Každý má rodinného doktora, ale dokážete si domluvit schůzku?

Od Dennise Thompsona HealthDay Reporter

Lékařsky zkontrolováno Drugs.com

přes HealthDayVítejte u prvního dílu exkluzivní série HealthDay The Doctor od společnosti The Doctor In The Doctor, The Doctor In Investigative Krize.” Prostřednictvím původních zpráv, rozhovorů s odborníky a příběhů pacientů zkoumáme rostoucí zhroucení přístupu k rodinnému lékařství v Americe – a co to znamená pro vás a budoucnost zdravotní péče v celé zemi.

ÚTERÝ, 26. května 2026 – Lékař v důchodu Ken Licker je dost starý na to, aby si pamatoval dobu, kdy jste mohli zavolat svému rodinnému lékaři a vidět ho během několika dní, ne-li hodin.

„Teď si zavoláte na schůzku a jste pravidelným pacientem, ale potřebujete ho navštívit kvůli novému problému,“ řekl Licker, 82, z Frisco, Texas, Texas. "No, dnes je 15. května. Může tě vidět 30. června. V tu chvíli to za to nestojí."

Licker není ve své frustraci sám – a odborníci tvrdí, že je velmi pravděpodobné, že se to mnohem zhorší, než se to zlepší.

Více než 8 z 10 dospělých v USA (84 %) má podle nového průzkumu HealthDay/Harris Poll rodinného lékaře nebo lékaře primární péče.*

Mnoho z těchto lidí však má rodinného lékaře pouze na papíře, jak se zdá.

Průzkum zjistil, že téměř 3 z 5 lidí, kteří mají rodinného lékaře (58 %), tvrdí, že nemohou získat péči, když ji potřebují – kvůli nedostatku dostupných schůzek, nemožnosti zastihnout recepční, příliš dlouhému čekání na další otevřené datum nebo jiným podobným problémům.

„Tato zjištění podtrhují paradox v srdci amerického zdravotnictví: Lidé jasně chápou hodnotu rodinné medicíny, ale našim systémům se nepodařilo ji učinit dostupnou nebo spolehlivou,“ řekla Kathy Steinbergová, prezidentka výzkumu zdravotnictví Harris Poll. překážky při získávání rodinného lékaře pro ty, kteří ho chtějí, a dokonce i pro ty, kteří mají primárního rodinného lékaře, se stále někdy setkávají s překážkami v přístupu k péči, kterou potřebují,“ řekl Steinberg HealthDay.

Najít rodinného lékaře nebo se k němu dostat, když jste nemocní, bude pravděpodobně v nadcházejících letech ještě náročnější, protože Spojené státy se potýkají s rostoucím nedostatkem lékařů primární péče. Jennifer Brull, předsedkyně představenstva Americké akademie rodinných lékařů.

„Víme, že do roku 2036 budeme potřebovat asi 40 000 lékařů primární péče, což je opravdu děsivé číslo,“ řekl Brull.

„Krásné na tom je, že nedostatek je řešitelný, pokud uděláme správné investice, ale realita je teď na místě? Je nedostatek,“ dodala.

Proč na rodinném lékařství záleží

Mít rodinného lékaře je životně důležité, vzhledem k tomu, že více než 2 ze 3 dospělých v USA (68 %) trpí chronickým onemocněním krve/H. tlak, úzkost, deprese, srdeční choroby, cukrovka, obezita nebo astma.

Ve Spojených státech slouží lékaři primární péče v přední linii zdravotní péče. Svým pacientům poskytují pravidelnou péči, sledují jejich zdravotní stav v průběhu let a podle potřeby je odesílají ke specialistům na další léčbu.

„Dnes jsem měl pacienta, který už 20 let nenavštívil lékaře,“ řekl Dr. Jason Goldman, bývalý prezident American College of Physicians. "Přišel za mnou, protože minulý měsíc prodělal mrtvici, infarkt, několik procedur a teď si uvědomuje, že musí navštívit lékaře primární péče."

