ENDO: dépistage de l'aldostéronisme primaire recommandé pour tous avec l'hypertension

par Elana Gotkine Healthday Reporter

médical examiné par Carmen Pope, Bpharm. Dernière mise à jour le 18 juillet 2025.

via Healthday

Vendredi 18 juillet 2025 - Toutes les personnes souffrant d'hypertension devraient être projetées pour l'aldostéronisme primaire (PA), selon une directive de pratique clinique publiée par la Endocrine Society et publiée en ligne le 14 juillet dans le Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. La directive a été publiée pour coïncider avec Endo 2025, la réunion annuelle de la Endocrine Society, qui s'est tenue du 12 au 15 juillet à San Francisco.

Gail K. Adler, M.D., Ph.D., De Brigham and Women's Hospital à Boston et des collègues ont développé un traitement à l'identification et à la gestion de l'AP pour améliorer les taux de diagnostic et encourager le traitement ciblé.

Les auteurs suggèrent de dépister toutes les personnes atteintes d'hypertension pour l'AP en mesurant l'aldostérone et la rénine et en déterminant le rapport aldostérone / reine, les résultats guidant les soins cliniques ultérieurs. Les personnes atteintes d'AP doivent recevoir une thérapie médicale ou spécifique à l'AP. Chez les individus qui dépassent que PA, le début de la thérapie médicale spécifique à l'AP est suggéré chez ceux qui ne désirent pas ou qui ne sont pas candidats à la chirurgie et dans les situations où la probabilité de latéralisation de l'AP est faible en fonction des résultats de dépistage. Des tests de suppression de l'aldostérone sont suggérés dans des situations dans lesquelles les résultats du dépistage indiquent une probabilité intermédiaire de latéralisation de l'AP et les patients souhaitent poursuivre l'admissibilité au traitement chirurgical. Latéralisation surrénalienne avec tomodensitométrie et échantillonnage veineux surrénalien est suggéré avant de décider de l'approche de traitement chez ceux qui testent positifs par des tests de suppression de l'aldostérone et chez ceux chez qui des résultats de dépistage montrent une forte probabilité de latéralisation de l'AP. Dans le traitement médical de l'AP, des antagonistes des récepteurs des minéralocorticoïdes sont suggérés sur des inhibiteurs épithéliaux de canal de sodium.

"Avec un test sanguin à faible coût, nous pourrions identifier plus de personnes qui ont un aldostérron primaire et s'assurer qu'ils reçoivent le traitement approprié pour la maladie", a déclaré Adler dans un communiqué.

Plusieurs auteurs ont divulgué des liens avec les industries pharmaceutiques et biotechnologiques.

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Source: Healthday

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