위양성 유방 조영술 결과로 인해 나중에 유방암 발병 확률이 높아집니다

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Drugs.com에서 의학적으로 검토했습니다.

작성: Amy Norton HealthDay Reporter

2023년 11월 3일 금요일 -- 유방암 선별검사에서 위양성 결과를 얻은 여성은 최대 20년 동안 유방암 발병 위험이 증가할 수 있다는 대규모 새 연구 결과가 나왔습니다.

위양성(false positive)은 유방조영술 선별검사에서 비정상적인 것이 보이는 것처럼 보이지만 후속 검사를 통해 암이 아닌 것으로 판명될 때 발생합니다.

11월 2일 JAMA Oncology에 온라인으로 게재된 새 연구에서는 이러한 검사를 제안합니다. 결과는 허위 경보 그 이상일 수 있습니다. 일부 여성의 경우 이는 향후 몇 년간 유방암 발병 위험이 상대적으로 높아질 수 있다는 신호일 수 있습니다.

위양성과 향후 유방암 사이의 연관성은 노년층 여성(60세 이상)과 유방 밀도가 낮은 여성에게서 가장 강력했습니다. 즉, 유방에 섬유질 및 선조직보다 지방 조직이 더 많다는 의미입니다.

전문가들은 이번 연구 결과가 위양성 결과가 나온 후에도 정기적인 유방암 검진을 계속 받는 것이 중요하다는 점을 강조한다고 말했습니다. 비록 이러한 경험으로 인해 일부 여성들이 주저하게 될 수도 있지만 말입니다.

"이 여성들이 유방암에 대한 장기적인 인식을 유지하는 것이 중요합니다"라고 연구 리더인 는 말했습니다. Xinhe Mao, 스웨덴 스톡홀름 카롤린스카 연구소 연구원. "그들은 정기적인 유방촬영 검사에 계속 참석하고 유방 증상과 유방 모양의 변화를 경계해야 합니다."

이번 연구 결과는 1991년부터 2017년까지 유방 조영술 검사를 받은 약 500,000명의 스웨덴 여성을 기반으로 합니다. 이 그룹에는 위양성 결과를 받은 여성이 45,000명 이상 포함되어 있습니다.

20년이 넘는 기간 동안 위양성 그룹에 속한 여성 중 11%가 나중에 유방암에 걸린 반면, 위양성 그룹이 없는 여성에서는 7%가 유방암에 걸렸습니다.

마오 팀은 더 깊이 조사한 결과 나이와 유방 밀도가 중요한 요소라는 사실을 발견했습니다. 60~75세 여성 중 위양성이 있는 여성은 위양성 과거력이 없는 여성에 비해 나중에 유방암에 걸릴 위험이 두 배 더 높았습니다. 위양성과 관련된 위험은 젊은 여성에게서 더 낮았습니다.

한편, 유방 밀도가 더욱 중요했습니다. 유방 밀도가 낮은 여성 중 유방 조영술에서 위양성 결과를 얻은 여성은 결국 유방암 진단을 받을 가능성이 거의 5배 더 높았습니다.

반면, 치밀 유방을 가진 여성의 경우 위양성과 향후 유방암 위험 사이에는 강한 연관성이 없었습니다.

마오쩌둥은 이 발견이 '참신한' 것이지만 놀라운 일은 아니라고 말했습니다.

비지방 조직으로 인해 유방 조영술 판독이 더 어려워지기 때문에 치밀 유방을 가진 여성에게서 위양성 결과가 더 흔하게 나타납니다. 따라서 이러한 여성들은 초기 유방 조영술에서 정상 조직과 비정상 조직을 구별하기가 어려웠기 때문에 종종 후속 검사를 위해 다시 호출된다고 마오는 말했습니다.

그러나 여성의 유방 밀도가 낮은 경우 실제로 의심스러운 발견으로 인해 전화를 받는 경우가 더 자주 발생할 수 있다고 Mao는 말했습니다. 그리고 비록 그것이 위양성 결과라는 말을 듣더라도 미래에 유방암에 걸릴 위험이 더 높아질 수 있습니다. 예를 들어, 작은 종양을 놓쳤거나 "증식성" 유방 질환이 있기 때문입니다.

유방 세포를 비정상적으로 보이게 만드는 이러한 상태는 암이 아니지만 유방암 발병 위험이 높아집니다.

"이 연구는 지속적이고 정기적인 유방 조영술 검사의 중요성을 강조합니다"라고 수잔 브라운, 유방암 관련 비영리단체 Susan G. Komen의 건강 정보 및 간행물 담당 수석 이사.

연구에 참여하지 않은 브라운은 위양성 결과를 얻은 여성들에게 포괄적인 조언은 없다고 말했습니다. 대신 그녀는 여성들이 자신의 유방암 위험과 "자신에게 적합한 검사 계획"에 대해 담당 의사와 상담해야 한다고 말했습니다.

마오는 이에 동의하며 위양성 결과를 받은 여성이 이후 한동안 더 '집중적인' 검사를 통해 혜택을 받을 수 있는지 여부를 보여주기 위해 더 많은 연구가 필요하다고 말했습니다. 이 연구에서 유방암 위험 증가는 위양성 유방촬영술 이후 4년 동안 가장 높았습니다.

주의할 점은 이 연구는 여성이 2년마다 유방조영술 검사를 받는 스웨덴에서 수행되었다는 점입니다. 미국에서는 매년 유방촬영술을 권장하는 경우가 많습니다.

한편, 거짓 양성 결과는 미국에서 훨씬 더 흔합니다. 미국 여성의 절반은 유방 조영술 검사를 10회 실시한 후 적어도 한 번 이상 위양성 결과를 나타내는 것으로 추산되는데, 이는 유럽 여성의 경우 20%에 해당합니다.

Mao에 따르면 이는 부분적으로 더 자주 검사를 받기 때문일 수 있습니다. 그러나 미국 의료 서비스 제공자는 유방 조영술을 비정상으로 표시할 가능성이 더 높습니다.

마오는 자신의 팀이 이 연구에서 나타난 일반적인 패턴이 미국에서도 적용될 것이라고 생각한다고 말했습니다. 그러나 위양성 유방 조영술과 관련된 유방암 위험은 더 낮을 수 있습니다.

출처

  • Xinhe Mao, 석사, 의료 역학 및 생물통계학 연구원, Karolinska Institute, Stockholm, 스웨덴
  • Susan Brown, MS, RN, 건강 정보 및 간행물 담당 수석 이사, Susan G. Komen, 달라스
  • JAMA Oncology, 2023년 11월 2일, 온라인

    • 출처: HealthDay

    게시됨 : 2023-11-04 00:36

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