Un écouvillon nasal rapide et facile aide à diagnostiquer le type d'asthme chez les enfants

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Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 2 janvier 2025.

Par Dennis Thompson HealthDay Reporter

JEUDI 2 janvier 2024 – Je ne suis pas sûr de la cause du l'asthme ?

Un nouveau test d'écouvillonnage nasal rapide et facile pour les enfants peut diagnostiquer les facteurs spécifiques du système immunitaire à l'origine de leur asthme, ouvrant potentiellement la porte à de meilleurs traitements, disent les chercheurs.

Le test diagnostique le sous-type d'asthme d'un enfant, également appelé endotype.

« Parce que l'asthme est une maladie très variable avec différents endotypes, qui sont pilotés par différentes cellules immunitaires et répondent différemment aux traitements, le premier Une étape vers de meilleures thérapies est un diagnostic précis de l'endotype », chercheur principal Dr. Juan Celedon, chef du service de médecine pulmonaire à l'hôpital pour enfants UPMC de Pittsburgh, a déclaré dans un communiqué de presse de l'hôpital.

L'asthme est la maladie chronique de l'enfance la plus courante, touchant environ 1 enfant sur 10, selon les National Institutes of Health.

Traditionnellement, les médecins classent l'asthme en différents sous-types en fonction des cellules immunitaires qui provoquent une inflammation qui obstrue les voies respiratoires. Il y a un T2-haut piloté par les cellules T auxiliaires 2, un T17-haut piloté par les cellules T auxiliaires 17 et un bas-bas dans lequel aucun des deux types de cellules ne semble être la cause.

Pour diagnostiquer précisément un sous-type d'asthme, il faut mettre un enfant sous anesthésie et prélever un petit échantillon de tissu pulmonaire, qui est ensuite soumis à une analyse génétique, ont indiqué les chercheurs.

Cette procédure est si invasive qu'elle n'est tout simplement pas possible. Cela vaut la peine pour les enfants souffrant d'asthme plus léger, les médecins doivent donc deviner le sous-type d'asthme en se basant sur des tests sanguins, de la fonction pulmonaire et d'autres allergies, a expliqué Celedon.

« Ces tests nous permettent de présumer si un enfant est atteint ou non d'une maladie à T2 élevé », a déclaré Celedón. « Mais ils ne sont pas précis à 100 % et ils ne peuvent pas nous dire si un enfant est atteint d’une maladie à T17 élevé ou faible. Il n'existe aucun marqueur clinique pour ces deux sous-types. Cette lacune nous a motivés à développer de meilleures approches pour améliorer la précision du diagnostic de l'endotype de l'asthme. »

Pour la nouvelle étude publiée le 2 janvier dans le Journal of the American Medical Association, les chercheurs ont collecté des échantillons nasaux sur près de 460 personnes. enfants et les avons analysés pour détecter la présence de huit gènes liés aux cellules immunitaires T2 ou T17.

Les échantillons ont été tirés de trois études américaines indépendantes portant sur des enfants portoricains et afro-américains, qui présentent des taux d'asthme plus élevés et sont plus susceptibles de mourir de la maladie, ont indiqué les chercheurs.

Les échantillons nasaux ont été prélevés L'analyse par écouvillonnage a révélé avec précision le sous-type spécifique de l'asthme de chaque enfant, selon les résultats.

Le nouveau test peut spécifiquement aider à orienter les enfants souffrant d'asthme T2 élevé vers de nouveaux médicaments puissants qui ciblent les cellules immunitaires à l'origine de la maladie, ont indiqué les chercheurs. Jusqu'à 29 % des enfants souffraient d'asthme T2 élevé.

Aucun traitement de ce type n'existe encore pour les deux autres sous-types majeurs d'asthme, a déclaré Celedon.

« Nous disposons de meilleurs traitements pour la maladie à T2 élevé, en partie parce que de meilleurs marqueurs ont propulsé la recherche sur cet endotype », a déclaré Celedon. "Mais maintenant que nous disposons d'un simple test sur écouvillon nasal pour détecter d'autres endotypes, nous pouvons commencer à avancer dans le développement de produits biologiques pour les maladies à T17 élevé et faible-faible."

Le test rapide pourrait également aider d'autres domaines de recherche sur l'asthme.

"L'une des questions à un million de dollars concernant l'asthme est de savoir pourquoi l'état de certains enfants s'aggrave à mesure qu'ils entrent dans la puberté, certains restent les mêmes et d'autres s'améliorent", a poursuivi Celedon. "Avant la puberté, l'asthme est plus fréquent chez les garçons, mais l'incidence de l'asthme augmente chez les femmes à l'âge adulte."

"Est-ce lié à l'endotype ? L'endotype change-t-il avec le temps ou en réponse aux traitements ? Nous ne savons pas. Mais maintenant que nous pouvons facilement mesurer l'endotype, nous pouvons commencer à répondre à ces questions », a conclu Celedon.

Sources

  • Université de Pittsburgh, communiqué de presse, 2 janvier. 2024

    • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour les décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : HealthDay

    Publié : 2025-01-03 06:00

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