Enhertu disetujui sebagai terapi yang diarahkan HER2 pertama untuk pasien dengan kanker payudara metastasis Her2-Low atau HER2-HER2

Ikuti Drugslib di

27 Januari 2025-AstraZeneca dan Daiichi Sankyo's Enhertu (Trastuzumab deruxtecan) telah disetujui di AS untuk pengobatan pasien dewasa dengan reseptor hormon hormon (HR) yang tidak dapat direseksi atau IHC (HR) -Positif, HER2-LOW (IHC 1+ atau IHC (HR) -Positif, HER2-LOW (IHC 1++ atau IHC (HR) -Positif, HER2-LOW (IHC 1+++++++ +++ ( 2+/ish-) atau HER2-ultralow (IHC 0 dengan pewarnaan membran) kanker payudara, sebagaimana ditentukan oleh tes yang disetujui Administrasi Makanan dan Obat (FDA), yang telah berkembang pada satu atau lebih terapi endokrin dalam pengaturan metastasis.

Persetujuan diberikan oleh FDA setelah mengamankan tinjauan prioritas dan penunjukan terapi terobosan dan didasarkan pada hasil dari uji coba Destiny-Breast06 Fase III, yang dipresentasikan pada pertemuan American Society of Clinical Oncology (Asco) Amerika dan diterbitkan di New England Journal of Medicine.

Aditya Bardia, MD, MPH, Direktur Program Onkologi Payudara dan Direktur Integrasi Penelitian Translasi, Pusat Kanker Komprehensif Kesehatan UCLA Jonsson, AS, dan Penyelidik dalam Percobaan Destiny-Breast06, mengatakan: “Terapi endokrin biasanya digunakan dalam The Perawatan awal kanker payudara metastasis HR-positif dan setelah perkembangan, kemoterapi berikutnya dikaitkan dengan hasil yang buruk. Dengan kelangsungan hidup bebas perkembangan rata-rata melebihi satu tahun dan tingkat respons lebih dari 60 persen, trastuzumab deruxtecan menawarkan standar perawatan baru yang potensial untuk pasien dengan kanker payudara metastasis HR-positif, HER2-rendah atau HER2 . ”

Dave Fredrickson, Wakil Presiden Eksekutif, Unit Bisnis Hematologi Onkologi, AstraZeneca, mengatakan:“ Membangun pada praktik mengubah persetujuan sebelumnya untuk Enhertu, persetujuan baru ini membawa obat penting ini ke pengaturan perawatan sebelumnya dan dan Enhertu Populasi pasien yang lebih luas dengan kanker payudara metastasis yang mengekspresikan HER2. Persetujuan ini juga menyoroti pentingnya menguji tumor kanker payudara metastasis untuk pewarnaan yang terdeteksi dengan tes IHC standar untuk mengidentifikasi mereka yang mungkin memenuhi syarat untuk pengobatan dengan Enhertu setelah terapi endokrin. ”

Ken Keller, Kepala Global Bisnis Onkologi, dan Presiden dan CEO, Daiichi Sankyo, mengatakan: “Enhertu terus mendefinisikan kembali klasifikasi dan pengobatan kanker payudara metastasis HR-positif dengan data baru yang penting di seluruh spektrum ekspresi HER2. Persetujuan hari ini menggarisbawahi komitmen kami yang berkelanjutan untuk mewujudkan potensi penuh dari konjugat obat antibodi inovatif ini dan mewakili perubahan paradigma lain dalam bagaimana kanker payudara tertentu dapat dirawat. ”

Krissa Smith, Wakil Presiden, Pendidikan, Susan G. Komen, mengatakan: “Kami sangat senang melihat lebih banyak pilihan perawatan untuk pasien ini yang memungkinkan perawatan yang lebih personal. Sangat penting bagi pasien untuk memahami status HER2 dari kanker payudara metastasis mereka untuk membantu mereka membuat keputusan pengobatan yang tepat. Pasien dengan tumor yang her2-rendah atau HER2-ultralow sekarang memiliki lebih banyak pilihan untuk dipertimbangkan dengan tim perawatan kesehatan mereka. ”

Dalam uji coba, Enhertu menunjukkan pengurangan 36% dalam risiko perkembangan penyakit atau kematian versus kemoterapi (rasio bahaya [SDM] 0,64; interval kepercayaan 95% [CI]: 0,54-0,76; p <0,0001) di keseluruhan Populasi uji coba pasien dengan kanker payudara metastasis HER2-Low atau HER2-HER2-ultralow yang tidak ada kemoterapi. Survival bebas perkembangan rata-rata (PFS) 13,2 bulan terlihat pada pasien yang secara acak untuk enhertu dibandingkan dengan 8,1 bulan pada mereka yang acak untuk kemoterapi. Tingkat respons objektif yang dikonfirmasi (ORR) pada populasi percobaan keseluruhan adalah 62,6% untuk englatu versus 34,4% untuk kemoterapi.

Dalam analisis eksplorasi pasien dengan ekspresi HER2-ultralow, hasilnya terlihat konsisten antara Pasien dengan ekspresi HER2-rendah dan ekspresi HER2-ultralow.

Status HER2 dalam percobaan dikonfirmasi oleh laboratorium pusat dan dilakukan pada sampel tumor yang diperoleh pada saat diagnosis metastasis awal atau lebih baru. Sekitar 85-90% pasien dengan kanker payudara metastasis HR-positif, HR2-negatif ditentukan untuk memiliki tingkat ekspresi HER2 yang dapat ditindaklanjuti.1 Lebih lanjut, hampir dua pertiga pasien yang sebelumnya dinilai sebagai IHC 0 di laboratorium lokal diklasifikasikan sebagai HER2-LOW atau HER2-Ultralow pada analisis sentral sampel tumor.1

Profil keamanan Enhertu di Destiny-breast06 konsisten dengan uji klinis sebelumnya dari Enhertu pada kanker payudara tanpa masalah keamanan baru yang diidentifikasi.

Enhertu adalah konjugat antibodi DXD yang diarahkan HER2 yang direkayasa khusus yang ditemukan oleh Daiichi Sankyo dan dikembangkan bersama dan dikomersialkan oleh AstraZeneca dan Daiichi Sankyo.

Enhertu sudah disetujui di lebih dari 70 negara , termasuk AS, untuk pasien dengan kanker payudara metastasis HER2-rendah yang telah menerima terapi sistemik sebelumnya dalam pengaturan metastasis atau mengembangkan kekambuhan penyakit selama atau dalam waktu enam bulan setelah menyelesaikan kemoterapi ajuvan berdasarkan hasil dari uji coba Destiny-Breast04. Aplikasi regulasi sedang ditinjau di UE, Jepang dan beberapa negara lain berdasarkan hasil Destiny-breast06.

Kanker payudara dan ekspresi HER2 Kanker payudara adalah kanker paling umum kedua dan salah satu penyebab utama kematian terkait kanker di seluruh dunia.2 Lebih dari dua juta kasus kanker payudara didiagnosis pada tahun 2022 dengan lebih banyak Dari 665.000 kematian secara global.2 di AS, lebih dari 300.000 kasus kanker payudara didiagnosis setiap tahun.3 Diharapkan untuk hidup lima tahun setelah diagnosis.4

HER2 adalah protein promosi pertumbuhan reseptor tirosin kinase yang diekspresikan pada permukaan banyak jenis tumor, termasuk kanker payudara.5 pasien dengan tingkat ekspresi HER2 yang tinggi (IHC 3+ atau 2+/ish+) diklasifikasikan sebagai HER2-positif dan diobati dengan terapi yang diarahkan HER2, mewakili sekitar 15-20% dari semua kanker payudara.6 Secara historis, tumor yang tidak diklasifikasikan sebagai HER2-positif diklasifikasikan sebagai HER2- negatif.7

HR-positif, HER2-negatif adalah subtipe kanker payudara yang paling umum, menyumbang sekitar 70% dari semua kanker payudara.4 Terapi endokrin secara luas diberikan secara berurutan pada lini awal pengobatan untuk kanker payudara metastasis HR-positif. Namun, setelah perawatan awal, kemanjuran lebih lanjut dari terapi endokrin sering terbatas.8 Standar perawatan saat ini setelah terapi endokrin adalah kemoterapi, yang dikaitkan dengan tingkat respons dan hasil yang buruk.8-11

Meskipun diklasifikasikan Sebagai HER2-negatif, banyak dari tumor ini mungkin masih membawa beberapa tingkat ekspresi HER2.7 Sebelum persetujuan Enhertu di Her2-Low atau HER2-ultralow metastasis kanker payudara berdasarkan uji coba Destiny-breast04 dan Destiny-breast06, Tidak ada terapi yang ditargetkan secara khusus disetujui untuk populasi pasien ini.12,13

Destiny-breast06 Destiny-breast06 adalah percobaan global, acak, label terbuka, fase III yang mengevaluasi kemanjuran dan keamanan Enhertu (5,4mg/kg) versus pilihan kemoterapi penyelidik (capecitabine, Paclitaxel atau Nab-Paclitaxel) pada pasien dengan HR-positif, HER2-rendah (IHC 1+ atau 2+/ish-) atau HER2-ultralow (IHC 0 dengan pewarnaan membran) kanker payudara lanjut atau metastasis. Pasien dalam percobaan tidak memiliki kemoterapi sebelumnya untuk penyakit lanjut atau metastasis dan menerima setidaknya dua lini terapi endokrin sebelumnya dalam pengaturan metastasis. Pasien juga memenuhi syarat jika mereka telah menerima satu lini terapi endokrin sebelumnya yang dikombinasikan dengan inhibitor CDK4/6 dalam pengaturan metastasis dan mengalami perkembangan penyakit dalam waktu enam bulan setelah memulai pengobatan lini pertama atau menerima terapi endokrin sebagai pengobatan adjuvan dan kekambuhan penyakit yang berpengalaman Dalam 24 bulan.

Titik akhir primer adalah PFS dalam populasi pasien HR-positif, HER2-rendah yang diukur dengan Buta Independen Central Review (BICR). Titik akhir sekunder utama termasuk PFS oleh BICR dalam populasi uji coba keseluruhan (HER2-Low dan HER2-ultralow), kelangsungan hidup keseluruhan (OS) pada populasi pasien HER2-rendah dan OS dalam populasi percobaan keseluruhan. Titik akhir sekunder lainnya termasuk ORR, durasi respons, waktu untuk pengobatan atau kematian berikutnya, waktu untuk pengobatan kedua atau kematian dan keselamatan berikutnya.

Destiny-breast06 mendaftarkan 866 pasien (n = 713 untuk Her2-rendah dan n = 153 untuk HER2-ultralow) di Asia, Eropa, Australia, Amerika Utara dan Amerika Selatan. Untuk informasi lebih lanjut tentang uji coba, kunjungi ClinicalTrials.gov.

Enhertu Enherh adalah ADC yang diarahkan HER2. Dirancang menggunakan teknologi ADC DXD Daichi Sankyo, Enhertu adalah ADC utama dalam portofolio onkologi Daiichi Sankyo dan program paling canggih dalam platform ilmiah ADC AstraZeneca. Enhertu terdiri dari antibodi monoklonal HER2 yang dilampirkan pada sejumlah muatan penghambat topoisomerase I (turunan exatecan, DXD) melalui tautan cleavable berbasis tetrapeptida.

Enhertu (5,4mg/kg) disetujui di lebih dari 75 negara di seluruh dunia untuk pengobatan pasien dewasa dengan HER2-positif (imunohistokimia [IHC 3+ atau kanker payudara hibridisasi hibridisasi [ISH]+) [IHC 3+ atau in-situ [ISH]+) telah menerima (atau satu atau lebih) rejimen berbasis anti-HER2 sebelumnya, baik dalam pengaturan metastasis atau dalam pengaturan neoadjuvant atau adjuvant, dan telah mengembangkan kekambuhan penyakit selama atau dalam enam bulan setelah menyelesaikan terapi berdasarkan hasil dari takdir tersebut -Breast03 uji coba.

Enhertu (5,4mg/kg) disetujui di lebih dari 75 negara di seluruh dunia untuk pengobatan pasien dewasa dengan HER2-low yang tidak dapat dioperasi atau metastasis (IHC 1+ atau IHC 2+/ish- ) Kanker payudara yang telah menerima terapi sistemik sebelumnya dalam pengaturan metastasis atau mengembangkan kekambuhan penyakit selama atau dalam waktu enam bulan setelah menyelesaikan kemoterapi ajuvan berdasarkan hasil dari uji coba Destiny-breast04.

Enhertu (5,4 mg/kg) disetujui di AS untuk pasien dewasa dengan HR-positif, HER2-low (IHC 1+ atau IHC 2+/ish-) atau HER2-ultralow (IHC 0 dengan membran dengan membran dengan membran dengan membran dengan membran (IHC 0 dengan membran dengan membran dengan membran dengan membran dengan membran dengan membran (IHC 0 dengan membran dengan membran dengan membran dengan membran (IHC 0 dengan membran dengan membran dengan membran (IHC 0 dengan membran dengan membran dengan membran (IHC 0 dengan membran dengan membran dengan membran (IHC 0 dengan membran dengan membran (IHC 0 dengan membran dengan membran (IHC dengan membran dengan membran (IHC dengan membran (IHC dengan membran (IHC dengan membran (IHC dengan membran (IHC dengan membran (IHC dengan membran ( Pewarnaan) Kanker payudara, sebagaimana ditentukan oleh tes yang disetujui FDA, yang telah berkembang pada satu atau lebih terapi endokrin dalam pengaturan metastasis berdasarkan hasil dari uji coba Destiny-breast06.

Enhertu (5.4mg/ kg) disetujui di lebih dari 50 negara di seluruh dunia untuk pengobatan pasien dewasa dengan kanker paru-paru sel non-sel kecil yang tidak dapat diterima atau metastasis (NSCLC) yang tumornya telah mengaktifkan mutasi HER2 (ERBB2), seperti yang terdeteksi oleh tes yang disetujui secara lokal atau regional, dan dan regional, dan tes yang disetujui secara lokal atau regional, dan regional, dan regional, dan regional secara lokal atau regional secara lokal atau regional secara lokal atau regional secara lokal atau regional secara lokal atau regional yang telah menerima terapi sistemik sebelumnya berdasarkan hasil dari uji coba Destiny-Lung02 dan/atau Destiny-Lung05. Persetujuan berkelanjutan di Cina dan AS untuk indikasi ini mungkin bergantung pada verifikasi dan deskripsi manfaat klinis dalam uji coba konfirmasi.

Enhertu (6,4mg/kg) disetujui di lebih dari 65 negara di seluruh dunia untuk pengobatan pasien dewasa dengan adukinoma lambung atau gastro-positif (IHC 3+ atau 2+/ish+) secara lokal atau gastroesofagus (GEJ) adenokarsinoma) yang telah menerima rejimen berbasis trastuzumab sebelumnya berdasarkan hasil dari Destiny-Gastric01, Destiny-Gastric02 dan/atau uji coba Destiny-Gastric06. Persetujuan berkelanjutan di Cina untuk indikasi ini akan tergantung pada apakah uji klinis konfirmasi terkontrol secara acak dapat menunjukkan manfaat klinis pada populasi ini.

Enhertu (5,4mg/kg) disetujui di AS, Rusia, Israel dan Brasil Untuk pengobatan pasien dewasa dengan tumor padat HER2-positif (IHC 3+) yang tidak dapat dioperasi atau metastasis yang telah menerima pengobatan sistemik sebelumnya dan tidak memiliki pilihan pengobatan alternatif yang memuaskan berdasarkan hasil dari Destiny-Pantumor02, Destiny-Lung01 dan Destiny-CRC02 Ujian. Persetujuan berkelanjutan untuk indikasi ini di AS dapat bergantung pada verifikasi dan deskripsi manfaat klinis dalam uji coba konfirmasi.

Program Pengembangan Enhertu Program pengembangan klinis global yang komprehensif sedang berlangsung mengevaluasi kemanjuran dan keamanan monoterapi Enhertu di beberapa kanker yang dapat ditargetkan HER2. Uji coba yang dikombinasikan dengan perawatan anti-kanker lainnya, seperti imunoterapi, juga sedang berlangsung.

kolaborasi daiichi sankyo AstraZeneca dan Daiichi Sankyo mengadakan kolaborasi global untuk bersama-sama mengembangkan dan mengkomersialkan Enhertu Pada bulan Maret 2019 dan Datroway (Datopotamab deruxtecan) pada bulan Juli 2020, kecuali di Jepang di mana Daiichi Sankyo mempertahankan hak eksklusif untuk setiap ADC. Daiichi Sankyo bertanggung jawab atas pembuatan dan pasokan Enhertu dan Datroway.

astraZeneca pada kanker payudara didorong oleh pemahaman yang berkembang tentang biologi kanker payudara, astraZeneca mulai menantang, dan mendefinisikan kembali, paradigma klinis saat ini untuk bagaimana kanker payudara diklasifikasikan dan dirawat untuk memberikan yang lebih efektif yang bahkan lebih efektif Perawatan untuk pasien yang membutuhkan - dengan ambisi berani suatu hari menghilangkan kanker payudara sebagai penyebab kematian.

AstraZeneca memiliki portofolio komprehensif senyawa yang disetujui dan menjanjikan dalam pengembangan yang memanfaatkan berbagai mekanisme tindakan untuk mengatasi lingkungan tumor kanker payudara yang beragam secara biologis.

Dengan Enhertu, ADC yang diarahkan HER2, AstraZeneca dan Daiichi Sankyo bertujuan untuk meningkatkan hasil pada kanker payudara metastasis HER2-positif dan HER2 yang sebelumnya dirawat .

Pada kanker payudara HR-positif, AstraZeneca terus meningkatkan hasil dengan obat-obatan mendasar Faslodex (Fulvestrant) dan Zoladex (Goserelin) dan bertujuan untuk membentuk kembali ruang HR-positif dengan inhibitor AKT kelas pertama, Truqap (capivasertib), dan SERD generasi berikutnya dan calon obat baru yang potensial. AstraZeneca juga berkolaborasi dengan Daiichi Sankyo untuk mengeksplorasi potensi ADC yang diarahkan TROP2, Datroway, dalam pengaturan ini.

PARP inhibitor lynparza (Olaparib) adalah pilihan pengobatan yang ditargetkan yang telah dipelajari pada pasien kanker payudara awal dan metastasis dengan mutasi BRCA yang diwariskan. AstraZeneca dengan MSD (Merck & Co., Inc. di AS dan Kanada) terus meneliti Lynparza dalam pengaturan ini dan untuk mengeksplorasi potensinya pada penyakit sebelumnya.

Kanker payudara triple-negatif, bentuk kanker payudara yang agresif, AstraZeneca sedang mengevaluasi potensi datroway saja dan dalam kombinasi dengan imunoterapi imfinzi (durvalumab), Truqap dalam kombinasi dengan kemoterapi, dan imfinzi dalam kombinasi dengan obat-obatan onkologi lainnya, termasuk linpotza dan enherzi dalam kombinasi dengan onkologi lainnya, termasuk lynpotza dan enherzi dalam kombinasi dengan onkologi lainnya, termasuk lynpotza dan enhertui enherzi lainnya .

astraZeneca dalam onkologi AstraZeneca memimpin revolusi dalam onkologi dengan ambisi untuk memberikan obat kanker dalam setiap bentuk, mengikuti sains untuk memahami kanker dan semua kompleksitasnya untuk menemukan, mengembangkan dan memberikan kehidupan- Mengubah obat -obatan menjadi pasien.

Fokus perusahaan adalah pada beberapa kanker yang paling menantang. Melalui inovasi yang gigih AstraZeneca telah membangun salah satu portofolio dan saluran pipa yang paling beragam di industri, dengan potensi untuk mengkatalisasi perubahan dalam praktik kedokteran dan mengubah pengalaman pasien.

