欧州多発性硬化症の治療研究委員会、9月18～20日

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Drugs.com による医学的レビュー済み。

Tina Brown HealthDay レポーターによる

年次多発性硬化症の治療と研究に関する欧州委員会会議が、9月18日から9月18日まで開催されました。デンマークのコペンハーゲンで20回開催され、多発性硬化症（MS）の臨床医や研究者を含む8,500人以上の参加者が世界中から集まりました。この会議では、前駆性 MS および放射線学的に分離された症候群、神経保護療法、抗体媒介性中枢神経系脱髄疾患、MS における人工知能の使用、MS における多様性と公平性などの最新の研究に焦点を当てました。

会議で発表された第 3 相 HERCULES 試験のデータにより、非再発性二次進行性 MS 患者において、トレブルチニブの投与により、6 か月の障害進行が確認されるまでの期間（CDP）のリスクが 31% 減少することが明らかになりました。

クリーブランドクリニックの多発性硬化症メレンセンターのロバート・J・フォックス医学博士らは、非再発性二次進行性MS患者1,132人（18～60歳、女性62％）を対象にトレブルチニブの有効性と安全性を評価した。 31か国から。患者の拡張障害スケールスコアは 3.0 ～ 6.5 であり、前年に障害が進行した証拠が文書化されており、スクリーニング前の 2 年間に臨床再発はありませんでした。

研究者らは、トレブルチニブが以下の症状に重大な影響を及ぼしたことを発見しました。 6か月間のCDPの累積発生率は26.9%であったのに対し、プラセボでは37.2%でした。 6ヵ月の時点で、トレブルチニブを投与された患者の10パーセントは、プラセボを投与された患者の5.0パーセントと比較して、障害の改善が確認された。 T2病変の新規または拡大の年率は、トレブルチニブ群とプラセボ群で有意に低かった（調整後率比、0.62）。どちらの患者グループでも脳容積の損失は低かった。

予備分析では、トレブルチニブではプラセボと比較して呼吸器感染症などの有害事象が若干増加していることが示され、トレブルチニブ投与を受けた患者の 4.1% では肝酵素の上昇（正常値の上限の 3 倍以上）が見られましたが、ほとんどの症例は解決しました

「HERCULES は、非再発性の二次進行性 MS 患者、つまり満たされていないニーズが大きい集団における障害の進行の遅延を示した最初の試験です」と著者らは書いています。

何人かの著者が、トレブルチニブを開発し研究に資金提供しているサノフィを含む製薬会社との関係を明らかにした。

要約

別のプレゼンテーションで、ユニバーシティ・カレッジ・ロンドンのウォレス・ブラウンリー博士（修士号、博士号）らは、2017年のマクドナルドの再発寛解型MS（RRMS）と原発進行型MS（PPMS）のパフォーマンスを評価した。 PPMS 患者における空間播種（DIS）および時間内播種（DIT）基準と、脳磁気共鳴（MRI）画像所見に関係なく、DIS における視神経病変および少なくとも 2 つの脊髄病変という 2 つの修正 DIS 基準。

研究者らは、PPMS の疑いがあると評価された患者を遡及的に特定しました。 2017 年マクドナルド RRMS 基準と修正 DIS 基準のパフォーマンスは、2017 年マクドナルド PPMS 基準のゴールド スタンダードと比較して評価されました。

患者 322 人のうち、282 人がマクドナルド PPMS と診断され、40 人がその他の疾患と診断されました。研究者らは、2017年のマクドナルドRRMS基準（MRI/脳脊髄液陽性[CSF]に関するDISおよびDIT）のPPMS診断における感度、特異度、精度がそれぞれ92.9、95.0、93.2パーセントであることを発見した。 MRI での CSF/DIT 陽性と組み合わせると、視神経を用いた修正 DIS 基準はそれぞれ 93.3、95.0、93.5 パーセントの感度、特異度、精度を示しましたが、2 つ以上の脊髄病変の基準は対応する感度を示しました。

「PPMS 患者における 2017 年のマクドナルド RRMS 基準のパフォーマンスは高い」と著者らは書いています。 「PPMS 患者では、5 番目の地形として視神経と複数の脊髄病変を DIS 基準に含めることが可能です。」

何人かの著者が製薬業界との関係を明らかにしました。

要約

併存疾患の負担の増加は MS の臨床転帰の悪化と関連する

2024 年 9 月 23 日、月曜日 -- 多発性硬化症の人では、併存疾患の負担の増加が関連しています9月18日から20日までデンマークのコペンハーゲンで開催される欧州多発性硬化症治療研究委員会の年次総会に合わせて、9月18日にJAMA Neurology誌にオンライン掲載された研究結果によると、臨床転帰は悪化しているという。

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免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人に関係するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

出典: HealthDay

投稿しました : 2024-09-28 12:00

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