Ложноположительный результат маммографии повышает вероятность развития рака молочной железы в будущем

Следите за Drugslib на

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com.

Автор: Эми Нортон, репортер HealthDay

ПЯТНИЦА, 3 ноября 2023 г. – Новое крупное исследование показало, что у женщин с ложноположительным результатом скрининговой маммографии может быть повышен риск развития рака молочной железы на срок до 20 лет.

Ложноположительные результаты возникают, когда скрининговая маммограмма показывает что-то аномальное, что при последующем тестировании считается нераковым.

В новом исследовании, опубликованном онлайн 2 ноября в журнале JAMA Oncology, предлагается провести скрининг результаты могут оказаться не просто ложной тревогой. Для некоторых женщин они могут сигнализировать об относительно повышенном риске рака молочной железы в ближайшие годы.

Связь между ложноположительными результатами и развитием рака молочной железы в будущем была самой сильной среди женщин старшего возраста (60 лет и старше) и женщин с низкой плотностью груди, что означает, что в груди больше жировой ткани, чем фиброзной и железистой ткани.

Эксперты заявили, что результаты подчеркивают важность продолжения регулярных обследований на рак молочной железы после ложноположительного результата, хотя этот опыт может заставить некоторых женщин колебаться.

"Этим женщинам важно поддерживать долгосрочную осведомленность о раке молочной железы", - сказал руководитель исследования Синьхэ Мао, научный сотрудник Каролинского института в Стокгольме, Швеция. «Им следует продолжать регулярно посещать маммографические осмотры и проявлять бдительность в отношении симптомов молочных желез и изменений внешнего вида груди».

Результаты основаны на данных почти 500 000 шведских женщин, прошедших маммографический скрининг в период с 1991 по 2017 год. В группу вошли более 45 000 женщин, получивших ложноположительный результат.

За 20 лет у 11% женщин из этой ложноположительной группы позже развился рак молочной железы по сравнению с 7% женщин без ложноположительного результата.

Когда команда Мао копнула глубже, они обнаружили, что важными факторами являются возраст и плотность груди. Среди женщин в возрасте от 60 до 75 лет у тех, у кого был ложноположительный результат, риск развития рака молочной железы в последующем был вдвое выше, чем у тех, у кого в анамнезе не было ложноположительного результата. Риск, связанный с ложноположительными результатами, был меньше среди молодых женщин.

Между тем, плотность груди имела еще большее значение. Среди женщин с низкой плотностью груди у женщин с ложноположительным результатом маммографии почти в пять раз чаще диагностируется рак молочной железы.

Напротив, не было сильной связи между ложноположительными результатами и последующим риском рака молочной железы среди женщин с плотной грудью.

Это открытие является «новаторским», сказал Мао, но это неудивительно.

Ложноположительные результаты чаще встречаются у женщин с плотной грудью, поскольку нежировая ткань затрудняет чтение результатов маммограммы. Таким образом, по словам Мао, этих женщин часто вызывают на повторное обследование просто потому, что на первоначальной маммограмме было трудно отличить нормальную ткань от аномальной.

Однако, когда у женщин низкая плотность груди, этот звонок чаще всего может быть вызван действительно подозрительным открытием, говорит Мао. И хотя потом им могут сказать, что это ложноположительный результат, они все равно могут подвергаться повышенному риску рака молочной железы в будущем - например, потому, что была пропущена крошечная опухоль, или потому, что у них «пролиферативное» заболевание молочной железы.

Эти состояния, при которых клетки молочной железы выглядят аномально, не являются раковыми, но связаны с повышенным риском развития рака молочной железы.

«Это исследование подчеркивает важность постоянного и регулярного скрининга маммографии», — сказал Сьюзен Браун, старший директор по медицинской информации и публикациям некоммерческой организации по борьбе с раком молочной железы Сьюзен Г. Комен.

Браун, не принимавшая участия в исследовании, сказала, что не существует общего совета для женщин, получивших ложноположительный результат. Вместо этого, по ее словам, женщинам следует поговорить со своим врачом о личном риске развития рака молочной железы и о «плане обследования, который подходит именно им».

Мао согласился и сказал, что необходимы дополнительные исследования, чтобы показать, могут ли женщины, получившие ложноположительный результат, получить пользу от более «интенсивного» скрининга в течение некоторого времени после этого. В этом исследовании повышенный риск рака молочной железы был наибольшим в течение четырех лет после ложноположительной маммограммы.

Одна оговорка: исследование проводилось в Швеции, где женщины проходят маммографический скрининг каждые два года. В США часто рекомендуют проходить маммографию ежегодно.

Однако ложноположительные результаты гораздо чаще встречаются в США. По оценкам, у половины женщин в США после 10 скрининговых маммографий будет хотя бы один ложноположительный результат по сравнению с 20% их европейских коллег.

По мнению Мао, это может быть отчасти связано с более частыми проверками. Но врачи в США также могут с большей вероятностью пометить маммографию как ненормальную.

Мао сказала, что ее команда считает, что общая закономерность, наблюдаемая в этом исследовании, справедлива и в Соединенных Штатах. Но риск рака молочной железы, связанный с ложноположительными результатами маммограммы, может быть меньше.

Источники

  • Синьхэ Мао, магистр наук, исследователь медицинской эпидемиологии и биостатистики, Каролинский институт, Стокгольм, Швеция
  • Сьюзен Браун, магистр медицинских наук, медсестра, старший директор по медицинской информации и публикациям, Сьюзан Г. Комен, Даллас
  • JAMA Oncology, 2 ноября 2023 г., онлайн

    • Источник: HealthDay

    Опубликовано : 2023-11-04 00:36

    Читать далее

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова