EUS-RV, esfinterotomía precortada similar para rescate de enfermedad biliar benigna
Por Elana Gotkine HealthDay Reporter
MARTES, 27 de agosto de 2024 -- Para salvar el acceso biliar en pacientes con enfermedad biliar benigna y canulación difícil del conducto biliar, la técnica de encuentro endoscópica guiada por ultrasonido (EUS-RV) y la esfinterotomía precortada tienen tasas de éxito similares y comparables. , tasas de complicaciones aceptables, según un estudio publicado en línea el 27 de agosto en Annals of Internal Medicine.
Arup Choudhury, M.D., del Instituto de Postgrado de Educación e Investigación Médica en Chandigarh, India, y sus colegas compararon EUS-RV y esfinterotomía precortada como técnicas de rescate para la canulación difícil del conducto biliar en la obstrucción biliar benigna en un ensayo controlado aleatorio de superioridad, de grupos paralelos. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a EUS-RV o esfinterotomía precortada (50 pacientes a cada grupo); aquellos con fracaso en EUS-RV fueron cruzados a esfinterotomía precortada y viceversa.
Los investigadores encontraron que los dos grupos tenían tasas de éxito técnico similares (92 frente a 90 por ciento; riesgo relativo, 1,02; intervalo de confianza del 95 por ciento, 0,90 a 1,16), tiempos medios de procedimiento (10,1 frente a 9,75 minutos) y tasas generales de complicaciones. (12 versus 10 por ciento; riesgo relativo, 1,20; intervalo de confianza del 95 por ciento, 0,39 a 3,68). Cinco pacientes en el grupo EUS-RV y cinco en los grupos de esfinterotomía precortada desarrollaron pancreatitis postendoscópica por colangiopancreatografía retrógrada. Cuando se pasa al otro grupo, todos los casos fallidos en cualquiera de los grupos de rescate se pueden canular exitosamente.
"EUS-RV no es superior a la esfinterotomía precortada como técnica de rescate para la canulación difícil del conducto biliar en enfermedades biliares benignas y tiene un perfil de eventos adversos similar al de la esfinterotomía precortada", escriben los autores.
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Fuente: HealthDay
Al corriente : 2024-08-28 10:28
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