Falešně pozitivní výsledek mamografu zvyšuje pravděpodobnost pozdějšího karcinomu prsu

Sledujte Drugslib

Lékařsky zkontrolováno Drugs.com.

Od Amy Norton HealthDay Reporter

PÁTEK, 3. listopadu 2023 – Ženy, které mají falešně pozitivní výsledek screeningového mamografu, mohou mít zvýšené riziko rakoviny prsu až na 20 let, zjistila velká nová studie.

K falešně pozitivním výsledkům dochází, když screeningový mamogram ukazuje něco abnormálního, co je po následném testování prohlášeno za nerakovinné.

Nová studie – publikovaná online 2. listopadu v JAMA Oncology – tyto screeningy navrhuje výsledky mohou být více než falešný poplach. U některých žen mohou signalizovat relativně zvýšené riziko rakoviny prsu v příštích letech.

Spojení mezi falešně pozitivními nálezy a budoucí rakovinou prsu bylo nejsilnější mezi staršími ženami (ve věku 60 let a více) a ženami s nízkou hustotou prsou, což znamená, že prsa mají více tukové tkáně než vazivové a žlázové tkáně.

Odborníci uvedli, že tato zjištění podtrhují důležitost pokračování v pravidelných screeningech rakoviny prsu po falešně pozitivním výsledku – i když tato zkušenost může některé ženy přimět k váhání.

"Je důležité, aby si tyto ženy udržovaly dlouhodobé povědomí o rakovině prsu," řekl vedoucí studie Xinhe Mao, výzkumník z Karolinska Institute ve Stockholmu ve Švédsku. "Měli by pokračovat v pravidelných mamografických vyšetřeních a zůstat ostražití ohledně příznaků prsou a změn vzhledu prsou."

Zjištění jsou založena na téměř 500 000 švédských ženách, které podstoupily mamografický screening v letech 1991 až 2017. Skupina zahrnovala více než 45 000 žen, které dostaly falešně pozitivní výsledek.

V průběhu 20 let se u 11 % žen v této falešně pozitivní skupině později vyvinula rakovina prsu oproti 7 % žen bez falešně pozitivních výsledků.

Když se Maův tým ponořil hlouběji, zjistil, že důležitými faktory jsou věk a hustota prsou. Mezi ženami ve věku 60 až 75 let měly ženy s falešně pozitivním nálezem dvojnásobné riziko pozdějšího rozvoje rakoviny prsu ve srovnání s ženami, které neměly v anamnéze falešně pozitivní nález. Riziko spojené s falešně pozitivními výsledky bylo menší u mladších žen.

Mezitím byla hustota prsou ještě důležitější. Mezi ženami s nízkou hustotou prsů měly ženy s falešně pozitivním mamografem téměř pětkrát vyšší pravděpodobnost, že jim bude nakonec diagnostikována rakovina prsu.

Naopak mezi falešně pozitivními výsledky a pozdějším rizikem rakoviny prsu u žen s hustými prsy nebyla žádná silná souvislost.

Toto zjištění je "nové," řekl Mao, ale není překvapivé.

Falešně pozitivní výsledky jsou častější u žen s hustými prsy, protože nemastná tkáň ztěžuje čtení mamografů. Takže tyto ženy, řekl Mao, jsou často volány zpět k následným testům jednoduše proto, že na počátečním mamografu bylo těžké rozlišit normální tkáň od abnormální.

Když však mají ženy nízkou hustotu prsou, může být toto zpětné volání častěji způsobeno skutečně podezřelým nálezem, řekl Mao. A i když jim pak může být řečeno, že jde o falešně pozitivní výsledek, stále by jim v budoucnu mohlo hrozit zvýšené riziko rakoviny prsu – například kvůli vynechání malého nádoru nebo proto, že mají „proliferativní“ onemocnění prsu.

Tyto stavy, které způsobují, že buňky prsu vypadají abnormálně, nejsou rakovinné, ale jsou spojeny se zvýšeným rizikem rakoviny prsu.

"Tato studie podtrhuje důležitost pokračujících pravidelných screeningových mamografií," řekl Susan Brown, vrchní ředitelka zdravotních informací a publikací neziskové organizace zaměřené na rakovinu prsu Susan G. Komen.

Brown, který se studie nezúčastnil, řekl, že neexistuje žádná paušální rada pro ženy, které měly falešně pozitivní výsledek. Místo toho by ženy podle ní měly mluvit se svým lékařem o svém osobním riziku rakoviny prsu a „plánu screeningu, který je pro ně vhodný.“

Mao souhlasil a řekl, že je zapotřebí dalšího výzkumu, který by ukázal, zda ženy, které dostanou falešně pozitivní výsledek, mohou mít prospěch z "intenzívnějšího" screeningu ještě nějakou dobu poté. V této studii bylo zvýšené riziko rakoviny prsu nejvyšší během čtyř let po falešně pozitivním mamografu.

Upozorňuje se, že studie byla provedena ve Švédsku, kde ženy podstupují mamografický screening každé dva roky. Ve Spojených státech se často doporučují každoroční mamografie.

Falešně pozitivní výsledky jsou mezitím mnohem běžnější ve Spojených státech. Odhaduje se, že polovina žen v USA bude mít alespoň jeden falešně pozitivní výsledek po 10 screeningových mamografech oproti 20 % jejich evropských protějšků.

Podle Maa to může být částečně způsobeno častějším screeningem. Američtí poskytovatelé však mohou také častěji označovat mamografy jako abnormální.

Mao řekla, že její tým si myslí, že obecný vzorec pozorovaný v této studii bude platit i ve Spojených státech. Ale riziko rakoviny prsu spojené s falešně pozitivními mamografiemi může být menší.

Zdroje

  • Xinhe Mao, MSc, výzkumník, lékařská epidemiologie a biostatistika, Karolinska Institute, Stockholm, Švédsko
  • Susan Brown, MS, RN, vrchní ředitelka pro zdravotnické informace a publikace, Susan G. Komen, Dallas
  • JAMA Oncology, 2. listopadu 2023, online

    • Zdroj: HealthDay

    Vyslán : 2023-11-04 00:36

    Přečtěte si více

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova