Το ψευδώς θετικό αποτέλεσμα της μαστογραφίας αυξάνει τις πιθανότητες για καρκίνο του μαστού αργότερα

Ακολουθήστε το Drugslib

Έλεγχος ιατρικής από το Drugs.com.

Από την Amy Norton HealthDay Reporter

ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ, 3 Νοεμβρίου 2023 -- Οι γυναίκες που έχουν ψευδώς θετικό αποτέλεσμα σε μαστογραφία προληπτικού ελέγχου μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού για έως και 20 χρόνια, σύμφωνα με μια μεγάλη νέα μελέτη.

Εμφανίζονται ψευδώς θετικά όταν μια μαστογραφία προσυμπτωματικού ελέγχου φαίνεται να δείχνει κάτι μη φυσιολογικό που, με τον έλεγχο παρακολούθησης, χαρακτηρίζεται ως μη καρκινικό.

Η νέα μελέτη — που δημοσιεύτηκε διαδικτυακά στις 2 Νοεμβρίου στο JAMA Oncology — προτείνει σε αυτούς να κάνουν προληπτικό έλεγχο τα αποτελέσματα μπορεί να είναι περισσότερα από έναν ψευδή συναγερμό. Για ορισμένες γυναίκες, μπορεί να σηματοδοτούν σχετικά αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού τα επόμενα χρόνια.

Η σχέση μεταξύ ψευδώς θετικών και μελλοντικού καρκίνου του μαστού ήταν ισχυρότερη μεταξύ των ηλικιωμένων γυναικών (ηλικίας 60 ετών και άνω) και των γυναικών με χαμηλή πυκνότητα μαστού, πράγμα που σημαίνει ότι οι μαστοί έχουν περισσότερο λιπώδη ιστό από τον ινώδη και αδενικό ιστό.

Οι ειδικοί είπαν ότι τα ευρήματα υπογραμμίζουν τη σημασία της συνέχισης των τακτικών ελέγχων για τον καρκίνο του μαστού μετά από ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα — παρόλο που αυτή η εμπειρία μπορεί να κάνει κάποιες γυναίκες διστακτικές.

"Είναι σημαντικό για αυτές τις γυναίκες να διατηρούν μακροπρόθεσμα επίγνωση του καρκίνου του μαστού", δήλωσε ο επικεφαλής της μελέτης Xinhe Mao, ερευνήτρια στο Ινστιτούτο Karolinska στη Στοκχόλμη της Σουηδίας. "Θα πρέπει να συνεχίσουν να παρακολουθούν τακτικές εξετάσεις μαστογραφίας και να παραμείνουν σε επαγρύπνηση σχετικά με τα συμπτώματα του μαστού και τις αλλαγές στην εμφάνιση του μαστού."

Τα ευρήματα βασίζονται σε σχεδόν 500.000 Σουηδές που υποβλήθηκαν σε μαστογραφικό έλεγχο μεταξύ 1991 και 2017. Η ομάδα περιελάμβανε περισσότερες από 45.000 γυναίκες που είχαν λάβει ψευδώς θετικό αποτέλεσμα.

Πάνω από 20 χρόνια, το 11% των γυναικών αυτής της ψευδώς θετικής ομάδας εμφάνισε αργότερα καρκίνο του μαστού, έναντι 7% των γυναικών χωρίς ψευδώς θετικό.

Όταν η ομάδα του Μάο έσκαψε βαθύτερα, διαπίστωσαν ότι η ηλικία και η πυκνότητα του μαστού ήταν σημαντικοί παράγοντες. Μεταξύ των γυναικών ηλικίας 60 έως 75 ετών, εκείνες με ψευδώς θετικά είχαν διπλάσιο κίνδυνο να αναπτύξουν αργότερα καρκίνο του μαστού σε σύγκριση με εκείνες που δεν είχαν ιστορικό ψευδώς θετικού. Ο κίνδυνος που συνδέεται με τα ψευδώς θετικά ήταν μικρότερος στις νεότερες γυναίκες.

Εν τω μεταξύ, η πυκνότητα του μαστού ήταν ακόμη πιο σημαντική. Μεταξύ των γυναικών με χαμηλή πυκνότητα μαστού, εκείνες με ψευδώς θετική μαστογραφία είχαν σχεδόν πέντε φορές περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν τελικά με καρκίνο του μαστού.

Αντίθετα, δεν υπήρχε ισχυρή σχέση μεταξύ των ψευδώς θετικών και του μετέπειτα κινδύνου καρκίνου του μαστού σε γυναίκες με πυκνούς μαστούς.

Αυτό το εύρημα είναι "καινοφανές", είπε ο Μάο, αλλά δεν προκαλεί έκπληξη.

Εσφαλμένα θετικά αποτελέσματα είναι πιο κοινά σε γυναίκες με πυκνό στήθος, επειδή αυτός ο μη λιπώδης ιστός κάνει τις μαστογραφίες πιο δυσανάγνωστες. Έτσι, αυτές οι γυναίκες, είπε ο Μάο, συχνά καλούνται πίσω για έλεγχο παρακολούθησης απλώς και μόνο επειδή ήταν δύσκολο να διακριθεί ο φυσιολογικός από τον μη φυσιολογικό ιστό στην αρχική μαστογραφία.

Όταν οι γυναίκες έχουν χαμηλή πυκνότητα στήθους, ωστόσο, αυτή η επανάκληση μπορεί συχνότερα να οφείλεται σε ένα πραγματικά ύποπτο εύρημα, είπε ο Μάο. Και παρόλο που μπορεί στη συνέχεια να τους πουν ότι είναι ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, θα μπορούσαν να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού στο μέλλον - επειδή χάθηκε ένας μικροσκοπικός όγκος, για παράδειγμα, ή επειδή έχουν μια «πολλαπλασιαστική» πάθηση του μαστού.

Αυτές οι καταστάσεις που κάνουν τα κύτταρα του μαστού να φαίνονται ανώμαλα, δεν είναι καρκινικές, αλλά συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού.

"Αυτή η μελέτη υπογραμμίζει τη σημασία των συνεχών, τακτικών μαστογραφιών προληπτικού ελέγχου", δήλωσε ο Susan Brown, ανώτερη διευθύντρια πληροφοριών υγείας και δημοσιεύσεων στη μη κερδοσκοπική οργάνωση για τον καρκίνο του μαστού Susan G. Komen.

Ο Μπράουν, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη, είπε ότι δεν υπάρχουν γενικές συμβουλές για γυναίκες που είχαν ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Αντίθετα, είπε, οι γυναίκες θα πρέπει να μιλήσουν με τον γιατρό τους για τον προσωπικό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού και «το σχέδιο προληπτικού ελέγχου που είναι κατάλληλο για αυτές».

Ο Μάο συμφώνησε και είπε ότι χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να φανεί εάν οι γυναίκες που λαμβάνουν ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα μπορούν να επωφεληθούν από πιο "εντατικό" έλεγχο για λίγο αργότερα. Σε αυτή τη μελέτη, ο αυξημένος κίνδυνος καρκίνου του μαστού ήταν μεγαλύτερος τα τέσσερα χρόνια μετά από μια ψευδώς θετική μαστογραφία.

Μια προειδοποίηση είναι ότι η μελέτη έγινε στη Σουηδία, όπου οι γυναίκες υποβάλλονται σε μαστογραφικό έλεγχο κάθε δύο χρόνια. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, συνιστώνται συχνά ετήσιες μαστογραφίες.

Εσφαλμένα θετικά αποτελέσματα, εν τω μεταξύ, είναι πολύ πιο συνηθισμένα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Υπολογίζεται ότι οι μισές γυναίκες στις ΗΠΑ θα έχουν τουλάχιστον ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα μετά από 10 μαστογραφίες προσυμπτωματικού ελέγχου, έναντι του 20% των Ευρωπαίων ομολόγων τους.

Σύμφωνα με τον Μάο, αυτό μπορεί να οφείλεται εν μέρει σε πιο συχνό έλεγχο. Ωστόσο, οι πάροχοι των ΗΠΑ μπορεί επίσης να είναι πιο πιθανό να επισημάνουν τις μαστογραφίες ως μη φυσιολογικές.

Η Μάο είπε ότι η ομάδα της πιστεύει ότι το γενικό μοτίβο που φαίνεται σε αυτή τη μελέτη θα ισχύει και στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ωστόσο, ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού που σχετίζεται με τις ψευδώς θετικές μαστογραφίες μπορεί να είναι μικρότερος.

Πηγές

  • Xinhe Mao, MSc, ερευνητής, ιατρική επιδημιολογία και βιοστατιστική, Ινστιτούτο Karolinska, Στοκχόλμη, Σουηδία
  • Susan Brown, MS, RN, senior Director, Health Information and Publications, Susan G. Komen, Dallas
  • JAMA Oncology, 2 Νοεμβρίου 2023, online

    • Πηγή: HealthDay

    Δημοσιεύτηκε : 2023-11-04 00:36

    Διαβάστε περισσότερα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά