La purificazione extracorporea del sangue può ridurre l'AKI associato alla chirurgia cardiaca

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 11 ottobre 2024.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

VENERDI 11 ottobre 2024 -- Per i pazienti sottoposti a bypass cardiopolmonare (CPB) non di emergenza, l'uso di un dispositivo per la purificazione extracorporea del sangue (EBP) è associato a un tasso inferiore di danno renale acuto associato a chirurgia cardiaca (CSA-AKI) ), secondo uno studio pubblicato online il 9 ottobre sul Journal of the American Medical Association in concomitanza con il congresso annuale della Società europea di terapia intensiva, tenutosi dal 5 al 9 ottobre a Barcellona, ​​Spagna.

Xosé Pérez-Fernández, Ph.D., dell'Hospitalet de Llobregat di Barcellona, ​​Spagna, e colleghi hanno condotto uno studio clinico randomizzato in doppio cieco in due ospedali terziari per esaminare se l'uso di un dispositivo EBP riduce la CSA- AKI dopo CPB. Gli adulti sottoposti a chirurgia cardiaca non urgente che erano ad alto rischio di CSA-AKI sono stati assegnati in modo casuale a ricevere EBP o cure standard (rispettivamente 169 e 174 pazienti).

I ricercatori hanno scoperto che il tasso di CSA-AKI era del 28,4 e del 39,7% rispettivamente nei gruppi EBP e in terapia standard. Nella maggior parte degli endpoint clinici secondari predefiniti o degli endpoint esplorativi post hoc, non sono state osservate differenze significative. In termini di riduzione del CSA-AKI, l’EBP è risultato più efficace nei pazienti con malattia renale cronica, diabete, ipertensione, frazione di eiezione ventricolare sinistra bassa (<40%) e indice di massa corporea inferiore (<30 kg/m2) in un’analisi di sensibilità . I gruppi non differivano negli eventi avversi.

"L'uso di un dispositivo EBP non selettivo collegato al circuito CPB in una popolazione non emergente di pazienti sottoposti a chirurgia cardiaca è stato associato ad una significativa riduzione del CSA-AKI nel primi sette giorni dopo l'intervento chirurgico," scrivono gli autori.

Un autore ha rivelato legami con Exthera e SphingoTec.

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2024-10-12 06:00

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