Herkesin Aile Doktoru Var Ama Randevu Alabilir misiniz?

Dennis Thompson HealthDay Muhabiri

Drugs.com tarafından tıbbi açıdan incelendi

HealthDay aracılığıyla HealthDay'in "Evde Doktor Var mı? ABD Aile Hekimliği" adlı özel araştırma serisinin ilk bölümüne hoş geldiniz. Kriz.” Orijinal raporlar, uzman görüşmeleri ve hasta hikayeleri aracılığıyla Amerika'da aile hekimliğine erişimde giderek artan çöküşü ve bunun sizin ve ülke çapında sağlık hizmetlerinin geleceği için ne anlama geldiğini inceliyoruz.

26 Mayıs 2026 SALI — Emekli doktor Ken Licker, aile doktorunuzu arayabileceğiniz ve birkaç saat içinde olmasa da birkaç gün içinde görebileceğiniz bir zamanı hatırlayacak kadar yaşlı.

Frisco, Teksas'tan 82 yaşındaki Licker, "Şimdi randevu alıyorsunuz ve düzenli bir hastasınız ancak yeni bir sorun için onu görmeniz gerekiyor" dedi. "Eh, bugün 15 Mayıs. 30 Haziran'da seni görebilir. O noktada buna değmez."

Licker bu hayal kırıklığında yalnız değil ve uzmanlar, durumun iyileşmeden önce çok daha kötüleşeceğini söylüyor.

Yeni HealthDay/Harris Anketi anketine göre, 10 ABD'li yetişkinden 8'inden fazlasının (%84) bir aile hekimi veya birinci basamak doktoru var.*

Ancak bu kişilerin birçoğunun sadece kağıt üzerinde aile doktoru var gibi görünüyor.

Anket, aile doktoru olan yaklaşık 5 kişiden 3'ünün (%58) ihtiyaç duyduklarında bakım alamadıklarını belirttiklerini ortaya koyuyor. Bunun nedeni, müsait randevuların bulunmaması, resepsiyon görevlisine ulaşamama, bir sonraki açık tarih için çok uzun süre bekleme veya benzeri sorunlar.

"Bu bulgular Amerikan sağlık hizmetlerinin kalbindeki bir paradoksun altını çiziyor: İnsanlar aile hekimliğinin değerini açıkça anlıyor, ancak sistemlerimiz onu erişilebilir veya güvenilir kılmakta başarısız oldu" dedi The Harris sağlık araştırmalarından sorumlu başkan yardımcısı Kathy Steinberg Anket.

Steinberg, HealthDay'e şunları söyledi: "Aile doktoru almak isteyenler için aile doktoru bulmanın önünde engeller var ve hatta birincil aile doktoru olanlar bile bazen ihtiyaç duydukları bakıma erişimde engellerle karşılaşıyorlar."

Bir aile doktoru bulmanın veya hasta olduğunuzda onu görmeye gitmenin, Amerika Birleşik Devletleri'nde giderek artan birinci basamak hekimi sıkıntısıyla karşı karşıya kalması nedeniyle önümüzdeki yıllarda muhtemelen daha da zorlayıcı hale geleceğini söyleyen Dr. Amerikan Aile Hekimleri Akademisi yönetim kurulu başkanı Jennifer Brull.

Brull, "2036 yılına kadar yaklaşık 40.000 birinci basamak hekimine daha ihtiyacımız olacağını biliyoruz, bu gerçekten korkutucu bir rakam" dedi.

"Güzel olan şey, eğer doğru yatırımları yaparsak bu eksiklik çözülebilir, ancak şu anda gerçek şu ki? Bir eksiklik var," diye ekledi.

Aile Hekimliği Neden Önemlidir?

HealthDay/Harris Anketi'nde ankete katılan 3 ABD'li yetişkinden 2'sinden fazlasının (%68) yüksek tansiyon, anksiyete, depresyon, kalp gibi kronik bir sağlık sorunuyla yaşadığı göz önüne alındığında, bir aile doktoruna sahip olmak hayati önem taşıyor. hastalık, diyabet, obezite veya astım.

Amerika Birleşik Devletleri'nde birinci basamak hekimleri sağlık hizmetlerinin ön saflarında hizmet vermektedir. Hastalarına düzenli bakım sağlıyorlar, yıllar içinde sağlık durumlarını takip ediyorlar ve gerektiğinde daha fazla tedavi için onları uzmanlara yönlendiriyorlar.

