La purification extracorporelle du sang peut réduire l’AKI associée à la chirurgie cardiaque
Par Elana Gotkine HealthDay Reporter
VENDREDI 11 octobre 2024 - Pour les patients subissant un pontage cardio-pulmonaire (CEC) non urgent, l'utilisation d'un appareil de purification extracorporelle du sang (EBP) est associée à un taux plus faible de lésions rénales aiguës associées à une chirurgie cardiaque (CSA-AKI). ), selon une étude publiée en ligne le 9 octobre dans le Journal of the American Medical Association, à l'occasion du congrès annuel de la Société européenne de médecine de soins intensifs, qui s'est tenu du 5 au 9 octobre à Barcelone, en Espagne.
Xosé Pérez-Fernández, Ph.D., de L'Hospitalet de Llobregat à Barcelone, en Espagne, et ses collègues ont mené un essai clinique randomisé en double aveugle dans deux hôpitaux tertiaires pour examiner si l'utilisation d'un dispositif EBP réduisait la CSA- AKI après CPB. Les adultes subissant une chirurgie cardiaque non urgente et présentant un risque élevé de CSA-AKI ont été répartis au hasard pour recevoir une EBP ou des soins standard (169 et 174 patients, respectivement).
Les chercheurs ont découvert que le taux de CSA-AKI était respectivement de 28,4 et 39,7 % dans les groupes EBP et soins standard. Aucune différence significative n’a été observée pour la plupart des critères cliniques secondaires prédéfinis ou des critères exploratoires post-hoc. En termes de réduction du CSA-AKI, l'EBP s'est révélée plus efficace chez les patients souffrant d'insuffisance rénale chronique, de diabète, d'hypertension, d'une faible fraction d'éjection ventriculaire gauche (<40 %) et d'un indice de masse corporelle inférieur (<30 kg/m2) dans une analyse de sensibilité. . Les groupes ne différaient pas en termes d'événements indésirables.
"L'utilisation d'un dispositif EBP non sélectif connecté au circuit CPB dans une population non émergente de patients subissant une chirurgie cardiaque a été associée à une réduction significative du CSA-AKI dans le sept premiers jours après l'intervention chirurgicale", écrivent les auteurs.
Un auteur a révélé ses liens avec Exthera et SphingoTec.
Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour les décisions individuelles en matière de soins de santé.
Source : HealthDay
Publié : 2024-10-12 06:00
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