O vírus Epstein-Barr pode ajudar a desencadear o câncer após o transplante de rim
sexta -feira, 14 de fevereiro de 2025 - os transplantes de rim podem salvar vidas, mas um novo estudo sugere que alguns destinatários podem estar em maior risco para um câncer raro e agressivo conhecido como pós-transplante Transtorno linfoproliferativo (PTLD).
O culpado é o vírus Epstein-Barr (EBV). Mais conhecido por causar mononucleose, o vírus Epstein-Barr também está ligado ao risco de vários cânceres, incluindo PTLD.
Mais de 90% dos adultos nos EUA estão ou foram infectados com EBV. Quando pacientes com transplante de rim que nunca foram expostos a ele receber órgãos de um doador que carregou o vírus, eles podem desenvolver PTLD.
Para o estudo, os pesquisadores analisaram dados de dois grandes centros de transplante nos EUA. Eles compararam as taxas de EBV entre os receptores de transplante de rim cujos doadores testaram positivo para o vírus.
totalmente 22% dos receptores de transplante nunca infectados que receberam um rim de um doador que havia sido infectado com o vírus desenvolvido PTLD dentro de três anos após o transplante.
Quase um terço dos afetados pelo PTLD morreu durante o período do estudo.
As pessoas que recebem transplantes de rim devem tomar medicamentos imunossupressores para impedir que seu corpo rejeite o novo rim. Esses medicamentos aumentam o risco de desenvolver PTLD associado ao EBV, de acordo com a National Kidney Foundation.
Os novos dados sugerem que até 5% dos transplantes de rim adultos - até 1.200 pacientes por ano - podem estar em risco de PTLD. Isso é cinco a 10 vezes maior que o estimado anteriormente com base nos dados do Registro Nacional, apontam os autores do estudo. foram expostos a vírus como o EBV ”, disse o autor do estudo dr. Vishnu Potluri Em um comunicado de imprensa. Potluri é professor assistente na divisão de eletrólito e hipertensão renal no Hospital da Universidade da Pensilvânia na Filadélfia.
O risco de ser diagnosticado com PTLD depois que um transplante de rim é amplamente reconhecido, mas até agora, ele foi estudado principalmente em crianças com menos probabilidade de ter sido exposto ao EBV.
“Dada a ameaça significativa à sobrevivência representada pelo PTLD e a discrepância substancial entre nossas descobertas e dados anteriores, nosso estudo serve como um pedido de ação para priorizar pesquisas adicionais para aprimorar a segurança e a sobrevivência deste transplante vulnerável População ”, disse o autor do estudo dr. Chethan Puttarajappa , professor associado da Divisão de Eletrólitos Renais da Universidade de Pittsburgh.
Os resultados sugerem que é hora de mudar como os pacientes com transplante de rim são monitorados para EBV e PTLD. pacientes de risco ”, disse dr. Emily Blumberg , diretora de doenças infecciosas do transplante da Penn Medicine. "Isso inclui testes precoces e de rotina para EBV e explorar ajustes personalizados à terapia imunossupressora."
As taxas de triagemEBV variam entre os centros nos EUA, e muitos não rastream rotineiramente o EBV após o transplante de rim.
Se um paciente desenvolver PTLD, diminuir doses de drogas imunossupressoras é o primeiro passo, de acordo com a National Kidney Foundation.
O estudo foi publicado recentemente nos Anais da Medicina Interna. Ul>
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Fonte: HealthDay
Postou : 2025-02-15 00:00
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