EUS-RV, esfincterotomia pré-cortada semelhante para resgate de doença biliar benigna
Por Elana Gotkine HealthDay Reporter
TERÇA-FEIRA, 27 de agosto de 2024 - Para resgate de acesso biliar em pacientes com doença biliar benigna e canulação difícil do ducto biliar, a técnica de encontro guiado por ultrassom endoscópico (EUS-RV) e a esfincterotomia pré-cortada têm taxas de sucesso semelhantes e comparáveis , taxas de complicações aceitáveis, de acordo com um estudo publicado on-line em 27 de agosto no Annals of Internal Medicine.
Arup Choudhury, M.D., do Instituto de Pós-Graduação de Educação e Pesquisa Médica em Chandigarh, Índia, e colegas compararam EUS-RV e esfincterotomia pré-cortada como técnicas de resgate para canulação difícil do ducto biliar na obstrução biliar benigna em um ensaio clínico randomizado, de superioridade, de grupo paralelo. Os pacientes foram randomizados para EUS-RV ou esfincterotomia pré-cortada (50 pacientes para cada grupo); aqueles com falha na EUS-RV foram transferidos para esfincterotomia pré-cortada e vice-versa.
Os pesquisadores descobriram que os dois grupos tiveram taxas de sucesso técnico semelhantes (92 versus 90%; risco relativo, 1,02; intervalo de confiança de 95%, 0,90 a 1,16), tempos médios de procedimento (10,1 versus 9,75 minutos) e taxas gerais de complicações. (12 versus 10 por cento; risco relativo, 1,20; intervalo de confiança de 95 por cento, 0,39 a 3,68). Cinco pacientes no EUS-RV e cinco nos grupos de esfincterotomia pré-cortada desenvolveram pancreatite por colangiopancreatografia retrógrada pós-endoscópica. Quando cruzados para o outro grupo, todos os casos que falharam em qualquer grupo de resgate poderiam ser canulados com sucesso.
"EUS-RV não é superior à esfincterotomia pré-cortada como técnica de resgate para canulação difícil do ducto biliar em doenças biliares benignas e tem um perfil de eventos adversos semelhante ao da esfincterotomia pré-cortada", escrevem os autores.
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Fonte: HealthDay
Postou : 2024-08-28 10:28
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