"Bugün 20 yıldır doktor görmeyen bir hastam vardı" dedi Dr. Jason Goldman, American College of Physicians'ın bir önceki başkanı. "Geçen ay felç geçirdiği, kalp krizi geçirdiği, birden fazla ameliyat geçirdiği ve artık bir birinci basamak doktoruna görünmesi gerektiğini anladığı için bana geldi.

"Böyle bir hasta beni 20 yıl önce görmüş olsaydı, kolesterolünü, kalp hastalığını ve diğer her şeyi tedavi ederek muhtemelen bu sorunları önleyebilirdik" dedi Goldman.

Ankete göre, aile doktoru olmayan Amerikalıların %15'i (40 milyondan fazla insan), bakımınıza odaklanan bir hekime sahip olmanın faydalarını daha da vurguluyor.

Bunların %45'i aile doktorunun bulunmamasından kaynaklanan bir sağlık sorunu yaşadı. Bunlar arasında:

%15'i semptomlarına tanı koyamadı.

%14'ü tedavi edilmeyen bir hastalık veya yaralanma nedeniyle acil serviste kaldı.

%14'ü bir hastalık veya yaralanma nedeniyle herhangi bir tedavi görmeden kaldı.

%12'si reçete alamamıştı.

%10'unun hastalığı teşhis veya tedavi alamadığından kötüleşiyordu.

%10'u sonunda ihtiyaç duydukları bakımı alabilmek için birden fazla sağlayıcıyı veya kliniği ziyaret etmek zorunda kaldı.

"Aile doktoru olmayan yetişkinlere, tıbbi bakıma veya sağlık bakımına ihtiyaç duyduğunuzda kime veya neye başvurduğunuzu sorduk." Steinberg anketten bahsetti.

"1 numaralı yanıtın acil bakım (%40) olmasının kimse için sürpriz olacağını sanmıyorum" dedi. "İkinci yanıt acil servisti (%26).

"Şok edici ve endişe verici bulduğum şey, doktoru olmayanların %29'unun doktor olmadığını söylemesiydi" dedi. "İhtiyaç duyduklarında başka bir kaynaktan bakım alamıyorlar. Bu karşılanmayan çok fazla ihtiyaç var."

HealthDay serisinin gelecekteki bir bölümü, aile doktoru eksikliğinin sıradan Amerikalıların sağlığını nasıl etkilediğini daha derinlemesine ele alacak.

Aile Doktoru Bulma

Ancak sigortanız olsa bile yeni hastalarla ilgilenen birinci basamak hekimi bulmak her zaman kolay değildir.

Birinci basamak doktoru veya aile hekimi olanların yaklaşık %27'si bunları sağlık sigortası planları aracılığıyla bulduklarını, diğer %27'si ise bir arkadaşları veya aile üyesi tarafından yönlendirildiklerini söyledi.

Yaklaşık %15'i başka bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından yönlendirildiklerini ve %22'si doktorlarını bulmak için internette arama yaptıklarını söyledi.

Maalesef bu kişilerin birçoğu aile doktoruyla ilişki bulma ve ilişkiyi sürdürme konusunda engeller yaşadığını bildirdi:

%38'i beğendikleri bir doktor bulmanın zor olduğunu söyledi.

%36'sı doktorların yeni hasta kabul etmemesiyle karşılaştı.

%36'sı sigortalarının görmek istedikleri doktoru karşılamadığını söyledi.

%25'i yeterli birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısının olmadığını söyledi.

%23'ü sağlık sigortalarının olmadığını söyledi.

%22'si ilk etapta nereye bakacaklarını bilmediklerini söyledi.

Brull, ABD'nin çeşitli faktörlerden dolayı aile doktoru sıkıntısıyla karşı karşıya olduğunu söyledi.

"Emeklilik yaşına gelen baby boomer kuşağının bir parçası olan çok geniş bir aile doktorları kuşağımız var ve onların artık kutlama yapma, ara verme ve artık çalışmama zamanı geldi," diye açıkladı.

"Ve bu onlar için harika bir şey" diye devam etti. “Tükenmişlik yaşayan ve bu tükenmişlik nedeniyle klinik bakımı bırakan önemli sayıda aile hekiminin yanı sıra onlar da ne yazık ki iş gücünden ayrılıyor.”

Brull, COVID-19 salgınının yarattığı stres ve gerginliklerin bu tükenmişliğe eklendiğini ve bazı doktorların aile hekimliğini bırakıp diğer tıbbi kariyerlere yönelmesine veya hekimliği tamamen bırakmasına yol açtığını söyledi.

"İnsanların aile hekimliğini ve genel olarak birinci basamak sağlık hizmetini bırakma oranı, aile hekimliğine başlayanların oranını aşıyor" dedi. "Dolayısıyla, birinci basamak hekimlerinin değerinin yeterince tanınmadığı tarihi bir sorunumuz var ve bu da klinisyen eksikliğine yol açıyor.

Panel Sorunları

Aile hekimi eksikliğini gidermek için doktorlar, doktorların kendi panelleri olarak adlandırdıkları, kendi bakımları altındaki hasta sayısını artırma konusunda baskı altındadır.

Brull, "Bugün aile hekimleri kendi panellerinde giderek artan sayıda hastaya bakıyor" dedi. "Bu kişiler, belki bir sigorta veya işveren programı aracılığıyla hastaları olarak tanımlanıyor, ancak yine de doktorların takviminde kendilerine atfedilen veya kendilerinin olduğunu iddia eden tüm hastaları görecek yer yok."

Ortalama insanların ve hatta bazı doktorların, makul bir şekilde tedavi edebileceğinizden daha fazla insanı işe alma kavramı karşısında şaşkınlığa uğraması doğaldır, dedi Dr. Caroline Richardson, aile hekimliği doktoru ve Brown Üniversitesi'nin Providence, Rhode Island'daki Warren Alpert Tıp Fakültesi'nde aile hekimliği bölümü başkanı.

"Tüm muayenehanenizin rezervasyonlarını nasıl yaptırıyorsunuz ve acil randevulara erişiminiz yok? Orada ne oldu?" HealthDay'e söyledi.

Richardson, "Giderek daha büyük hasta panellerine sahip olmaya zorlanıyoruz" dedi. "Daha önce 1.500 hastadan 1'iyken şimdi 3.000 hastadan 1'isiniz ve yeterli kontenjan yok."

Aslında büyük bir sağlık sisteminde çalışan aile doktorları, onları gerçekten göremeseler bile daha fazla hasta kabul ettikleri için ödüllendiriliyor, dedi Richardson.

"Sağlık sistemi ile sağlık sisteminin çalışanı olarak görev yapan hekim arasında bir sözleşme var" dedi. "Genellikle sözleşmelerde panelinizde bu kadar çok kişiyi taşımanız gerektiği yönünde bir şart bulunur, beklenti budur ve çoğu zaman bu beklentiyi karşılamanın karşılığında bir ödeme de yapılır."

Brull, tüm bu hastaları kabul etmenin bir sonucu olarak doktorların kendilerini perişan halde bulduğunu söyledi.

"Çoğu doktor, hastaları yüz yüze görmeye harcadıkları kadar zamanı planlamaya, ön izinleri almaya, onlara ulaşıp danışman notlarını bulmaya ve döngüleri kapatmaya harcıyor" dedi. "Bunların çoğu, hastaların neden doktorları olduğunu ancak bu doktorları göremediklerini açıklıyor."

Alternatifler Var mı?

Doktorlarını göremeyen kişiler acil bakım merkezine, perakende ilaç kliniğine veya acil servise gitmek zorunda kalıyor. Ankete göre Amerikalıların yaklaşık %74'ü acil bakım veya perakende ilaç kliniğine gittiklerini ve %72'si acil serviste tedavi gördüklerini söylüyor.

Aile doktoru yerine bu merkezlere gidenlerin büyük çoğunluğu ihtiyaç duydukları bakımı aldıklarını hissetti. Neredeyse 10 kişiden 9'u (%89) tedaviden memnun olduğunu söylerken, 5 kişiden 2'sinden fazlası (%43) kesinlikle memnun olduklarını belirtti.

Uzmanlar, insanların ihtiyaç duydukları bakımı anında almasına rağmen acil bakıma veya acil servise gitmek zorunda kalmalarının, hastaların kendilerini en iyi tanıyan doktordan alabilecekleri incelikli düzeyde tedavi alamadıkları anlamına gelebileceğini söyledi.

"Hayatınızda ve sağlığınızda bir partnere sahip olmanın faydası, o partnerin sizi, acil bakım merkezinde ilk kez tanıştığınız birinden çok daha iyi tanımasıdır," dedi Brull. "Kronik rahatsızlıklarınızın, geçmiş tıbbi geçmişinizin, aldığınız ilaçların farkında olacaklar. Siz hepsini hatırlayamasanız bile, hatırlayacaklar."

Goldman'a göre bu aynı zamanda aile hekimliği kliniklerinin hastaların ihtiyaçlarını karşılamak için kullandığı başka bir taktik için de geçerli: doktor randevusu alamayan hastalara danışmanlık yapmak için pratisyen hemşirelere ve doktor asistanlarına güvenmek.