„Kdyby mě takový pacient viděl před 20 lety, možná bychom těmto problémům předešli léčbou jejich cholesterolu, srdečních chorob a všeho ostatního,“ řekl Goldman.

15 % Američanů, kteří nemají rodinného lékaře – více než 40 milionů lidí – dále zdůrazňuje výhody, když se lékař zaměřuje na vaši péči, zjistil průzkum.

Z toho 45 % mělo zdravotní problém související s tím, že nemají rodinný dokument. Mezi nimi:

15 % nebylo schopno získat diagnózu svých příznaků.

14 % skončilo na pohotovosti kvůli neléčené nemoci nebo zranění.

14 % se kvůli nemoci nebo zranění obešlo bez jakékoli léčby.

12 % nebylo schopno získat recept.

10 % mělo zhoršující se onemocnění, protože nemohli získat diagnózu nebo léčbu.

10 % muselo navštívit více poskytovatelů nebo klinik, aby konečně dostalo potřebnou péči.

„Ptali jsme se dospělých, kteří nemají rodinného lékaře, na koho nebo na co se obracíte, když potřebujete lékařskou nebo zdravotní péči?“ Steinberg řekl o průzkumu.

„Nemyslím si, že nikoho překvapí, že odpovědí č. 1 byla urgentní péče (40 %),“ řekla. „Odpověď č. 2 byla ER (26 %).

„Co mě šokovalo a znepokojovalo, je, že 29 % těch, kteří nemají lékaře, řeklo žádného,“ řekl Steinberg. „Prostě nedostávají péči z jiného zdroje, když ji potřebují. To je spousta nenaplněných potřeb.“

Budoucí část série HealthDay se ponoří hlouběji do toho, jak nedostatek rodinných lékařů ovlivňuje každodenní zdraví Američanů.

Hledání rodinného lékaře

Není však nutně snadné najít lékaře primární péče, který přijímá nové pacienty, i když máte pojištění.

Asi 27 % z těch, kteří mají lékaře primární péče nebo rodinného lékaře, uvedlo, že je našli prostřednictvím svého plánu zdravotního pojištění, a dalších 27 % uvedlo, že je doporučil přítel nebo člen rodiny.

Asi 15 % uvedlo, že je doporučil jiný poskytovatel zdravotní péče, a 22 % uvedlo, že svého lékaře hledali online.

Bohužel mnoho z těchto lidí uvedlo překážky při hledání a udržování vztahu s rodinným lékařem:

38 % uvedlo, že je těžké najít lékaře, který by se jim líbil.

36 % se setkalo s tím, že dokumenty neberou nové pacienty.

36 % uvedlo, že jejich pojištění nepokryje dokument, kterého chtějí vidět.

25 % uvedlo, že není dostatek poskytovatelů primární péče.

23 % uvedlo, že nemají zdravotní pojištění.

22 % uvedlo, že vůbec neví, kde hledat.

Spojené státy čelí nedostatku rodinných lékařů kvůli několika faktorům, řekl Brull.

„Máme velmi početnou generaci rodinných lékařů, kteří byli součástí silných populačních ročníků, kteří dosahují věku odchodu do důchodu, a je čas, aby to oslavili, dali si pauzu a už nepracovali,“ vysvětlila.

„A to je pro ně skvělé,“ pokračovala. "Bohužel kromě značného počtu rodinných lékařů, kteří trpí syndromem vyhoření, opouštějí pracovní sílu a kvůli tomuto syndromu opouštějí klinickou péči."

Brull řekl, že stres a napětí pandemie COVID-19 se přidaly k tomuto syndromu vyhoření, což přimělo některé lékaře k tomu, aby opustili rodinné lékařství pro jinou lékařskou kariéru nebo se medicíny úplně vzdali.

"Poměr, jakým lidé opouštějí rodinné lékařství a primární péči obecně, převyšuje míru těch, kteří vstupují do rodinného lékařství," řekla. „Máme tedy historický problém, kdy je hodnota lékařů primární péče nedoceněna, a to vede k nedostatku klinických lékařů.

Panel Obtíže

V boji proti nedostatku rodinných lékařů jsou lékaři pod tlakem, aby zvýšili počet pacientů ve své péči, které lékaři označují jako jejich panel.

„Rodinní lékaři se dnes starají o rostoucí počet pacientů ve svém panelu,“ řekl Brull. "Tito lidé jsou identifikováni jako jejich pacienti možná prostřednictvím pojišťovacího nebo zaměstnavatelského programu, a přesto v kalendáři lékaře prostě není místo, kde by bylo možné vidět všechny pacienty, kteří jsou jim připisováni nebo kteří je prohlašují za své."

Je přirozené, že průměrní lidé – a dokonce i někteří lékaři – jsou ohromeni představou, že přijmou více lidí, než dokážete rozumně ošetřit, řekl Dr. Caroline Richardson, praktikující lékařka rodinného lékařství a předsedkyně rodinného lékařství na Lékařské fakultě Warrena Alperta Brownovy univerzity v Providence na Rhode Islandu.

„Jak si zarezervujete celou svou praxi a nemáte přístup k naléhavým schůzkám? Co se tam stalo?“ řekla HealthDay.

"Jsme tlačeni k tomu, abychom měli stále větší a větší skupiny pacientů," řekl Richardson. „Zatímco dříve jste byli možná 1 pacient z 1 500, nyní jste 1 pacient z 3 000 a je prostě málo míst.“

Ve skutečnosti jsou rodinní lékaři, kteří pracují pro velký zdravotnický systém, odměňováni za přijetí více pacientů, i když je nebudou moci vidět, řekl Richardson.

„Mezi zdravotním systémem a lékařem, který vykonává praxi jako zaměstnanec zdravotních systémů, existuje smlouva,“ řekla. "Často je ve smlouvě nějaké ustanovení, že musíte mít ve svém panelu tolik lidí, to je očekávání a často je ke splnění tohoto očekávání připojena platba."

V důsledku převzetí všech těchto pacientů lékaři zjišťují, že jsou otřesení, řekl Brull.

„Většina lékařů tráví téměř tolik času mapováním, vyřizováním předchozích povolení, oslovováním a hledáním poznámek od konzultantů a uzavíráním smyček jako při skutečném vidění pacientů tváří v tvář,“ řekla. „Mnoho z toho vysvětluje, proč pacienti mají lékaře, ale nemohou k nim chodit.“

Existují alternativy?

Lidé, kteří nemohou navštívit svého lékaře, jsou nuceni jít do centra urgentní péče, na kliniku maloobchodní medicíny nebo na pohotovost. Průzkum zjistil, že přibližně 74 % Američanů uvedlo, že navštívili urgentní péči nebo maloobchodní kliniku a 72 % bylo ošetřeno na pohotovosti.

Z těch, kteří šli do těchto center místo rodinného lékaře, se velká většina domnívala, že se jim dostalo péče, kterou potřebovali. Téměř 9 z 10 (89 %) uvedlo, že jsou se svou léčbou spokojeni, přičemž více než 2 z 5 (43 %) silně souhlasí s tím, že jsou spokojeni.

Zatímco lidé dostali péči, kterou v tuto chvíli potřebovali, museli jít do urgentní péče nebo na pohotovost, což by mohlo znamenat, že pacientům se nedostává nuance úrovně léčby, kterou by mohli dostat od lékaře, který je zná nejlépe.

„Výhoda mít partnera ve svém životě a vašem zdraví je v tom, že vás tento partner zná mnohem lépe než někoho, s kým se poprvé setkáváte v centru urgentní péče,“ řekl Brull. "Budou si vědomi vašich chronických stavů, vaší minulé zdravotní anamnézy, léků, které užíváte. I když si je všechny nepamatujete, budou."

Pro Goldmana to do jisté míry platí i pro další taktiku, kterou kliniky rodinné medicíny používají k uspokojení potřeb pacientů – spoléhat se na to, že sestřičky a asistenty lékaře konzultují s pacienty, kteří nemohou bodovat.

"Ošetřující sestry mají svou odpovídající roli, ale nejsou vedoucími lékařského týmu," řekl Goldman. "Pokud není dostatek pilotů, necháte letušky řídit letadlo jen proto, že tam jsou?"

Nemluvě o tom, že lidé, kteří se musí uchýlit k urgentní péči nebo na pohotovosti, také čelí větším lékařským účtům, poznamenal Brull.

„Určitě to má pro toho pacienta finanční náklady, protože téměř vždy náklady na návštěvu pohotovosti, ať už máte pojištění, nebo nemáte pojištění, jsou vyšší než náklady na návštěvu vašeho praktického lékaře,“ řekla.

Kromě toho „pravděpodobně budete čekat opravdu dlouho, než vás uvidí na pohotovosti,“ pokračoval Brull. "To vás může stát hodiny pryč od vaší práce. Určitě vás to stojí hodiny pryč od rodiny. A není žádná legrace sedět v čekárně na pohotovosti."

V budoucím pokračování se HealthDay podívá na to, jak ostatní modely péče zapadají do americké rodinné medicíny – a zda by některý z nich mohl představovat výzvu pro současný status quo.

Američané stále oceňují rodinnou medicínu

Navzdory těmto frustracím HealthDay/Harris Poll našel řadu důkazů, které Američané nadále podporují a podporují mnoho důkazů.

"Téměř 9 z 10 Američanů, bez ohledu na to, zda mají poskytovatele nebo ne, souhlasilo s tím, že je důležité mít trvalý vztah s jedním lékařem primární péče, který dohlíží na vaši lékařskou péči," řekl Steinberg. "A více než polovina s tímto tvrzením rozhodně souhlasila."

Rodinní lékaři jsou také hlavním zdrojem, na který se lidé obracejí, když mají lékařskou otázku, přičemž 28 % uvedlo, že tam jdou jako první. Pro srovnání, internetové vyhledávače byly první zastávkou pro 21 % dotázaných a přátelé a rodina pro 14 %.

"Toto je opětovné potvrzení toho, co vidíme v našich kancelářích každý den," řekl Brull. „[Víme, že existují] pacienti, o kterých nevíme, kteří žijí v našich komunitách a kteří se snaží získat péči, která toho není schopna.“

To zahrnuje i Lickera, urologa v důchodu, který nyní bojuje s rakovinou ledvin pomocí chemoterapie.

„Mám z toho docela strašné vedlejší účinky, někdy trvá dva dny, než dostanu odpověď,“ řekl.

„V jednom případě jsem dostal pozastavení terminálu,“ vysvětlil. "Volal jsem kolem 16:00 a držím a v 16:45 dostávám zprávu, naše kancelář je nyní zavřená, zavolejte prosím zítra."

Licker se smutně zasmál a dodal: „Děkuji, že tak reagujete.“

*HealthDay/Harris Poll zkoumal lidi v celých Spojených státech ohledně jejich zkušeností a názorů na rodinnou medicínu. Průzkum byl proveden ve dvou vlnách v březnu a dubnu roku 2026 a zúčastnilo se ho celkem 4 180 lidí.

Zdroje

Health Day/Harris Anketa

Kathy Steinberg, viceprezidentka výzkumu zdravotní péče, The Harris Poll

Dr. Jennifer Brull, Dr. prezidentka American College of Physicians

Dr. Caroline Richardsonová, praktická lékařka rodinného lékařství a předsedkyně rodinného lékařství, Brown University Warren Alpert Medical School

Odmítnutí odpovědnosti: Statistická data v lékařských článcích poskytují obecné trendy a netýkají se jednotlivců. Jednotlivé faktory se mohou velmi lišit. Při individuálních rozhodnutích o zdravotní péči vždy vyhledejte osobní lékařskou pomoc.

Zdroj: HealthDay

Vyslán : 2026-05-26 21:58

Přečtěte si více

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.