Extrakorporale Blutreinigung kann AKI im Zusammenhang mit Herzoperationen reduzieren
Von Elana Gotkine HealthDay Reporter
FREITAG, 11. Oktober 2024 – Bei Patienten, die sich einem nicht-emergenten kardiopulmonalen Bypass (CPB) unterziehen, ist die Verwendung eines extrakorporalen Blutreinigungsgeräts (EBP) mit einer geringeren Rate an akuten Nierenschäden im Zusammenhang mit Herzoperationen (CSA-AKI) verbunden ), laut einer Studie, die am 9. Oktober online im Journal of the American Medical Association veröffentlicht wurde, zeitgleich mit dem Jahreskongress der European Society of Intensive Care Medicine, der vom 5. bis 9. Oktober in Barcelona, Spanien, stattfand.
Xosé Pérez-Fernández, Ph.D., vom L'Hospitalet de Llobregat in Barcelona, Spanien, und Kollegen führten eine doppelblinde, randomisierte klinische Studie in zwei tertiären Krankenhäusern durch, um zu untersuchen, ob die Verwendung eines EBP-Geräts die CSA reduziert. AKI nach CPB. Erwachsene, die sich einer nicht notfallmäßigen Herzoperation unterzogen und ein hohes Risiko für CSA-AKI hatten, wurden nach dem Zufallsprinzip einer EBP- oder Standardversorgung zugewiesen (169 bzw. 174 Patienten).
Die Forscher fanden heraus, dass die CSA-AKI-Rate in der EBP- und der Standardversorgungsgruppe 28,4 bzw. 39,7 Prozent betrug. Bei den meisten vordefinierten klinischen sekundären Endpunkten oder post-hoc-explorativen Endpunkten wurden keine signifikanten Unterschiede beobachtet. Im Hinblick auf die CSA-AKI-Reduktion war EBP in einer Sensitivitätsanalyse bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung, Diabetes, Bluthochdruck, niedriger linksventrikulärer Ejektionsfraktion (<40 Prozent) und niedrigerem Body-Mass-Index (<30 kg/m2) wirksamer . Die Gruppen unterschieden sich nicht in den unerwünschten Ereignissen.
„Die Verwendung eines nicht selektiven EBP-Geräts, das an den CPB-Kreislauf angeschlossen war, bei einer nicht notfallmäßigen Population von Patienten, die sich einer Herzoperation unterzogen, war mit einer signifikanten Reduzierung des CSA-AKI verbunden.“ ersten sieben Tage nach dem chirurgischen Eingriff“, schreiben die Autoren.
Ein Autor gab Verbindungen zu Exthera und SphingoTec bekannt.
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Quelle: HealthDay
Gesendet : 2024-10-12 06:00
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