Fattori identificati per le disparità nei tassi di documentazione degli obiettivi di cura preoperatori

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 20 dicembre 2023.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

MERCOLEDI', 20 dicembre 2023 -- Per un gruppo di veterani , secondo uno studio pubblicato online il 19 dicembre su JAMA Network Open, persistono disparità nei tassi di documentazione del trattamento di sostegno vitale preoperatorio in base alla razza e all'etnia, alla ruralità di residenza e alla storia di disabilità di salute mentale.

Adela Wu, M.D., del Dipartimento degli affari dei veterani degli Stati Uniti a Palo Alto, California, e colleghi hanno condotto uno studio trasversale retrospettivo utilizzando i dati della Veterans Healthcare Administration che hanno coinvolto 229.737 veterani sottoposti a procedure chirurgiche per esaminare l'associazione tra pazienti- e fattori a livello di sistema con documentazione preoperatoria della nota LST o nessuna documentazione della nota LST entro 30 giorni prima o il giorno dell'intervento.

I ricercatori hanno scoperto che il 5,8% dei pazienti che hanno ricevuto un intervento chirurgico hanno completato l'LST preoperatorio. Pazienti di sesso femminile, neri o ispanici o provenienti da zone rurali; quelli con una storia di disabilità mentale; e coloro che sono stati visitati presso strutture a complessità più bassa tendevano a completare la documentazione preoperatoria meno spesso. Nonostante la pandemia di COVID-19, i pazienti sottoposti a procedure chirurgiche hanno completato l’LST preoperatorio sempre più spesso nel tempo. I pazienti di origine razziale o di minoranza etnica e i pazienti provenienti da regioni rurali avevano minori probabilità di completare l'LST rispetto ai pazienti bianchi o non ispanici e a quelli provenienti da aree urbane nelle analisi aggiustate per le covariate. Anche la probabilità di completare l'LST preoperatorio era inferiore per i pazienti con una storia di disabilità mentale.

"Il nostro studio rafforza la persistenza delle disparità razziali ed etniche ed evidenzia altre lacune a livello del paziente negli obiettivi della documentazione di cura per la popolazione dei pazienti chirurgici," scrivono gli autori.

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Fonte: HealthDay

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