AstraZeneca memiliki visi untuk mendefinisikan kembali perawatan kanker dan, suatu hari, menghilangkan kanker sebagai penyebab kematian.

astraZeneca astraZeneca (LSE/STO/NASDAQ: AZN) adalah Sebuah perusahaan biofarmasi global yang dipimpin sains yang berfokus pada penemuan, pengembangan, dan komersialisasi obat-obatan resep dalam onkologi, penyakit langka, dan biofarmasi, termasuk kardiovaskular, ginjal & metabolisme, dan pernapasan & imunologi. Berbasis di Cambridge, Inggris, obat -obatan inovatif AstraZeneca dijual di lebih dari 125 negara dan digunakan oleh jutaan pasien di seluruh dunia. Silakan kunjungi astraZeneca.com dan ikuti perusahaan di media sosial @Astrazeneca.

Referensi

  • Salgado RF, et al. LBA21-Reseptor faktor pertumbuhan epidermal manusia 2 (HER2) -LOW dan penentuan status HER2-ultralow pada tumor pasien (PT) dengan hormon reseptor-positif (HR+) kanker payudara metastasis (MBC) pada Destiny-breast06 (DB-06). Sejarah Onkologi. (2024) 35 (Suppl_2): 1-72. 10.1016/annonc/annonc1623.
  • Bray F, et al. Statistik Kanker Global 2022: Perkiraan Globocan tentang Insiden dan Kematian di seluruh dunia untuk 36 kanker di 185 negara. CA Kanker J Clin. 2024 Apr 4. Doi: 10.3322/caac.21834.
  • American Cancer Society. Statistik utama untuk kanker payudara. Tersedia di: https: // www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/about/how-common-is-wreast-cancer.html . Diakses Januari 2025.
  • National Cancer Institute. Program Pengawasan, Epidemiologi dan Hasil Akhir. Tersedia di: https://seer.cancer.gov/statfacts/html/breast- subtipe.html . Diakses Januari 2025.
  • Iqbal N, et al. Reseptor faktor pertumbuhan epidermal manusia (HER2) pada kanker: ekspresi berlebih dan implikasi terapeutik. Mol Biol Int. 2014; 852748.
  • Ahn S, et al. Status HER2 pada kanker payudara: Perubahan pedoman dan faktor rumit untuk interpretasi. J Pathol Terjemahan Med. 2020; 54 (1): 34-44.
  • Sajjadi E, et al. Meningkatkan reproduktifitas pengujian HER2 pada kanker payudara HER2-rendah. Obat kanker melawan. 2022; 5 (4): 882-888.
  • Manohar P, et al. Pembaruan dalam terapi endokrin untuk kanker payudara metastasis. Cancer Biol Med. 2022 15 Feb; 19 (2): 202–212.
  • Cortes J, et al. Monoterapi Eribulin versus pengobatan pilihan dokter pada pasien dengan kanker payudara metastasis (HOMP): Sebuah studi acak label terbuka fase 3. Lanset. 2011; 377: 914-923.
  • Yuan P, et al. Eribulin mesilate versus vinorelbine pada wanita dengan kanker payudara berulang atau metastasis lokal: uji klinis acak. Kanker Eur J. 2019; 112: 57–65.
  • Jerusalem G, et al. Everolimus plus exemestane vs everolimus atau monoterapi capecitabine untuk kanker payudara stadium lanjut HER2-negative-negative. JAMA ONCOL. 2018; 4 (10): 1367–1374.
  • Modi S, et al. Trastuzumab deruxtecan di kanker payudara lanjut HER2-rendah yang sebelumnya dirawat. N Engl J Med. 2022; 387: 9-20.
  • Bardia A, et al. Trastuzumab deruxtecan setelah terapi endokrin pada kanker payudara metastasis. N Eng J Med. 2024; 391: 2110-2122.

    • Sumber: AstraZeneca

    Diposting : 2025-01-29 06:00

    Baca selengkapnya

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata Kunci Populer