Europejski Komitet ds. Leczenia i Badań nad Stwardnieniem Rozsianym, 18–20 września

Przeprowadzona opinia medyczna przez Drugs.com.

Przeprowadzona przez Tinę Brown Reporter HealthDay

Coroczny Kongres Europejskiego Komitetu ds. Leczenia i Badań nad Stwardnieniem Rozsianym odbył się w dniach 18 września–2024 odbyło się 20 w Kopenhadze w Danii i zgromadziło ponad 8500 delegatów z całego świata, w tym klinicystów i badaczy zajmujących się stwardnieniem rozsianym (SM). Na kongresie zwrócono uwagę między innymi na najnowsze badania dotyczące prodromalnego stwardnienia rozsianego i izolowanych radiologicznie zespołów, terapii neuroprotekcyjnych, chorób demielinizacyjnych centralnego układu nerwowego wywoływanych przez przeciwciała, wykorzystania sztucznej inteligencji w stwardnieniu rozsianym oraz różnorodności i równości w stwardnieniu rozsianym.

Dane przedstawione na spotkaniu z badania III fazy HERCULES wykazały 31-procentowe zmniejszenie ryzyka w czasie do sześciomiesięcznej potwierdzonej progresji niepełnosprawności (CDP) po zastosowaniu tolebrutynibu u pacjentów z nienawracającą wtórnie postępującą postacią stwardnienia rozsianego.

Robert J. Fox, lekarz medycyny, z Mellen Center for Multiple Sclerosis w Cleveland Clinic i współpracownicy ocenili skuteczność i bezpieczeństwo tolebrutynibu u 1132 pacjentów (w wieku od 18 do 60 lat; 62 procent kobiet) z nienawracającą wtórnie postępującą postacią stwardnienia rozsianego z 31 krajów. Pacjenci uzyskali wynik w rozszerzonej skali niepełnosprawności od 3,0 do 6,5, udokumentowali postęp niepełnosprawności w poprzednim roku i nie mieli żadnych nawrotów klinicznych w ciągu dwóch lat przed badaniem przesiewowym.

Naukowcy odkryli, że tolebrutynib miał znaczący wpływ na kumulację niepełnosprawności, ze skumulowaną częstością sześciomiesięcznego CDP wynoszącą 26,9% w porównaniu z 37,2% w przypadku placebo. Po sześciu miesiącach 10 procent pacjentów otrzymujących tolebrutynib wykazało potwierdzoną poprawę niepełnosprawności w porównaniu z 5,0 procent pacjentów otrzymujących placebo. Roczna częstość występowania nowych lub powiększających się zmian w obrazach T2 była znacząco niższa w przypadku tolebrutynibu w porównaniu z placebo (skorygowany współczynnik częstości, 0,62). Utrata objętości mózgu była niewielka w obu grupach pacjentów.

Wstępna analiza wykazała niewielki wzrost liczby zdarzeń niepożądanych podczas stosowania tolebrutynibu w porównaniu z placebo, w tym infekcji dróg oddechowych, a u 4,1 procent pacjentów otrzymujących tolebrutynib stwierdzono zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (ponad trzykrotność górnej granicy normy), ale w większości przypadków ustąpiło ono bez następstw.

„HERCULES to pierwsze badanie wykazujące spowolnienie postępu niepełnosprawności u osób z nienawracającą, wtórnie postępującą postacią stwardnienia rozsianego – populacji o dużych niezaspokojonych potrzebach” – piszą autorzy.

Kilku autorów ujawniło powiązania z firmami farmaceutycznymi, w tym z firmą Sanofi, która opracowuje tolebrutynib i finansuje badanie.

Streszczenie

W innej prezentacji dr Wallace Brownlee, M.B.Ch.B. z University College London i współpracownicy ocenili skuteczność rzutowo-remisyjnej postaci stwardnienia rozsianego (RRMS) i pierwotnie postępującej postaci stwardnienia rozsianego (PPMS) McDonalda z 2017 r. kryteria rozsiewania w przestrzeni (DIS) i czasie (DIT) u pacjentów z PPMS oraz dwa zmodyfikowane kryteria DIS: zmiany w nerwie wzrokowym w DIS i co najmniej dwie zmiany w rdzeniu kręgowym, niezależnie od wyników badania rezonansu magnetycznego mózgu (MRI).

Naukowcy retrospektywnie zidentyfikowali pacjentów, u których badano pod kątem podejrzenia PPMS. Skuteczność kryteriów McDonald RRMS z 2017 r. i zmodyfikowanych kryteriów DIS oceniono w porównaniu ze złotym standardem kryteriów McDonald PPMS z 2017 r.

Wśród 322 pacjentów u 282 zdiagnozowano zespół McDonalda, a u 40 inne zaburzenia. Naukowcy odkryli, że czułość, swoistość i dokładność kryteriów RRMS McDonalda z 2017 r. (DIS i DIT na MRI/dodatni płyn mózgowo-rdzeniowy [CSF]) w diagnozowaniu PPMS wynosiły odpowiednio 92,9, 95,0 i 93,2%. W połączeniu z dodatnim wynikiem CSF/DIT w MRI, zmodyfikowane kryteria DIS z nerwem wzrokowym wykazały czułość, swoistość i dokładność odpowiednio 93,3, 95,0 i 93,5, podczas gdy kryteria dwóch lub więcej zmian w rdzeniu kręgowym miały odpowiednią czułość, swoistość i dokładność na poziomie 95,4, 95,0 i 95,3 procent.

„Skuteczność kryteriów McDonald RRMS z 2017 r. u pacjentów z PPMS jest wysoka” – piszą autorzy. „Włączenie nerwu wzrokowego jako piątej topografii i licznych zmian w rdzeniu kręgowym do kryteriów DIS jest możliwe u pacjentów z PPMS.”

Kilku autorów ujawniło powiązania z przemysłem farmaceutycznym.

Streszczenie

Większe obciążenie chorobami współistniejącymi powiązane z gorszymi wynikami klinicznymi w stwardnieniu rozsianym

PONIEDZIAŁEK, 23 września 2024 r. — W przypadku osób chorych na stwardnienie rozsiane większe obciążenie chorobami współistniejącymi wiąże się z gorszymi wynikami klinicznymi, jak wynika z badania opublikowanego w Internecie 18 września w JAMA Neurology zbiegającego się z dorocznym spotkaniem Europejskiego Komitetu ds. Leczenia i Badań nad Stwardnieniem Rozsianym, które odbyło się w dniach 18–20 września w Kopenhadze w Danii.

Przeczytaj pełny tekst

Zastrzeżenie: Dane statystyczne w artykułach medycznych przedstawiają ogólne trendy i nie dotyczą poszczególnych osób. Indywidualne czynniki mogą się znacznie różnić. Zawsze zasięgaj spersonalizowanej porady lekarskiej w przypadku podejmowania indywidualnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.

Źródło: Dzień Zdrowia

Czytaj więcej

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

Popularne słowa kluczowe