実験薬は腎臓病に対して大きな進歩をもたらす可能性がある

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BPharm の Carmen Pope によって医学的にレビューされています。最終更新日は 2023 年 12 月 19 日です。

執筆: Ernie Mundell HealthDay レポーター

2023 年 12 月 19 日火曜日 -- 試験の初期結果新しい腎臓病治療薬は、腎障害の尿マーカーのレベルを大幅に低下させることを示しました。

この実験薬（現時点では BI 690517 と呼ばれています）は、尿中の肝タンパク質アルブミンのレベルを半分に削減しました。

尿中のアルブミン濃度は、腎臓病の進行を測定するために長い間使用されてきました。

「これらは、医療現場を変える可能性のある、影響力の高い所見であると考えています。」研究主著者である大学の腎臓学臨床教授であるキャサリン・タトル博士はこう述べた。

この研究は、この薬の開発者であるベーリンガーインゲルハイムによって資金提供され、12 月 15 日にランセット誌に掲載されました。

国立腎臓財団、慢性腎臓この病気は、対になっている臓器が、体内の老廃物の除去、体内のミネラルバランスの維持、健康な血圧の維持などの重要な機能を実行する能力を失うときに発生します。この状態は、心臓病や糖尿病などの他の長期的な問題と関連していることがよくあります。

多くの場合、慢性腎臓病を持つ人々は、生き残るために透析を必要とします。

タトル氏のチームが説明したように、体はアルドステロンと呼ばれるホルモンを使用して、ナトリウムとカリウムのレベルを調節し、血圧を安定させます。ただし、アルドステロンが多すぎると、このプロセスが正常に動作しなくなり、腎臓病の進行が早まる可能性があります。

問題は、腎臓病の 2 つの標準的な治療薬である ACE 阻害剤とアンジオテンシン受容体拮抗薬 (ARB) も、アルドステロンのレベルを急上昇させる可能性があることです。

「アルドステロンが有害物質であることは、数十年前から知られています。」腎臓および心臓の炎症と線維症の主な原因。治療の標的とするのは非常に困難でした」とタトル教授は大学のニュースリリースで説明した。

BI 690517 はアルドステロンの産生を低下させることによって作用する。

新しい試験には慢性腎臓病の患者 586 人が参加した。病気。全員がすでに ACE 阻害剤または ARB を服用しており、半数は新しいクラスの糖尿病治療薬の 1 つ、この場合はエンパグリフロジン (ジャディアンス) も服用していました。

BI 690517 のような薬剤は、危険な状態のリスクを高める可能性があります。研究者らは、これは高カリウム血症と呼ばれるものだと説明したが、エンパグリフロジンはその影響に対抗できると説明した。

「これにより、腎臓の保護を高める効果について BI 690517 をテストする機会が得られ、また、制限されていた主要な副作用を軽減する機会が得られました。」

試験では、患者はまずエンパグリフロジンまたは同等のプラセボを 2 か月間投与されました。その後、患者は BI 690517 のいずれかを毎日の用量で投与されるようにランダムに割り当てられました。 3 ミリグラム (mg)、10 mg または 20 mg、または対応するプラセボのいずれかをさらに 3 か月半続けます。

尿中のアルブミン濃度の健全な低下 -- 尿中のアルブミン濃度の低下30% 以上 -- BI 690517 が腎臓に効果があることを示唆しています。

研究によると、BI 690517 のみを投与された人の半数がこのレベルの利益を得ており、その数は BI 690517 のみを投与された人々では 70% に上昇しました。

また、BI 690517 を投与された人々では、プラセボを投与された人々に比べて高カリウム血症の発生率が高かったが、それらの症例のほとんどは軽度であることが判明したと研究チームは述べた。

大学のニュースリリースでタトル氏は、BI 690517 によっていつか一部の患者が透析から解放されるかもしれないと慎重ながらも楽観的だった。

「透析を受けている全人口の 75 パーセントが糖尿病または高血圧性腎疾患を患っており、これらの薬剤は、認識、アクセス、治療可能な段階での検出という点で正しく実現できれば、透析をほぼ廃止できる可能性があります。」と彼女は言い、「これは手の届くところにあります。」

情報源

  • ワシントン大学医学部およびワシントン大学医学部、ニュースリリース、2023 年 12 月 15 日

    • 免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を示すものであり、個人に関係するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

    投稿しました : 2023-12-20 02:15

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