Goldman, "Hemşirelerin uygun rolleri var ancak tıbbi ekibin başı değiller" dedi. "Yeterli sayıda pilot yoksa, sırf oradalar diye uçuş görevlilerinin uçağı uçurmasına izin mi vereceksiniz?"

Brull, acil bakıma veya acil servise başvurmak zorunda kalan kişilerin de daha büyük tıbbi faturalarla karşı karşıya kaldıklarını belirtti.

"Elbette, bu hasta için mali bir maliyet var çünkü sigortanız olsun ya da olmasın, acil servise gitmenin maliyeti neredeyse her zaman birinci basamak hekiminize görünme maliyetinden daha fazladır" dedi.

Ayrıca, "muhtemelen o acil serviste görülmek için çok uzun bir süre bekleyeceksiniz," diye devam etti Brull. "Bu, işinizden saatlerce uzaklaşmanıza mal olabilir. Kesinlikle ailenizden saatlerce uzaklaşmanıza mal olabilir. Ayrıca acil servisin bekleme odasında oturmak da hiç eğlenceli değil."

Gelecekteki bir bölümde HealthDay, diğer bakım modellerinin ABD aile hekimliği ile nasıl uyumlu olduğunu ve herhangi birinin mevcut statükoya karşı bir zorluk oluşturup oluşturamayacağını inceleyecek.

Amerikalılar Aile Hekimliğine Hala Değer Veriyor

Bu hayal kırıklıklarına rağmen HealthDay/Harris Anketi, Amerikalıların aile hekimliğini desteklemeye ve takdir etmeye devam ettiğine dair birçok kanıt buldu.

"Neredeyse 10 Amerikalıdan 9'u, bir hizmet sağlayıcısı olup olmadığına bakılmaksızın, tıbbi bakımınızı denetleyen bir birinci basamak doktoruyla devam eden bir ilişkinin önemli olduğunu kabul etti" dedi Steinberg. "Ve yarıdan fazlası bu ifadeye kesinlikle katılıyor."

Aile doktorları aynı zamanda insanların tıbbi bir soruları olduğunda başvurdukları en önemli kaynaktır. %28'i ilk gidecekleri yerin orası olduğunu söylüyor. Karşılaştırıldığında, ankete katılanların %21'i internet arama motorlarını, %14'ü ise arkadaşları ve ailelerini ziyaret etti.

Brull, "Bu, ofislerimizde her gün gördüğümüzün bir kez daha doğrulanmasıdır" dedi. "Topluluklarımızda kimin yaşadığını bilmediğimiz, bakıma ulaşmaya çalışan ancak bunu yapamayan hastalar olduğunu biliyoruz."

Buna, şu anda böbrek kanseriyle kemoterapiyle mücadele eden emekli ürolog Licker da dahil.

"Bunun oldukça korkunç yan etkileri var, bazen yanıt almam iki gün sürüyor" dedi.

"Bir vakada ölümcül beklemeye alındım" diye açıkladı. "Akşam 16.00 civarında aradım ve bekliyorum, 4.45'te ise bir mesaj alıyorum: Ofisimiz şu anda kapalı, lütfen yarın arayın.

Licker üzüntüyle güldü ve ekledi: "Bu kadar duyarlı olduğunuz için teşekkür ederiz."

*HealthDay/Harris Poll, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki insanlarla aile hekimliği deneyimleri ve görüşleri hakkında anket yaptı. Anket, 2026 yılının Mart ve Nisan aylarında iki dalga halinde gerçekleştirildi ve toplam 4.180 kişi katıldı.

Kaynaklar

Sağlık Günü/Harris Anketi

Kathy Steinberg, sağlık hizmetleri araştırmalarından sorumlu başkan yardımcısı, The Harris Poll

Dr. Jennifer Brull, yönetim kurulu başkanı, American Academy of Family Physicians

Dr. Jason Goldman, başkan, American College of Doktorlar

Dr. Caroline Richardson, aile hekimliği doktoru ve Brown Üniversitesi Warren Alpert Tıp Fakültesi aile hekimliği başkanı

Sorumluluk reddi beyanı: Tıbbi makalelerdeki istatistiksel veriler genel eğilimleri sağlar ve bireylere ait değildir. Bireysel faktörler büyük ölçüde değişebilir. Bireysel sağlık hizmeti kararları için daima kişiselleştirilmiş tıbbi tavsiye alın.

Kaynak: HealthDay

Gönderildi : 2026-05-26 21:58

Devamını oku

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.