Taux faux négatifs élevés pour le test de suppression de solution saline assis pour l'aldostéronisme primaire

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examiné médicalement par Carmen Pope, bpharm. Dernière mise à jour le 8 mai 2025.

par Elana Gotkine Healthday Reporter

Jeudi 8 mai 2025 - Le test de suppression de solution saline assis à quatre heures (SSST) est associé à un taux élevé de faux négatifs pour diagnostiquer l'aldostéronisme primaire (PA). Étude de précision impliquant 156 adultes ayant un résultat de dépistage positif pour PA afin d'effectuer une évaluation en aveugle du SSST. Le SSST a été réalisé en administrant 2 L de chlorure de sodium à 0,9% par voie intraveineuse sur quatre heures pendant que le patient était assis. La norme de référence pour déterminer l'état de la maladie était la réponse au traitement.

Les chercheurs ont constaté que les répondeurs et les non-répondants ont eu un chevauchement dans les concentrations d'aldostérone post-SSST mesurés en utilisant l'immunoessai (médian, 329 pmol / L [plage interquartile, 227 à 525 pmol / l] contre médiane, 255 pmol / L [plage interquartile, 162 à 346 pmol / l]). Le SSST n'a pas discriminé les statuts de réponse (zone sous la courbe, 62,1%). Pour les seuils d'aldostérone allant de 140 à 300 pmol / L, les rapports de vraisemblance positifs et négatifs étaient équivoques. Après les différences de traitement, la survenue d'hypokaliémie et le test de laboratoire utilisés ont été pris en compte, ces résultats sont restés cohérents.

"Les résultats de notre étude suggèrent que la suppression des tests de confirmation de routine de la voie de diagnostic pour PA peut aider à améliorer la précision de diagnostic et à réduire le temps nécessaire pour le diagnostic et le traitement pour la plupart des patients," les auteurs écrivent.

Plusieurs auteurs ont divulgué des liens avec les organisations pertinentes.

Abstract / Text complet (abonnement ou paiement peut être nécessaire) Avertissement: Les données statistiques dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Recherchez toujours des conseils médicaux personnalisés pour les décisions de santé individuelles.

Source: Healthday

Publié : 2025-05-09 06:00

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