EUS-RV, sfinterotomia pretagliata simile per il salvataggio di una malattia biliare benigna

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 27 agosto 2024.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

MARTEDÌ 27 agosto 2024 -- Per il salvataggio dell'accesso biliare in pazienti con malattia biliare benigna e incannulamento difficile del dotto biliare, la tecnica endoscopica di rendezvous ecoguidato (EUS-RV) e la sfinterotomia pretagliata hanno tassi di successo simili e risultati comparabili , tassi di complicanze accettabili, secondo uno studio pubblicato online il 27 agosto negli Annals of Internal Medicine.

Arup Choudhury, M.D., del Postgraduate Institute of Medical Education and Research di Chandigarh, India, e colleghi hanno confrontato EUS-RV e sfinterotomia pretagliata come tecniche di salvataggio per l'incannulamento difficile del dotto biliare nell'ostruzione biliare benigna in uno studio randomizzato controllato, di superiorità, a gruppi paralleli. I pazienti sono stati assegnati in modo casuale a EUS-RV o sfinterotomia pretagliata (50 pazienti per ciascun gruppo); quelli con fallimento nell'EUS-RV sono stati sottoposti a sfinterotomia pretagliata e viceversa.

I ricercatori hanno scoperto che i due gruppi avevano tassi di successo tecnico simili (92 contro 90%; rischio relativo, 1,02; intervallo di confidenza al 95%, da 0,90 a 1,16), tempi mediani della procedura (10,1 contro 9,75 minuti) e tassi complessivi di complicanze (12 contro 10%; rischio relativo, 1,20; intervallo di confidenza al 95%, da 0,39 a 3,68). Cinque pazienti nel gruppo EUS-RV e cinque nei gruppi con sfinterotomia pretagliata hanno sviluppato pancreatite postendoscopica con colangiopancreatografia retrograda. Una volta passati all'altro gruppo, tutti i casi falliti in entrambi i gruppi di salvataggio potevano essere incannulati con successo.

"L'EUS-RV non è superiore alla sfinterotomia pretagliata come tecnica di salvataggio per l'incannulamento difficile del dotto biliare nelle malattie biliari benigne , e presenta un profilo di eventi avversi simile a quello della sfinterotomia pretagliata," scrivono gli autori.

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2024-08-28 10:28

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