Wszystko, co musisz wiedzieć o opiece afirmującej płeć
Opieka afirmująca płeć (GAC) odnosi się do dowolnej kombinacji środków społecznych, prawnych i medycznych, które pomagają ludziom czuć się szczęśliwymi, zdrowymi i bezpiecznymi ze względu na swoją płeć. GAC przyjmuje holistyczne podejście, aby zapewnić zaspokojenie psychicznych i fizycznych potrzeb danej osoby związanych z jej tożsamością płciową i ekspresją.
GAC jest dla każdego, kto tego potrzebuje. Obejmuje szeroką gamę podejść do opieki zdrowotnej, które różnią się w zależności od indywidualnych potrzeb.
Jednak GAC w dalszym ciągu jest źródłem stygmatyzacji i stresu dla wielu osób transpłciowych. Healthline ma na celu rozwianie dezinformacji na temat GAC, pokazanie jego złożoności i wyjaśnienie, dlaczego jest tak istotne.
Poniżej przedstawiamy kluczowe terminy i definicje, a także dzielimy się spostrzeżeniami na temat dostępu i dostępności.
Ile osób transpłciowych jest w Stanach Zjednoczonych?
Raport Instytutu Law Williams Institute na Uniwersytecie Kalifornijskim w Los Angeles sugeruje, że około 1,4 miliona Amerykanie identyfikują się jako osoby transpłciowe.
Kluczowe terminy do rozważenia
Nauka słów i zwrotów związanych z tożsamością GAC i LGBTQIA+ może na początku wydawać się przytłaczająca. Jednak nauka i używanie tej terminologii jest naprawdę ważne — nie tylko po to, abyśmy mogli szanować innych, ale także po to, abyśmy mogli lepiej zrozumieć siebie.
Istoty ludzkie są skomplikowane, a nasze języki nie zawsze są w stanie w pełni oddać to, kim jesteśmy i jak się czujemy.
Ponadto nasze rozumienie języka stale się rozwija. Będziemy nadal aktualizować ten artykuł w miarę wzrostu naszego zrozumienia tożsamości płciowej i najlepszej opieki wokół niej.
Oto najważniejsze terminy, które warto znać:
Co to jest zmiana płci?
Zmiana płci odnosi się do dowolnej kombinacji zmian społecznych, medycznych i prawnych, jakich dokonuje dana osoba w celu wsparcia swojej tożsamości płciowej. Zwykle wiąże się to z przejściem (przejściem) z jednej roli płciowej na inną lub odejściem od płci przypisanej Ci przy urodzeniu.
W przypadku osób trans przejście jest zwykle celem GAC.
Oto krótki opis tego, jak mogą wyglądać różne części przejścia:
Dostęp do opieki zdrowotnej afirmującej płeć
Historycznie dostęp do GAC był trudny, kosztowny i czasami traumatyczny. Jednak obecnie panuje tendencja do opieki opartej na bardziej świadomej zgodzie.
Jeśli jesteś osobą transpłciową i ubiegasz się o GAC, „świadoma zgoda” będzie ważnym terminem, którego należy szukać podczas poszukiwania nowego lekarza. Opieka zdrowotna oparta na świadomej zgodzie oparta jest na idei że znasz siebie najlepiej, a zadaniem Twojego zespołu medycznego jest zapewnienie Ci dostępu do potrzebnej opieki w możliwie najbezpieczniejszy sposób.
W idealnym przypadku powinieneś czuć się komfortowo, omawiając zmianę ze swoim zespołem medycznym. Nawet jeśli nie korzystasz z procedur przejścia na emeryturę, będą mogli zaktualizować Twoje dane, dodając wybrane imię i zaimki.
Jeśli nie możesz znaleźć odpowiedniego pracownika służby zdrowia, skorzystaj z tego mapa klinik korzystających ze świadomej zgody w Stanach Zjednoczonych może być przydatna.
