نتيجة تصوير الثدي بالأشعة السينية الإيجابية الكاذبة تزيد من احتمالات الإصابة بسرطان الثدي لاحقًا

اتبع Drugslib على

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Drugs.com.

بقلم إيمي نورتون مراسل HealthDay

الجمعة 3 تشرين الثاني (نوفمبر) 2023 - وجدت دراسة جديدة كبيرة أن النساء اللاتي حصلن على نتيجة إيجابية كاذبة في تصوير الثدي بالأشعة السينية قد يكون لديهن خطر متزايد للإصابة بسرطان الثدي لمدة تصل إلى 20 عامًا.

تحدث النتائج الإيجابية الكاذبة عندما يبدو أن فحص تصوير الثدي بالأشعة السينية يُظهر شيئًا غير طبيعي، ومع اختبار المتابعة، يُعلن أنه غير سرطاني.

تقترح الدراسة الجديدة - التي نُشرت على الإنترنت في 2 تشرين الثاني (نوفمبر) في JAMA Oncology - إجراء تلك الفحوصات يمكن أن تكون النتائج أكثر من مجرد إنذار كاذب. بالنسبة لبعض النساء، قد يشير ذلك إلى ارتفاع خطر الإصابة بسرطان الثدي نسبيًا في السنوات القادمة.

كان الارتباط بين النتائج الإيجابية الكاذبة وسرطان الثدي في المستقبل أقوى بين النساء الأكبر سناً (60 عامًا فما فوق) والنساء ذوات كثافة الثدي المنخفضة، مما يعني أن الثدي يحتوي على أنسجة دهنية أكثر من الأنسجة الليفية والغدية.

قال الخبراء إن النتائج تؤكد أهمية الاستمرار في إجراء فحوصات منتظمة لسرطان الثدي بعد الحصول على نتيجة إيجابية كاذبة - على الرغم من أن هذه التجربة قد تجعل بعض النساء مترددات.

"من المهم بالنسبة لهؤلاء النساء الحفاظ على وعي طويل الأمد بسرطان الثدي"، قال قائد الدراسة شينهي ماو، باحث في معهد كارولينسكا في ستوكهولم، السويد. "يجب عليهم الاستمرار في حضور فحوصات التصوير الشعاعي للثدي بشكل منتظم والبقاء يقظين بشأن أعراض الثدي والتغيرات في مظهر الثدي."

تستند النتائج إلى ما يقرب من 500000 امرأة سويدية خضعن لفحص التصوير الشعاعي للثدي بين عامي 1991 و2017. وتضمنت المجموعة أكثر من 45000 امرأة حصلن على نتيجة إيجابية كاذبة.

على مدار 20 عامًا، أصيبت 11% من النساء في تلك المجموعة الإيجابية الكاذبة بسرطان الثدي لاحقًا، مقابل 7% من النساء دون نتيجة إيجابية كاذبة.

عندما بحث فريق ماو بشكل أعمق، وجدوا أن العمر وكثافة الثدي كانا عاملين مهمين. ومن بين النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 60 إلى 75 عاما، كان لدى النساء اللاتي حصلن على نتيجة إيجابية كاذبة ضعف خطر الإصابة بسرطان الثدي لاحقا مقارنة بأولئك الذين ليس لديهم تاريخ إيجابي كاذب. وكان الخطر المرتبط بالإيجابيات الكاذبة أقل بين النساء الأصغر سنا.

وفي الوقت نفسه، كانت كثافة الثدي أكثر أهمية. ومن بين النساء ذوات كثافة الثدي المنخفضة، كانت النساء اللاتي حصلن على نتيجة إيجابية كاذبة لتصوير الثدي بالأشعة السينية أكثر عرضة بخمس مرات تقريبًا لتشخيص إصابتهن بسرطان الثدي في نهاية المطاف.

في المقابل، لم تكن هناك صلة قوية بين النتائج الإيجابية الكاذبة وخطر الإصابة بسرطان الثدي لاحقًا بين النساء ذوات الثدي الكثيف.

وقال ماو إن هذه النتيجة "جديدة"، لكنها ليست مفاجئة.

