Każdy ma lekarza rodzinnego, ale czy możesz umówić się na wizytę?

Autor: Dennis Thompson HealthDay Reporter

Przebadany medycznie przez Drugs.com

via HealthDayWitamy w pierwszym odcinku ekskluzywnej serii śledczej HealthDay „Czy w domu jest lekarz? USA”. Kryzys medycyny rodzinnej.” Poprzez oryginalne reportaże, wywiady z ekspertami i historie pacjentów badamy rosnące załamanie dostępu do medycyny rodzinnej w Ameryce – i co to oznacza dla Ciebie i przyszłości opieki zdrowotnej w całym kraju.

WTOREK, 26 maja 2026 r. — Emerytowany lekarz Ken Licker jest na tyle dorosły, że pamięta czasy, gdy można było zadzwonić do lekarza rodzinnego i zgłosić się do niego w ciągu kilku dni, jeśli nie godzin.

„Teraz dzwonisz umawiając się na wizytę i jesteś stałym pacjentem, ale musisz się u niego spotkać z nowym problemem” – powiedział Licker (82 l.) z Frisco w Teksasie. „No cóż, dzisiaj jest 15 maja. Może się z tobą spotkać 30 czerwca. W tym momencie nie warto.”

Licker nie jest osamotniony w swojej frustracji – a eksperci twierdzą, że jest bardzo prawdopodobne, że zanim się poprawi, sytuacja znacznie się pogorszy.

Według nowego badania HealthDay/Harris Poll ponad 8 na 10 dorosłych w USA (84%) korzysta z usług lekarza rodzinnego lub lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.*

Ale wygląda na to, że wiele z tych osób ma wizytę u lekarza rodzinnego tylko na papierze.

Badanie wykazało, że prawie 3 na 5 osób korzystających z pomocy lekarza rodzinnego (58%) twierdzi, że nie jest w stanie otrzymać opieki, kiedy jej potrzebuje – z powodu braku wolnych wizyt, niemożności skontaktowania się z recepcjonistką, zbyt długiego oczekiwania na następny termin lub innych podobnych problemów.

„Te odkrycia podkreślają paradoks leżący u podstaw amerykańskiej opieki zdrowotnej: ludzie wyraźnie rozumieją wartość medycyny rodzinnej, a mimo to nasze systemy nie zapewniły jej dostępności ani niezawodności” – powiedziała Kathy Steinberg, wiceprezes ds. badań w dziedzinie opieki zdrowotnej w The Harris Ankieta.

„Istnieją bariery w uzyskaniu dostępu do lekarza rodzinnego dla tych, którzy tego chcą, a nawet w przypadku tych, którzy mają lekarza pierwszego kontaktu, nadal czasami napotykają bariery w dostępie do potrzebnej im opieki” – Steinberg powiedziała HealthDay.

Znalezienie lekarza rodzinnego lub dotarcie do niego w przypadku choroby prawdopodobnie stanie się jeszcze większym wyzwaniem w nadchodzących latach, ponieważ Stany Zjednoczone borykają się z rosnącym niedoborem lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, powiedział dr. Jennifer Brull, przewodnicząca zarządu Amerykańskiej Akademii Lekarzy Rodzinnych.

„Wiemy, że do roku 2036 będziemy potrzebować około 40 000 lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, a to naprawdę przerażająca liczba” – stwierdził Brull.

„Piękne jest to, że niedobory można rozwiązać, jeśli dokonamy odpowiednich inwestycji, ale rzeczywistość jest obecnie na miejscu? Brakuje” – dodała.

Dlaczego medycyna rodzinna ma znaczenie

Posiadanie lekarza rodzinnego jest niezbędne, biorąc pod uwagę, że ponad 2 na 3 dorosłych Amerykanów (68%) ankietowanych w ankiecie HealthDay/Harris cierpi na przewlekłe schorzenia, takie jak wysokie ciśnienie krwi, stany lękowe, depresja, choroby serca, cukrzyca, otyłość czy astma.

W Stanach Zjednoczonych lekarze podstawowej opieki zdrowotnej służą na pierwszej linii frontu opieki zdrowotnej. Zapewniają regularną opiekę swoim pacjentom, monitorują ich stan zdrowia na przestrzeni lat i w razie potrzeby kierują ich do specjalistów w celu dalszego leczenia.

„Miałem dzisiaj pacjenta, który nie był u lekarza od 20 lat” – powiedział Dr. Jason Goldman, bezpośredni były prezes American College of Physicians. „Przyszedł do mnie, ponieważ w zeszłym miesiącu miał udar, zawał serca, wiele zabiegów i teraz zdaje sobie sprawę, że potrzebuje wizyty u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.

„Gdyby taki pacjent odwiedził mnie 20 lat temu, zapobieglibyśmy prawdopodobnie tym problemom, lecząc jego cholesterol, choroby serca i wszystko inne” – powiedział Goldman.

15% Amerykanów, którzy nie mają lekarza rodzinnego – ponad 40 milionów ludzi – dodatkowo podkreśla korzyści płynące z posiadania lekarza skupionego na opiece nad pacjentem, jak wykazała ankieta.

Spośród nich 45% miało problemy zdrowotne związane z brakiem dokumentu rodzinnego. Wśród nich:

15% nie było w stanie zdiagnozować swoich objawów.

14% trafiło na izbę przyjęć z powodu nieleczonej choroby lub urazu.

14% nie otrzymało żadnego leczenia z powodu choroby lub urazu.

12% nie mogło zrealizować recepty.

10% miało pogorszenie choroby, ponieważ nie mogli uzyskać diagnozy ani leczenia.

10% musiało odwiedzić wiele placówek lub klinik, aby w końcu uzyskać potrzebną opiekę.

„Zapytaliśmy dorosłych, którzy nie mają lekarza rodzinnego, do kogo lub do czego się zwracają, gdy potrzebują opieki medycznej lub zdrowotnej?” Steinberg powiedział o ankiecie.

„Nie sądzę, że dla kogokolwiek będzie zaskoczeniem, że odpowiedzią nr 1 była pilna opieka (40%)” – stwierdziła. „Odpowiedź nr 2 to ostry dyżur (26%).

„Szokujące i niepokojące jest dla mnie to, że 29% osób, które nie mają lekarza, odpowiedziało, że nie ma żadnego lekarza” – powiedział Steinberg. „Po prostu nie otrzymują opieki z innego źródła, kiedy jej potrzebują. To wiele niezaspokojonych potrzeb.”

W przyszłej części serii HealthDay przyjrzymy się bliżej wpływowi niedoborów lekarzy rodzinnych na zdrowie codziennych Amerykanów.

Znalezienie lekarza rodzinnego

Ale znalezienie lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, który przyjmuje nowych pacjentów, nie musi być łatwe, nawet jeśli masz ubezpieczenie.

Około 27% osób korzystających z usług lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub lekarza rodzinnego stwierdziło, że znalazło ich dzięki planowi ubezpieczenia zdrowotnego, a kolejne 27% stwierdziło, że polecił je znajomy lub członek rodziny.

Około 15% stwierdziło, że zostało skierowanych przez innego dostawcę opieki zdrowotnej, a 22% stwierdziło, że szukało lekarza w Internecie.

Niestety wiele z tych osób zgłosiło bariery w znalezieniu i utrzymaniu relacji z lekarzem rodzinnym:

38% stwierdziło, że trudno jest znaleźć lekarza, który im się podoba.

36% sprzeciwiło się lekarzom, którzy nie przyjmują nowych pacjentów.

36% stwierdziło, że ich ubezpieczenie nie pokryje kosztów wizyty u lekarza, do którego chcą się udać.

25% stwierdziło, że nie ma wystarczającej liczby świadczeniodawców podstawowej opieki zdrowotnej.

23% stwierdziło, że nie ma ubezpieczenia zdrowotnego.

22% stwierdziło, że w ogóle nie wiedziało, gdzie szukać pomocy.

Stany Zjednoczone stoją w obliczu niedoboru lekarzy rodzinnych z kilku powodów, powiedział Brull.

„Mamy bardzo duże pokolenie lekarzy rodzinnych, którzy należeli do pokolenia wyżu demograficznego i osiągają wiek emerytalny. Nadszedł dla nich czas, aby świętować, zrobić sobie przerwę i przestać pracować” – wyjaśniła.

„I to jest dla nich wspaniałe” – kontynuowała. „Niestety, oni odchodzą z rynku pracy, podobnie jak znaczna liczba lekarzy rodzinnych, którzy doświadczają wypalenia zawodowego i opuszczają opiekę kliniczną z jego powodu”.

Brull powiedział, że stres i napięcie związane z pandemią Covid-19 pogłębiły to wypalenie zawodowe, co skłoniło niektórych lekarzy do porzucenia medycyny rodzinnej na rzecz innych karier medycznych lub do całkowitego porzucenia medycyny.

„Tempo, w jakim ludzie odchodzą z medycyny rodzinnej i ogólnie z podstawowej opieki zdrowotnej, przewyższa tempo rozpoczynania kariery w medycynie rodzinnej” – stwierdziła. „Mamy zatem historyczny problem polegający na niedocenianiu wartości lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, co powoduje niedobory klinicystów.

Problemy panelu

Aby przeciwdziałać niedoborom lekarzy rodzinnych, lekarze znajdują się pod presją zwiększenia liczby pacjentów pod swoją opieką, co lekarze nazywają swoim panelem.

„Dzisiaj lekarze rodzinni w swoim panelu opiekują się coraz większą liczbą pacjentów” – powiedział Brull. „Te osoby są identyfikowane jako ich pacjenci, być może w ramach programu ubezpieczeniowego lub pracodawcy, a mimo to w kalendarzu lekarza po prostu nie ma miejsca na wizytę u wszystkich pacjentów, którzy są im przypisani lub którzy twierdzą, że są ich własnymi.”

To naturalne, że przeciętni ludzie – a nawet niektórzy lekarze – są zdumieni koncepcją przyjmowania większej liczby osób, niż można w rozsądny sposób wyleczyć, powiedział Dr. Caroline Richardson, praktykujący lekarz medycyny rodzinnej i kierownik katedry medycyny rodzinnej w Warren Alpert Medical School na Uniwersytecie Browna w Providence w stanie Rhode Island.

„Jak to się dzieje, że zarezerwowałeś całą praktykę i nie masz dostępu do pilnych wizyt? Co się tam stało?” powiedziała HealthDay.

„Naciska się na nas, abyśmy mieli coraz większe panele pacjentów” – powiedział Richardson. „Podczas gdy wcześniej byłeś 1 pacjentem na 1500, teraz jesteś 1 pacjentem na 3000 i nie ma wystarczającej liczby miejsc.”

W rzeczywistości lekarze rodzinni pracujący w dużym systemie opieki zdrowotnej są nagradzani za przyjmowanie większej liczby pacjentów, nawet jeśli nie będą mogli ich faktycznie przyjąć, powiedział Richardson.

„Istnieje umowa pomiędzy systemem opieki zdrowotnej a lekarzem wykonującym zawód pracownika systemu opieki zdrowotnej” – powiedziała. „Często umowa zawiera zapis, że na panelu musi znajdować się tyle osób, takie są oczekiwania, a za spełnienie tych oczekiwań często wiąże się opłata”.

W wyniku przyjmowania wszystkich tych pacjentów lekarze czują się wyczerpani, powiedział Brull.

„Większość lekarzy spędza prawie tyle samo czasu na sporządzaniu wykresów, uzyskiwaniu wcześniejszych autoryzacji, docieraniu do konsultantów i próbach znalezienia notatek konsultantów oraz zamykaniu rozmów, jak podczas rzeczywistych spotkań z pacjentami twarzą w twarz” – stwierdziła. „W dużej mierze wyjaśnia to, dlaczego pacjenci mają lekarzy, ale nie mogą się z nimi spotkać.”

Czy istnieją alternatywy?

Osoby, które nie mogą spotkać się ze swoim lekarzem, zmuszone są udać się do przychodni pilnej opieki, przychodni lekarskiej lub na ostry dyżur. Z badania wynika, że około 74% Amerykanów twierdzi, że udało się do pilnej opieki lub do przychodni lekarskiej, a 72% było leczonych na ostrym dyżurze.

Spośród osób, które udały się do tych ośrodków zamiast do lekarza rodzinnego, zdecydowana większość miała poczucie, że otrzymała opiekę, której potrzebowała. Prawie 9 na 10 (89%) stwierdziło, że jest zadowolonych z leczenia, a ponad 2 na 5 (43%) zdecydowanie zgodziło się, że było usatysfakcjonowane.

Chociaż pacjenci otrzymali opiekę, której potrzebowali w danej chwili, konieczność udania się na pilną pomoc lub na ostry dyżur może oznaczać, że pacjenci nie otrzymają tak zróżnicowanego poziomu leczenia, jaki mogliby otrzymać od lekarza, który zna ich najlepiej – twierdzą eksperci.

„Zaletą posiadania partnera w życiu i zdrowiu jest to, że zna on Cię o wiele lepiej niż osoba, którą spotykasz po raz pierwszy w ośrodku pilnej opieki” – powiedział Brull. "Będą świadomi Twoich chorób przewlekłych, Twojej historii chorób i przyjmowanych leków. Nawet jeśli nie pamiętasz ich wszystkich, na pewno to zrobią."

W przypadku Goldmana odnosi się to również w pewnym stopniu do innej taktyki stosowanej przez kliniki medycyny rodzinnej, aby zaspokoić potrzeby pacjentów – polegania na pielęgniarkach i asystentach lekarzy w celu konsultacji z pacjentami, którzy nie mogą umówić się na wizytę lekarską.

„Pielęgniarki pełnią odpowiednią rolę, ale nie są szefami zespołu medycznego” – stwierdził Goldman. „Jeśli nie ma wystarczającej liczby pilotów, czy pozwalasz stewardom pilotować samolot tylko dlatego, że tam są?”

Nie wspominając, że osoby, które muszą uciekać się do pilnej opieki lub na ostry dyżur, również ponoszą większe rachunki za leczenie, zauważył Brull.

„Z pewnością pacjent ponosi koszty finansowe, ponieważ prawie zawsze koszt pójścia na pogotowie, niezależnie od tego, czy masz ubezpieczenie, czy nie, jest większy niż koszt wizyty u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej” – powiedziała.

Ponadto „prawdopodobnie będziesz musiał naprawdę długo czekać na wizytę na tej izbie przyjęć” – kontynuował Brull. "To może kosztować Cię wiele godzin nieobecności w pracy. Z pewnością oznacza to godziny nieobecności w rodzinie. A siedzenie w poczekalni na izbie przyjęć nie jest zabawne."

W kolejnej części HealthDay sprawdzi, jak inne modele opieki wpisują się w amerykańską medycynę rodzinną i czy któryś z nich może stanowić wyzwanie dla obecnego status quo.

Amerykanie nadal doceniają medycynę rodzinną

Pomimo tych frustracji badanie HealthDay/Harris Poll znalazło wiele dowodów na to, że Amerykanie w dalszym ciągu wspierają i doceniają medycynę rodzinną.

„Niemal 9 na 10 Amerykanów, niezależnie od tego, czy mają świadczeniodawcę, czy nie, zgodziło się, że ważne jest utrzymywanie stałego kontaktu z jednym lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej, który nadzoruje Twoją opiekę medyczną” – stwierdziła Steinberg. „I ponad połowa zdecydowanie zgodziła się z tym stwierdzeniem”.

Lekarze rodzinni to także najważniejsze źródło, do którego zwracają się ludzie z pytaniami medycznymi, a 28% twierdzi, że to właśnie tam zwracają się w pierwszej kolejności. Dla porównania, wyszukiwarki internetowe były pierwszym przystankiem dla 21% ankietowanych, a przyjaciele i rodzina – 14%.

„To potwierdzenie tego, co widzimy każdego dnia w naszych biurach” – powiedział Brull. „[Wiemy, że są] pacjenci, o których nie wiemy, którzy żyją w naszych społecznościach i którzy próbują uzyskać opiekę, a nie są w stanie tego zrobić.”

Dotyczy to Lickera, emerytowanego urologa, który obecnie walczy z rakiem nerki za pomocą chemioterapii.

„Mam po nim dość okropne skutki uboczne, czasami uzyskanie odpowiedzi zajmuje dwa dni” – powiedział.

„W jednym przypadku zostałem zawieszony w terminalu” – wyjaśnił. „Zadzwoniłem około 16:00 i czekam, a o 16:45 dostaję wiadomość, że biuro jest już zamknięte, proszę dzwonić jutro.

Licker zaśmiał się ze smutkiem i dodał: „Dziękuję za tak szybką reakcję”.

*HealthDay/Harris Poll przeprowadziło ankietę wśród ludzi w całych Stanach Zjednoczonych na temat ich doświadczeń i poglądów na temat medycyny rodzinnej. Badanie przeprowadzono w dwóch falach w marcu i kwietniu 2026 r. i wzięło w nim udział łącznie 4180 osób.

Źródła

Health Day/Harris Poll

Kathy Steinberg, wiceprezes ds. badań w opiece zdrowotnej, The Harris Poll

Dr Jennifer Brull, przewodnicząca zarządu Amerykańskiej Akademii Lekarzy Rodzinnych

Dr Jason Goldman, prezes American Academy of Family Physicians College of Physicians

Dr Caroline Richardson, praktykujący lekarz medycyny rodzinnej i kierownik katedry medycyny rodzinnej w szkole medycznej Brown University Warren Alpert

Zastrzeżenie: Dane statystyczne zawarte w artykułach medycznych przedstawiają ogólne trendy i nie dotyczą poszczególnych osób. Indywidualne czynniki mogą się znacznie różnić. Zawsze zasięgaj spersonalizowanej porady lekarskiej w przypadku podejmowania indywidualnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.

Źródło: HealthDay

Wysłano : 2026-05-26 21:58

Czytaj więcej

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.