Jeśli nie możesz znaleźć kliniki specjalizującej się w GAC, pomocne może być skontaktowanie się z pracownikiem służby zdrowia przed wizytą i poinformowanie go o rodzajach leczenia, którymi jesteś zainteresowany. To da mu czas badać wszystko, czego nie znają.
Przeczytaj wskazówki pisarza KB Brookinsa dotyczące tego, jak lekarze mogą lepiej wspierać pacjentów transpłciowych.
Czy opieka afirmująca płeć jest przeznaczona wyłącznie dla osób transpłciowych?
Nie! Chociaż o GAC najczęściej mówi się w odniesieniu do osób transpłciowych, każdy może go szukać lub w nim uczestniczyć. W rzeczywistości wiele osób może nie zdawać sobie sprawy, że otrzymało już taką formę opieki. Obejmuje to mężczyzn cispłciowych, którzy biorą terapię testosteronem, kobiety cispłciowe, które poddają się powiększaniu piersi i nie tylko.
Mimo że GAC jest dla każdego, kto tego potrzebuje, ogólna dyskusja na temat tej opieki koncentruje się wokół osób transpłciowych. W przeciwieństwie do GAC dla osób cispłciowych, GAC dla osób transpłciowych jest mocno napiętnowany i ograniczony. Osoby transpłciowe często muszą pokonać wiele przeszkód i biurokracji, których osoby cis nie potrzebują w przypadku tych samych procedur.
Dostęp do terapii afirmującej płeć i opieki w zakresie zdrowia psychicznego
Badanie przeprowadzone w 2022 r. wykazało, że tylko 20 procent klinicystów przeszło podczas studiów podyplomowych odpowiednie szkolenie na tematy związane z transpłciowością. Zamiast tego chętniej uczestniczyli w tym szkoleniu samodzielnie po spotkaniu z osobami transpłciowymi potrzebującymi opieki.
Chociaż może to być frustrujące, pokazuje to, że społeczność zajmująca się zdrowiem psychicznym pracuje nad uzupełnieniem luki pozostawione przez ich placówki, często poprzez mentoring lub konferencje zawodowe.
Jeśli więc nie możesz znaleźć terapeuty lub psychiatry, możesz rozważyć skontaktowanie się z terapeutą lub psychiatrą, który Cię interesuje, i zapytaj, czy byłby skłonny kontynuować naukę i przyjąć klienta transpłciowego.
Wiele internetowych platform terapeutycznych ma filtry umożliwiające wyszukiwanie terapeutów specjalizujących się w opiece queer i trans. Psychology Today ma również bazę danych zawierającą terapeutów trans, których możesz wyszukać w swojej okolicy.
Po co zabierać ze sobą terapeutę na swoją podróż związaną z płcią?
Odkrywanie roli płci w Twoim życiu i skutków dorastania jako osoba transpłciowa („w szafie” lub w inny sposób) może zająć całe życie.
Specjalista ds. zdrowia psychicznego może pomóc Ci zyskać perspektywę i stworzyć plan rozwoju osobistego. Na przykład dobry terapeuta może stać się istotną częścią zdrowego systemu wsparcia, szczególnie dla osób z trudną dynamiką rodziny.
Dodatkowo, jeśli stosujesz pewne metody zmiany statusu medycznego (np. operację), możesz potrzebować list stwierdzający konieczność medyczną od terapeuty lub psychologa. Twoja firma ubezpieczeniowa lub zespół chirurgiczny poinformuje Cię, jeśli będziesz potrzebować tych informacji.
Dlaczego opieka afirmująca płeć jest ważna?
Dostęp do GAC może poprawić wszystkie dziedziny życia osoby transpłciowej, ale często może być trudny do osiągnięcia.
Jeśli chodzi o młodzież transpłciową, może to wynikać z braku wsparcia ze strony rodziny.
W przypadku osób transpłciowych zwykle przybiera to formę niekompetencji lekarskiej. A tylko 20 procent endokrynologów stwierdziło, że czuje się komfortowo, rozmawiając z pacjentem o tożsamości płciowej. Oznacza to, że aż 80 procent endokrynologów czuło się źle przygotowanych do dyskusji na temat opieki związanej z płcią, nie mówiąc już o podejmowaniu działań.
Przeczytaj, co eksperci chcą, abyś wiedział na temat wpływu GAC na zdrowie psychiczne.
p>
Bariery te dotyczą nie tylko opieki zdrowotnej związanej ze zmianą płci. Ponieważ tradycyjny system opieki zdrowotnej jest przeznaczony dla osób cispłciowych, tworzy luki, przez które mogą się prześliznąć osoby transpłciowe i inne osoby o zróżnicowanej płci.
Na przykład w Wielkiej Brytanii i innych miejscach ogólnokrajowe wysiłki mające na celu zwiększenie świadomości na temat nowotworów wysyłają przypomnienia o badaniach przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy tylko do osób, które mają na identyfikatorze znacznik „żeński”. To wyklucza transseksualnych mężczyzn i niektóre osoby interseksualne z tych środków ratujących życie.
Podobnie transpłciowe kobiety powyżej 50. roku życia mogą nie poddawać się regularnym badaniom mammograficznym, mimo że aktualne wytyczne zalecają je osobom, które otrzymują terapię hormonalną od co najmniej 5 lat.
Przyjmowanie GAC jest niezbędne dla zdrowia psychicznego stabilność, zwłaszcza dla młodych ludzi. Jedno badanie przeprowadzone w 2022 r. wśród młodzieży transpłciowej w Stanach Zjednoczonych wykazało, że możliwość poddania się terapii hormonalnej zmniejszyła liczbę zgłoszeń niedawnej depresji i prób samobójczych w poprzednim roku o 61 procent.
A Standardy opieki WPATH Przeważające kryteria kliniczne stosowane do diagnozowania dysforii lub niezgodności płci pochodzą z DSM-5 i ICD-11. Jednak wiele osób transpłciowych i ekspertów uważa te kryteria za problematyczne lub ograniczające. Światowe stowarzyszenie na rzecz zdrowia osób transpłciowych (WPATH) oferuje bezpłatne, alternatywne źródło informacji dla profesjonalistów dotyczące wszystkich aspektów GAC. Teraz, w siódmej edycji, nazywa się to Standardy opieki WPATH dotyczące zdrowia osób transseksualnych, transpłciowych i nieprzystosowanych płciowo. Terapia konwersyjna, czyli terapia naprawcza, to zdemaskowana taktyka, w której tak zwani „eksperci” próbują „wyleczyć” kogoś z bycia gejem, biseksualistą, trans lub jakąkolwiek inną tożsamością, która nie jest cis i hetero. Programy te często wiążą się z przemocą werbalną, a nawet fizyczną. Terapia konwersyjna jest zła na każdym poziomie. Nie ma dowodu na to, że seksualność lub płeć kogokolwiek można manipulować lub zmieniać za pomocą jakiejkolwiek terapii. Co najważniejsze, praktyka ta opiera się na fałszywym przekonaniu, że bycie LGBTQIA+ jest złe i należy je „naprawić”. Tego typu programy są kojarzone z zwiększony odsetek depresji i samobójstw wśród osób LGBTQIA+. Dowiedz się więcej o przepisach dotyczących terapii konwersyjnej w Twój stan. Omówmy niektóre z najpopularniejszych rodzajów opieki zdrowotnej afirmującej płeć, szczególnie w odniesieniu do zmiany płci. Oprócz elementów społecznych i prawnych przejście może obejmować dowolną kombinację terapii hormonalnej, opcji chirurgicznych i niechirurgicznych. Pamiętaj, że nie ma jednego „właściwego sposobu” na przejście, a indywidualne potrzeby każdego są inne. Blokery hormonów (inaczej blokery dojrzewania płciowego) pozwalają (odwracalnie i tymczasowo) zapobiegać rozpoczęciu dojrzewania na czas podejmowania decyzji o rozpoczęciu hormonalnej terapii zastępczej, zgodnie z Badania na rok 2020. Przyjmowanie leków blokujących dojrzewanie może wiązać się z kilkoma konsekwencjami skutki uboczne, Badania z 2017 r. sugerują. Należą do nich: Wiele sprzeciwów wobec blokerów dojrzewania wynika z fałszywego przekonania, że powodują one bezpłodność i mają trwałe skutki. Osoby sprzeciwiające się GAC argumentują również, że dzieci i nastolatki po prostu „przechodzą przez fazę” i nie można ufać, że podejmą właściwe decyzje dotyczące ich ciał. Przechodzenie przez okres dojrzewania ze względu na płeć, której nie znasz z którą się identyfikujesz, może być głęboko traumatyczne i powodować niepożądane, trwałe zmiany w składzie ciała i cechach płciowych. Towarzystwo Endokrynologiczne zaleca, aby nastolatki spełniające kryteria dysforii i niezgodności płciowej i poszukujące leczenia hormonalnego „powinny początkowo przejść leczenie mające na celu zahamowanie rozwoju dojrzewania płciowego”. Leki blokujące dojrzewanie płciowe stwierdzono, że prowadzą do lepszych wyników w zakresie zdrowia psychicznego u osób transpłciowych, które je otrzymują, w szczególności mniejsze ryzyko wystąpienia myśli samobójczych (myślenia o samobójstwie) w ciągu całego życia. Leki te obniżają poziom testosteronu w organizmie i mogą być stosowane przez osoby cis, interseksualne i transpłciowe w celu zmniejszenia maskulinizującego działania testosteronu. Antyandrogeny często łączy się z leczeniem hormonem estrogenowym. Zwykle przyjmują je osoby, u których przed przejściem na emeryturę dominującym hormonem jest testosteron. HTZ polega na przyjmowaniu regularnej dawki testosteronu lub estrogenu w celu wywołania pożądanych zmian we drugorzędowych cechach płciowych. Celem HTZ jest zwykle podniesienie poziomu hormonu do średniego poziomu tego hormonu występującego u osób cis. Ważne jest, aby pamiętać, że organizm każdego człowieka ma pewien poziom zarówno testosteronu, jak i estrogenu, ale płeć dominująca hormony się różnią. HTZ zwykle zmienia dominujący hormon płciowy. Niektóre zmiany spowodowane długoterminową HTZ są trwałe, inne zaś odwracalne. Chociaż HTZ powoduje istotne zmiany i wiąże się z ryzykiem powikłań, jest to powszechne leczenie uważane za bezpieczne pod nadzorem lekarza. Na przykład osoby cis stosują HTZ od dziesięcioleci w leczeniu zaburzeń erekcji i objawów menopauzy, a także innych schorzeń. Rodzaje HTZ to: Nie! Nie wszystkie osoby transpłciowe decydują się na leczenie takie jak hormony czy operacja. Informacje o 80 procent osób transpłciowych przyjmuje hormony w pewnym momencie swojego życia, ale nie oznacza to, że robią to na stałe. Niektóre osoby transpłciowe dokonują jedynie transformacji społecznej. Ponadto wiele osób niebinarnych lub nieprzystosowanych do płci przyjmuje mniejsze dawki terapii hormonalnej, aby dostroić ekspresję płci w organizmie. Potrzeby GAC każdego są inne. Potrzeby niektórych osób zmieniają się z biegiem czasu i nie ma w tym nic złego! W przypadku niektórych osób owłosienie na ciele jest źródłem dysforii płciowej lub dyskomfortu. Depilacja laserowa to długoterminowa (choć nie trwała) opcja pozwalająca zachować gładszą skórę i pozbawioną owłosienia. Depilację laserową powszechnie stosuje się między innymi na twarzy, nogach, ramionach i plecach. Depilacja