Experimentelles Medikament könnte großer Fortschritt gegen Nierenerkrankungen sein

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Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 19. Dezember 2023.

Von Ernie Mundell HealthDay Reporter

DIENSTAG, 19. Dezember 2023 – Erste Ergebnisse einer Studie eines neuen Medikaments gegen Nierenerkrankungen zeigen, dass es den Urinmarker für Nierenschäden deutlich senkt.

Das experimentelle Medikament – ​​vorerst BI 690517 genannt – halbierte den Spiegel des Leberproteins Albumin im Urin für Patienten mit chronischer Nierenerkrankung.

Albuminspiegel im Urin werden seit langem verwendet, um das Fortschreiten einer Nierenerkrankung zu messen.

„Wir glauben, dass es sich um hochwirksame Erkenntnisse handelt“, die die Praxis verändern könnten, sagte Studienleiterin Dr. Katherine Tuttle, klinische Professorin für Nephrologie an der Universität der Washington School of Medicine in Seattle.

Die Studie wurde vom Entwickler des Medikaments, Boehringer Ingelheim, finanziert und am 15. Dezember in der Zeitschrift The Lancet veröffentlicht.

Laut National Kidney Foundation, chronische Niere Eine Krankheit tritt auf, wenn die paarigen Organe ihre Fähigkeit verlieren, wichtige Funktionen zu erfüllen, wie z. B. die Beseitigung von Abfallstoffen aus dem Körper, die Aufrechterhaltung des Mineralstoffgleichgewichts im Körper und die Unterstützung eines gesunden Blutdrucks. Die Erkrankung ist oft mit anderen Langzeitproblemen wie Herzerkrankungen und Diabetes verbunden.

Menschen mit chronischer Nierenerkrankung benötigen oft eine Dialyse, um zu überleben.

Wie Tuttles Team erklärte: Der Körper verwendet ein Hormon namens Aldosteron, um den Natrium- und Kaliumspiegel zu regulieren und den Blutdruck zu stabilisieren. Zu viel Aldosteron bringt diesen Prozess jedoch aus dem Gleichgewicht und kann das Fortschreiten einer Nierenerkrankung beschleunigen.

Das Problem ist, dass zwei Standardmedikamente gegen Nierenerkrankungen, ACE-Hemmer und Angiotensin-Rezeptor-Blocker (ARBs), ebenfalls den Aldosteronspiegel in die Höhe schnellen lassen können.

„Wir wissen seit mehreren Jahrzehnten, dass Aldosteron ein … ist.“ Hauptursache für Entzündungen und Fibrose in der Niere und auch im Herzen. Es war einfach sehr schwer, therapeutisch darauf zu reagieren“, erklärte Tuttle in einer Pressemitteilung der Universität.

BI 690517 wirkt, indem es die Aldosteronproduktion senkt.

An der neuen Studie nahmen 586 Patienten mit chronischer Nierenerkrankung teil Krankheit. Alle nahmen bereits einen ACE-Hemmer oder ein ARB ein, und die Hälfte erhielt auch eines aus einer neueren Klasse von Diabetes-Medikamenten, in diesem Fall Empagliflozin (Jardiance).

Medikamente wie BI 690517 können das Risiko einer gefährlichen Erkrankung erhöhen „Hyperkaliämie genannt“, erklärten die Forscher, aber Empagliflozin kann diesem Effekt entgegenwirken.

„Das gab uns die Gelegenheit, BI 690517 auf seine Wirksamkeit bei der Erhöhung des Nierenschutzes zu testen und auch die Hauptnebenwirkung zu reduzieren, die begrenzt war.“ „Die Verwendung“ dieser Medikamentenklasse, bemerkte Tuttle.

In der Studie erhielten die Patienten zunächst zwei Monate lang Empagliflozin oder ein entsprechendes Placebo. Anschließend wurden sie nach dem Zufallsprinzip einer Tagesdosis von BI 690517 zugewiesen von entweder 3 Milligramm (mg), 10 mg oder 20 mg oder einem entsprechenden Placebo für weitere dreieinhalb Monate.

Gesunde Reduzierung des Albuminspiegels im Urin – ein Rückgang von 30 % oder mehr – deutete darauf hin, dass BI 690517 den Nieren hilft.

Laut der Studie erzielte die Hälfte der Menschen, die BI 690517 allein erhielten, diesen Nutzen, und diese Zahl stieg auf 70 % bei den Menschen, die BI 690517 erhielten bekamen BI 690517 plus Empagliflozin.

Und während die Hyperkaliämieraten bei den Menschen, die BI 690517 erhielten, höher waren als bei denen, die Placebo erhielten, erwiesen sich die meisten dieser Fälle als mild, sagte das Forschungsteam.

In einer Pressemitteilung der Universität zeigte sich Tuttle vorsichtig optimistisch, dass BI 690517 eines Tages einige Patienten von der Dialyse befreien könnte.

„75 Prozent aller Dialysepatienten leiden an Diabetes oder einer hypertensiven Nierenerkrankung Diese Wirkstoffe könnten – wenn wir es in Bezug auf Bewusstsein, Zugang und Erkennung in einem Stadium, in dem sie behandelbar sind, richtig hinbekommen – die Dialyse fast überflüssig machen“, sagte sie. „Das ist in greifbarer Nähe.“

Quellen

  • University of Washington School of Medicine und UW Medicine, Pressemitteilung, 15. Dezember 2023

    • Haftungsausschluss : Statistische Daten in medizinischen Artikeln stellen allgemeine Trends dar und beziehen sich nicht auf einzelne Personen. Einzelne Faktoren können stark variieren. Lassen Sie sich bei individuellen Gesundheitsentscheidungen immer persönlich beraten.

    Quelle: HealthDay

    Gesendet : 2023-12-20 02:15

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