando gozas de buena salud y alguien la inicia de inmediato. Pero si está muy enfermo, es posible que no funcione. También podrías lesionarte de tanta fuerza en el pecho.

    Si no desea RCP y está en el hospital, su médico debe escribir una orden de no reanimación en su expediente médico. Si está en casa, algunos estados permiten que los médicos escriban una “orden no hospitalaria” para que los trabajadores de emergencia sepan que no deben realizarle RCP.

    Sonda de alimentación: Si Si no puede comer ni beber solo, es posible que los médicos quieran utilizar una sonda de alimentación para administrarle nutrientes. En algunos casos, una sonda de alimentación puede salvarle la vida. Le proporciona a su cuerpo alimentos y líquidos mientras se recupera. También es necesario para algunas enfermedades crónicas.

    Cerca del final de la vida, una sonda de alimentación puede ser menos útil. No cura ni cura ninguna enfermedad. E incluso puede causar más problemas que no comer nada.

    Los médicos y las familias pueden no estar de acuerdo al respecto, por lo que es importante que sus seres queridos conozcan sus deseos.

    Máquina para respirar: una máquina para respirar llamada ventilador empuja aire hacia los pulmones para ayudarlo a respirar. Es posible que lo necesite a corto plazo hasta que pueda respirar por sí solo. En algunos casos, como una lesión en la columna, es posible que lo use por mucho más tiempo.

    Sin embargo, cuando esté al final de su vida, un respirador puede hacer poco más que extraer muriendo. Al igual que con otros tratamientos de soporte vital, le brinda más tiempo, pero no es una cura.

    Si bien es importante pensar en lo que desea y tomar decisiones, no puede planificar todas las posibilidades. Y es posible que no se encuentre lo suficientemente bien como para tomar decisiones por sí mismo. Es por eso que es posible que desee nombrar un agente de atención médica.

    Se trata de alguien que usted elige de antemano para que tome decisiones de atención médica por usted. Esta persona puede ser casi cualquier persona: familiar, amigo, abogado o alguien de su grupo religioso. Querrá ser muy claro con ellos acerca de sus deseos.

    Es posible que también desee considerar si desea donar sus órganos. No importa cómo elijas, lo mejor es hacérselo saber a tus seres queridos para que puedan apoyar tu decisión.

    Si deseas donar, puedes inscribirte en el registro de donantes de órganos de tu estado. Puede visitar organdonor.gov para saber dónde registrarse.

    Puede ser difícil tomar decisiones al final de la vida. No sólo tienes que pensar en tu propia muerte, sino que hay decisiones médicas y legales que no son fáciles.

    Una manera de darle sentido a lo que realmente quieres es hablar de ello. Puede acudir a sus familiares y amigos, médicos o un abogado. Todos pueden ayudar de diferentes maneras.

    Familiares y amigos: cuando hablas con tus seres queridos, comenzar puede ser la parte más difícil. A continuación se muestran algunas formas de abordarlo:

  • Mencione un tema relacionado, como si acaba de redactar o actualizar su testamento.
  • Comparta sus valores sobre una buena vida: qué le da significado, cuáles son sus creencias, cómo se siente al morir.
  • Dígales qué le hizo pensar al respecto, como un evento, un artículo o la muerte de alguien cercano a usted.
  • Cuándo y dónde discutir mejor sus deseos depende de usted y su familia. Quizás quieras hablar individualmente o tal vez con un grupo pequeño. Si habla antes de tener una enfermedad, puede ayudarle a usted y a su familia a sentirse cómodos.

    Médicos: Cuando visita a su médico, naturalmente se concentra en cuidar su salud para poder vivir el mayor tiempo y lo mejor posible. Pero nunca es demasiado pronto para hacerle preguntas a su médico sobre las opciones al final de la vida. De hecho, puede ser más fácil pensar detenidamente cuando no se trata de una enfermedad grave.

    Su médico puede explicarle los pros y los contras de los problemas más comunes.

    Abogados: Para dejar claros sus deseos, pueden utilizar dos formularios legales diferentes llamados “directivas anticipadas”. El primero es un testamento vital, que indica a los médicos qué tipo de atención desea recibir al final de su vida. El segundo se llama poder notarial de atención médica, y en él se nombra a su agente de atención médica. (Esta es una persona o personas que pueden hablar por usted si usted pierde la capacidad de hablar por sí mismo. Además, se puede cancelar o cambiar en cualquier momento).

    Las leyes sobre directivas anticipadas varían según el estado a estado. Si divides tu tiempo entre estados (veranos en uno e inviernos en otro, por ejemplo), entonces debes pensar en las leyes de ambos lugares.

    A veces, las familias necesitan tomar decisiones por un ser querido sin un testamento vital. Es posible que no tengan idea de lo que quiere el moribundo; por ejemplo, si alguien tuvo un accidente u otra emergencia.

    Si necesita tomar estas decisiones por alguien cercano a usted, puede intentar ponerse en su lugar. ¿Qué era importante para ellos? ¿Qué crees que querrían? ¿Cómo vivían y qué puede decirte esto?

    Otra idea es tratar de pensar en lo mejor para la persona. Si usted da el visto bueno a un tratamiento, ¿les dolerá? ¿Cómo será su calidad de vida?

    También puedes hablar con tu familia. Si no pueden llegar a un acuerdo, es posible que deban hablar con un mediador. Es alguien que ayuda a las personas a encontrar puntos en común. También puede consultar con el hospital para ver si tienen a alguien que pueda ayudarlos a decidir como grupo.

    No importa qué tan bien te conozca la gente, es posible que tus deseos sobre cómo te gustaría morir no estén claros. Cuando toma decisiones con anticipación, las pone por escrito y habla con su familia, puede brindar alivio a usted mismo y a las personas que lo aman.

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