laserowa wymaga wielu sesji. Zgodnie z Badania za rok 2022. Istnieje wiele różnych typów laserów, a znalezienie odpowiedniego dla Twojego rodzaju skóry ma kluczowe znaczenie. Procedura ta może również powodować blizny i podrażnienia skóry, a ponadto może być bardzo kosztowna. To, czy dana osoba będzie wymagać operacji w ramach okresu przejściowego, zależy wyłącznie od niej. Osoby transpłciowe mogą korzystać z różnych opcji chirurgicznych, aby pomóc wyrazić swoją płeć. Zabiegi chirurgiczne powiększające klatkę piersiową są potocznie nazywane chirurgią górną, a te, które zmieniają narządy płciowe, często nazywane są chirurgią dolną. Oto kilka popularnych zabiegów chirurgicznych potwierdzających płeć: Każda operacja wiąże się z ryzykiem powikłań, które może się różnić w zależności od zabiegu. Ogólne ryzyko operacji obejmuje krwawienie, ból, infekcję lub konieczność rewizji. Ważne jest, aby zwrócić się do specjalisty i zawsze postępować zgodnie z instrukcjami chirurga przed i po operacji. Ponieważ niektóre operacje związane z GAC obejmują usunięcie narządów rozrodczych, niektórzy ludzie decydują się wcześniej na zakonserwowanie komórek jajowych lub nasienia. Dowiedz się więcej o tych procesach poniżej: Oto kilka przydatnych zasobów na temat osób transpłciowych i ciąży: Opieka zdrowotna afirmująca płeć jest dostępna dla każdego, kto jej potrzebuje. Chociaż osoby cis korzystają z GAC od dziesięcioleci przy stosunkowo niewielkim nadzorze, dostęp osób trans do GAC jest nadal ściśle kontrolowany i ograniczony. Główne wyzwania związane z prawami osób trans w Stanach Zjednoczonych, szczególnie związane z dostępem do GAC, zagrażają dobrostanowi i życiu osób transpłciowych. Każdy zasługuje na to, aby czuć się komfortowo, bezpiecznie i szczęśliwie w swoim ciele i płci. Badania wielokrotnie wykazały, że dostęp do GAC zmniejsza depresję i myśli samobójcze u osób trans, a także poprawia samoocenę i ogólną jakość życia. Budowanie silnej sieci wsparcia emocjonalnego – za pośrednictwem rodziny, przyjaciół, terapeutów lub mentorów – jest również istotnym elementem przejścia przez okres przejściowy. GAC składa się z części społecznej, prawnej i medycznej. Potrzeby każdego człowieka dotyczące płci są inne, więc doświadczenia płciowe lub zmiany płciowe u żadnej osoby nie będą wyglądać dokładnie tak samo. Nie ma dobrego sposobu ani odpowiedniego czasu na przetworzenie i pogodzenie się ze swoją tożsamością płciową – to samo dotyczy zmiany. Spróbuj obdarować siebie łaską, poznaj dostępne opcje i pamiętaj, że nie jesteś sam. Istnieje wiele różnych organizacji non-profit, instytucji i organizacji oferujących bezpłatne zasoby i wzajemne wsparcie osobom LGBTQIA+. Może to obejmować wsparcie prawne, medyczne lub emocjonalne, a także przeprowadzanie ankiet i inne formy badań. Poniżej znajduje się lista zaufanych zasobów, których celem jest obsługa osób transpłciowych i innych osób: Wysłano : 2024-05-28 13:59 Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy. Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.Niebezpieczeństwa związane z terapią konwersyjną
Rodzaje opieki afirmującej płeć
Blokery hormonalne
Leki antyandrogenne
Hormonalna terapia zastępcza (HTZ)
Czy wszystkie osoby transpłciowe podlegają zmianom medycznym?
Depilacja laserowa
Opcje chirurgiczne
Zdrowie reprodukcyjne i GAC
Konkluzja
Gdzie dowiedzieć się więcej
Czytaj więcej
Zastrzeżenie
Popularne słowa kluczowe