تعد النتائج الإيجابية الكاذبة أكثر شيوعًا بين النساء ذوات الثدي الكثيف لأن الأنسجة غير الدهنية تجعل قراءة تصوير الثدي بالأشعة السينية أكثر صعوبة. لذلك، قال ماو، إنه غالبًا ما يتم استدعاء هؤلاء النساء مرة أخرى لإجراء اختبارات المتابعة لأنه ببساطة كان من الصعب التمييز بين الأنسجة الطبيعية والأنسجة غير الطبيعية في تصوير الثدي بالأشعة السينية الأولي.

وقال ماو إنه عندما تكون كثافة الثدي لدى النساء منخفضة، فإن هذا الاتصال قد يكون في كثير من الأحيان بسبب نتيجة مشبوهة حقًا. وعلى الرغم من أنه قد يتم إخبارهن بعد ذلك بأنها نتيجة إيجابية كاذبة، إلا أنه من الممكن أن يظلن في خطر متزايد للإصابة بسرطان الثدي في المستقبل - بسبب عدم اكتشاف ورم صغير، على سبيل المثال، أو لأنهن يعانين من حالة "تكاثرية" في الثدي.

هذه الحالات، التي تجعل خلايا الثدي تبدو غير طبيعية، ليست سرطانية، ولكنها مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي.

"تؤكد هذه الدراسة على أهمية إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية بشكل مستمر ومنتظم"، كما قال سوزان براون، المدير الأول للمعلومات والمنشورات الصحية في منظمة سوزان جي كومين غير الربحية لسرطان الثدي.

وقالت براون، التي لم تشارك في الدراسة، إنه لا توجد نصيحة شاملة للنساء اللاتي حصلن على نتيجة إيجابية كاذبة. وقالت إنه بدلاً من ذلك، يجب على النساء التحدث مع طبيبهن حول المخاطر الشخصية للإصابة بسرطان الثدي و"خطة الفحص المناسبة لهن".

ووافق ماو على ذلك، وقال إن هناك حاجة إلى المزيد من الأبحاث لإظهار ما إذا كانت النساء اللاتي يحصلن على نتيجة إيجابية كاذبة يمكن أن يستفدن من الفحص "المكثف" لفترة من الوقت بعد ذلك. في هذه الدراسة، كان خطر الإصابة بسرطان الثدي أكبر في السنوات الأربع التالية لتصوير الثدي بالأشعة السينية الإيجابية الكاذبة.

التحذير هو أن الدراسة أجريت في السويد، حيث تخضع النساء لفحص التصوير الشعاعي للثدي كل عامين. في الولايات المتحدة، غالبًا ما يُنصح بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية سنويًا.

وفي الوقت نفسه، تعد النتائج الإيجابية الكاذبة أكثر شيوعًا في الولايات المتحدة. تشير التقديرات إلى أن نصف النساء في الولايات المتحدة سيحصلن على نتيجة إيجابية كاذبة واحدة على الأقل بعد 10 صور شعاعية للثدي، مقابل 20% من نظيراتهن الأوروبيات.

ووفقًا لماو، قد يكون هذا راجعًا جزئيًا إلى الفحص المتكرر. ولكن من المرجح أيضًا أن يشير مقدمو الخدمة في الولايات المتحدة إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية على أنه غير طبيعي.

قالت ماو إن فريقها يعتقد أن النمط العام الذي شوهد في هذه الدراسة سيكون صحيحًا في الولايات المتحدة أيضًا. لكن خطر الإصابة بسرطان الثدي المرتبط بتصوير الثدي بالأشعة السينية الإيجابية الكاذبة قد يكون أقل.

المصادر

  • شينهي ماو، ماجستير، باحث في علم الأوبئة الطبية والإحصاء الحيوي، معهد كارولينسكا، ستوكهولم، السويد
  • سوزان براون، MS، RN، مدير أول للمعلومات والمنشورات الصحية، سوزان جي كومين، دالاس
  • JAMA Oncology، 2 نوفمبر 2023، عبر الإنترنت

    • المصدر: هيلث داي

    نشر : 2023-11-04 00:36

    اقرأ أكثر

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية