Un fármaco experimental podría ser un gran avance contra la enfermedad renal

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Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 19 de diciembre de 2023.

Por Ernie Mundell HealthDay Reporter

MARTES, 19 de diciembre de 2023: primeros resultados de un ensayo de un nuevo medicamento para la enfermedad renal muestran que reduce significativamente los niveles de un marcador urinario de daño renal.

El fármaco experimental, llamado BI 690517 por ahora, reduce a la mitad los niveles de la proteína hepática albúmina en la orina. para pacientes con enfermedad renal crónica.

Los niveles de albúmina en la orina se han utilizado durante mucho tiempo para medir la progresión de la enfermedad renal.

“Creemos que estos son hallazgos de alto impacto” que podrían cambiar la práctica, dijo la autora principal del estudio, Dra. Katherine Tuttle, profesora clínica de nefrología en la Universidad. de la Facultad de Medicina de Washington en Seattle.

El estudio fue financiado por el desarrollador del fármaco, Boehringer Ingelheim, y se publicó el 15 de diciembre en la revista The Lancet.

Según el National Kidney Foundation, riñón crónico La enfermedad ocurre cuando los órganos emparejados pierden su capacidad de realizar funciones cruciales, como limpiar el cuerpo de desechos, mantener el equilibrio mineral en el cuerpo y ayudar a mantener una presión arterial saludable. La afección suele estar relacionada con otros problemas a largo plazo, como enfermedades cardíacas y diabetes.

A menudo, las personas con enfermedad renal crónica requieren diálisis para sobrevivir.

Como explicó el equipo de Tuttle, el cuerpo utiliza una hormona llamada aldosterona para ayudar a regular los niveles de sodio y potasio y estabilizar la presión arterial. Sin embargo, demasiada aldosterona altera este proceso y puede acelerar la progresión de la enfermedad renal.

El problema es que dos medicamentos estándar para la enfermedad renal, los inhibidores de la ECA y los bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA), también pueden hacer que los niveles de aldosterona se disparen.

“Hace varias décadas que sabemos que la aldosterona es un principal impulsor de la inflamación y la fibrosis en el riñón y también en el corazón. Simplemente ha sido muy difícil lograr un objetivo terapéutico”, explicó Tuttle en un comunicado de prensa de la universidad.

BI 690517 funciona reduciendo la producción de aldosterona.

En el nuevo ensayo participaron 586 pacientes con enfermedad renal crónica. enfermedad. Todos ya estaban tomando un inhibidor de la ECA o un BRA, y la mitad también recibió uno de una clase más nueva de medicamentos para la diabetes, en este caso empagliflozina (Jardiance).

Los medicamentos como BI 690517 pueden aumentar el riesgo de una afección peligrosa Se llama hiperpotasemia, explicaron los investigadores, pero la empagliflozina puede contrarrestar ese efecto.

“Eso nos dio la oportunidad de probar la eficacia del BI 690517 para aumentar la protección de los riñones y también para reducir el principal efecto secundario que había limitado "el uso" de esta clase de medicamentos, anotó Tuttle.

En el ensayo, los pacientes primero recibieron empagliflozina o un placebo equivalente durante dos meses. Luego fueron asignados al azar para recibir BI 690517 en una dosis diaria. de 3 miligramos (mg), 10 mg o 20 mg, o un placebo equivalente, durante otros tres meses y medio.

Reducciones saludables en los niveles de albúmina en la orina: una disminución de 30 % o más: sugirió que BI 690517 estaba ayudando a los riñones.

Según el estudio, la mitad de las personas que recibieron BI 690517 solo obtuvieron este nivel de beneficio, y ese número aumentó al 70 % entre las personas que recibió BI 690517 más empagliflozina.

Y aunque las tasas de hiperpotasemia fueron más altas entre las personas que recibieron BI 690517 versus aquellas que recibieron placebo, la mayoría de esos casos resultaron ser leves, dijo el equipo de investigación.

En un comunicado de prensa de la universidad, Tuttle se mostró cautelosamente optimista de que BI 690517 algún día podría liberar a algunos pacientes de la diálisis.

“El setenta y cinco por ciento de todas las personas en diálisis tienen diabetes o enfermedad renal hipertensiva, y "Estos agentes, si podemos hacerlo bien en términos de concientización, acceso y detección en una etapa en la que sea tratable, podrían hacer que la diálisis quede casi obsoleta", afirmó. "Esto está a nuestro alcance".

Fuentes

  • Facultad de Medicina de la Universidad de Washington y Medicina de la Universidad de Washington, comunicado de prensa, 15 de diciembre de 2023

    • Descargo de responsabilidad : Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no pertenecen a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones individuales de atención médica.

    Fuente: HealthDay

    Al corriente : 2023-12-20 02:15

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