Wirus Epstein-Barr może pomóc w wyzwoleniu raka po przeszczepie nerki

Śledź Drugslib na

Medicalnie przeglądane przez Carmen Pope, Bpharm. Ostatnia aktualizacja 14 lutego 2025 r.

autor: Denise Mann Healthday Reporter

Key DakeAways

< Ul>
  • Biorcy przeszczepu nerki, którzy nigdy nie byli narażeni na wirusa Epstein-Barr, ale otrzymują narządy od dawcy, który może rozwinąć rzadki i agresywny rak
  • Jako 1200 pacjentów rocznie może być zagrożone tym rakiem, zwanym zaburzeniem limfoproliferacyjnym po przeszczepie (PTLD)
  • To ryzyko może być znacznie wyższe niż wcześniej uważane za

    • piątek, 14 lutego 2025 r. - Przeszczepy nerek mogą ratować życie, ale a nowe badanie sugeruje, że niektórzy biorcy mogą być bardziej narażeni na rzadkiego i agresywnego raka znanego jako transplanty Zaburzenie limfoproliferacyjne (PTLD).

    Winowajcą jest wirus Epstein-Barr (EBV). Najbardziej znany z powodowania mononukleozy, wirus Epstein-Barr jest również powiązany z ryzykiem kilku nowotworów, w tym PTLD.

    Ponad 90% dorosłych w USA jest lub zostało zainfekowanych EBV. Kiedy pacjenci z przeszczepem nerki, którzy nigdy nie byli na to narażeni, otrzymują narządy od dawcy, który nosił wirusa, mogą rozwinąć Ptld.

    W badaniu naukowcy przeanalizowali dane z dwóch dużych amerykańskich centrów przeszczepów. Porównali wskaźniki EBV wśród biorców przeszczepu nerki, których dawcy uzyskali wynik pozytywny na wirusa.

    W pełni 22% nieinfekowanych biorców przeszczepu, którzy otrzymali nerkę od dawcy, który został zarażony wirusem rozwinął PTLD w ciągu trzech lat po przeszczepie.

    Prawie jedna trzecia osób dotkniętych przez PTLD zmarła z niego w okresie badania.

    Osoby otrzymujące przeszczep nerek muszą przyjmować leki immunosupresyjne, aby zapobiec odrzuceniu nowej nerki. Leki te zwiększają ryzyko rozwoju PTLD związanego z EBV, według National Kidney Foundation.

    Nowe dane sugerują, że do 5% dorosłych przeszczepów nerek - nawet 1200 pacjentów rocznie - może być zagrożone PTLD. Jest to pięć do 10 razy wyższe niż wcześniej oszacowane na podstawie krajowych danych rejestru, autorzy badań wskazują.

    „Dane krajowego rejestru prawdopodobnie nie doceniają występowania PTLD z powodu niepełnych raportów i błędów w śledzeniu, czy dawcy i odbiorcy narządów i odbiorcy zostały narażone na wirusy takie jak EBV ”, powiedział autor badania dr. Vishnu Potluri W komunikacie prasowym. Potluri jest adiunktem w dziale elektrolitu nerkowego i nadciśnienia w szpitalu University of Pennsylvania w Filadelfii.

    Ryzyko zdiagnozowania PTLD po przeszczepie nerki jest powszechnie rozpoznawane, ale do tej pory badano go głównie u dzieci, które rzadziej były narażone na EBV.

    „Biorąc pod uwagę znaczące zagrożenie dla przeżycia stwarzanego przez PTLD i znaczną rozbieżność między naszymi ustaleniami a wcześniejszymi danymi, nasze badanie służy jako wezwanie do działania w celu ustalenia priorytetów dalszych badań w celu zwiększenia bezpieczeństwa i przeżycia tego wrażliwego przeszczepu populacja ”, powiedział autor badania Dr. Chethan Puttarajappa , profesor nadzwyczajny w dziale nerek-elektrolitów na University of Pittsburgh.

    Ustalenia sugerują, że nadszedł czas, aby zmienić sposób monitorowania pacjentów z przeszczepem nerek pod kątem EBV i PTLD.

    „Musimy przemyśleć, w jaki sposób monitorujemy pacjentów pod kątem zakażenia EBV i jak zarządzamy immunosupresją dla tych wysokich- ryzykują pacjentów ”, powiedział DR. Emily Blumberg , dyrektor ds. Chorób zakaźnych przeszczepu w Penn Medicine. „Obejmuje to wczesne i rutynowe testy na EBV i badanie spersonalizowanych dostosowania terapii immunosupresyjnej.”

    Wskaźniki badań EBV różnią się w zależności od centrów w USA, a wiele z nich nie jest rutynowo badawczych EBV po przeszczepie nerki.

    Jeśli pacjent rozwija PTLD, obniżenie dawek leków immunosupresyjnych jest pierwszym krokiem, według National Kidney Foundation.

    Badanie zostało niedawno opublikowane w Annals of Internal Medicine.

    Źródła

  • Penn Medicine, komunikat prasowy, 10 lutego 2025

    • Zastrzeżenie: Dane statystyczne w artykułach medycznych zapewniają ogólne trendy i nie dotyczą osób. Poszczególne czynniki mogą się znacznie różnić. Zawsze szukaj spersonalizowanej porady medycznej w zakresie indywidualnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.

    Źródło: Healthday

    Wysłano : 2025-02-15 00:00

    Czytaj więcej

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe