Fatigué ou plein régime : votre thyroïde est-elle à blâmer ?
Vous vous sentez plein d'énergie, même à l'heure du coucher ? Ou peut-être que votre manette des gaz est au ralenti et présente des symptômes de dépression, de fatigue et de prise de poids. Dans les deux cas, la cause profonde peut être votre thyroïde.
La thyroïde - une glande en forme de papillon située à l'avant de votre cou - produit des hormones qui contrôlent la façon dont votre corps utilise l'énergie. Votre thyroïde contrôle votre métabolisme, c'est-à-dire la façon dont votre corps transforme les aliments en énergie, et affecte également votre cœur, vos muscles, vos os et votre cholestérol.
Bien que les troubles thyroïdiens puissent aller d'un petit goitre inoffensif (hypertrophie de la glande) à un cancer potentiellement mortel, les problèmes thyroïdiens les plus courants impliquent une production anormale d'hormones thyroïdiennes. S’il y a trop de ces produits chimiques vitaux dans le corps, le résultat est une condition connue sous le nom d’hyperthyroïdie. Une production insuffisante d'hormones conduit à l'hypothyroïdie.
Bien que les effets des problèmes thyroïdiens soient désagréables ou inconfortables, la plupart des affections thyroïdiennes peuvent être bien gérées si elles sont correctement diagnostiquées et traitées.
Qu'est-ce qu'une thyroïde hyperactive ?
L'hyperthyroïdie survient lorsque la thyroïde devient hyperactive et produit trop d'hormones. L'hyperthyroïdie touche les femmes cinq à dix fois plus souvent que les hommes et est plus fréquente chez les personnes de moins de 40 ans. Les personnes atteintes d'hyperthyroïdie ont des problèmes qui reflètent l'activité des organes du corps, entraînant des symptômes tels que transpiration, sensation de chaleur, rythme cardiaque rapide, perte de poids et parfois des problèmes oculaires.
L'hyperthyroïdie peut survenir de plusieurs manières :
Maladie de Basedow : la libération d'hormones en excès est déclenchée par une maladie auto-immune. Pour une raison inconnue, le corps attaque la thyroïde, provoquant une libération excessive d'hormones.
Adénomes toxiques : Des nodules (croissances ou masses anormales) se développent dans la glande thyroïde et commencent à sécréter des hormones thyroïdiennes, perturbant l’équilibre chimique du corps. Certains goitres peuvent contenir plusieurs de ces nodules.
Throïdite subaiguë : Une inflammation douloureuse de la thyroïde provoque un grossissement de la glande et une « fuite » excessive d'hormones, entraînant une hyperthyroïdie temporaire, qui se résorbe spontanément. La thyroïdite subaiguë dure généralement quelques semaines mais peut persister pendant des mois.
Dysfonctionnements de l'hypophyse ou tumeurs cancéreuses de la glande thyroïde : bien que rare, l'hyperthyroïdie peut également se développer à partir de ces causes.
thyroïdite silencieuse : il s'agit généralement d'un état temporaire de libération excessive d'hormones thyroïdiennes provoquant une légère hyperthyroïdie. Dans certains cas, cela peut entraîner des dommages permanents à la thyroïde et une faible production d'hormones thyroïdiennes par la glande.
thyroïdite post-partum : il s'agit d'un type d'hyperthyroïdie qui survient dans un faible pourcentage. des femmes dans les mois suivant l’accouchement. Cela ne dure que quelques mois, suivis de plusieurs mois de réduction de la production d’hormones thyroïdiennes par la glande. Généralement, ces femmes récupèrent complètement leur fonction thyroïdienne normale.
L'ingestion excessive d'hormones thyroïdiennes peut entraîner une hyperthyroïdie.
Qu'est-ce qu'une thyroïde sous-active ?
L’hypothyroïdie, en revanche, découle d’une sous-production d’hormones thyroïdiennes. Étant donné que la production d'énergie de votre corps nécessite certaines quantités d'hormones thyroïdiennes, une baisse de la production d'hormones entraîne une baisse des niveaux d'énergie, ce qui vous fait vous sentir faible et fatigué.
Environ 25 millions de personnes souffrent d'hypothyroïdie et environ la moitié n'est pas diagnostiquée. Les personnes âgées, en particulier les femmes, sont plus susceptibles de développer une hypothyroïdie que les jeunes adultes. L'hypothyroïdie a également tendance à être héréditaire.
Si l'hypothyroïdie n'est pas traitée, elle peut augmenter votre taux de cholestérol et vous rendre plus susceptible d'avoir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Pendant la grossesse, une hypothyroïdie non traitée peut nuire à votre bébé. Heureusement, l'hypothyroïdie est facile à traiter.
Les causes de l'hypothyroïdie peuvent inclure :
Thyroïdite de Hashimoto : Dans cette maladie auto-immune, le corps attaque le tissu thyroïdien. Le tissu finit par mourir et cesse de produire des hormones. D'autres maladies auto-immunes surviennent avec cette maladie et d'autres membres de la famille peuvent également être affectés par cette maladie.
Ablation de la glande thyroïde : La thyroïde peut être retirée chirurgicalement ou détruite chimiquement pour traiter l'hyperthyroïdie.
Exposition à des quantités excessives d'iodure : L'amiodarone, un médicament pour le cœur, peut vous exposer à une trop grande quantité d'iode. Le traitement à l'iode radioactif de l'hyperthyroïdie peut également entraîner une hypothyroïdie. Vous pourriez courir un plus grand risque de développer une hypothyroïdie, surtout si vous avez déjà eu des problèmes de thyroïde.
Lithium : Ce médicament a également été associé à une cause d'hypothyroïdie.
Si elle n'est pas traitée pendant une longue période, l'hypothyroïdie peut provoquer un coma myxœdème, un maladie rare mais potentiellement mortelle qui nécessite des injections hormonales immédiates.
Comment diagnostique-t-on l'hypothyroïdie ou l'hyperthyroïdie ?
Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et procédera à un examen physique. Ensuite, ils prescriront des analyses de sang pour déterminer la quantité d’hormones thyroïdiennes produites par votre corps. De plus, votre médecin peut découvrir que vous souffrez d'hyperthyroïdie en effectuant un test pour une autre raison.
Signes et symptômes d'un problème thyroïdien :
Les symptômes de l'hypothyroïdie apparaissent lentement avec le temps. Au début, vous ne remarquerez peut-être pas ces symptômes. Ou vous pourriez les confondre avec un vieillissement normal. Ce n’est pas un vieillissement normal. Consultez votre médecin si vous présentez de tels symptômes qui s'aggravent ou ne disparaissent pas.
La grossesse, qui nécessite une production accrue d'hormones thyroïdiennes, peut provoquer une hypothyroïdie. Aux États-Unis, environ 2 % des femmes enceintes souffrent d'hypothyroïdie.
Comment traite-t-on l'hyperthyroïdie ?
L'hyperthyroïdie est facile à traiter. Avec un traitement, vous pouvez mener une vie saine. Sans traitement, l'hyperthyroïdie peut entraîner de graves problèmes cardiaques, des problèmes osseux et une maladie dangereuse appelée tempête thyroïdienne.
Si vos symptômes vous dérangent, votre médecin peut vous prescrire des pilules appelées bêta-bloquants. Ceux-ci peuvent vous aider à vous sentir mieux pendant que vous et votre médecin décidez quel devrait être votre traitement. Même si vos symptômes ne vous dérangent pas, vous avez quand même besoin d'un traitement car l'hyperthyroïdie peut entraîner des problèmes plus graves.
L'iode radioactif et les médicaments antithyroïdiens sont les traitements que les médecins utilisent le plus souvent. Le meilleur traitement pour vous dépendra d’un certain nombre de facteurs, notamment de votre âge. Certaines personnes ont besoin de plus d'un type de traitement.
Après le traitement, vous aurez besoin de tests sanguins réguliers. Ces tests vérifient si votre hyperthyroïdie est réapparue. Ils vérifient également si vous produisez suffisamment d’hormones thyroïdiennes. Parfois, le traitement guérit l’hyperthyroïdie mais provoque le problème inverse : un manque d’hormones thyroïdiennes. Si cela se produit, vous devrez peut-être prendre des pilules d'hormones thyroïdiennes pour le reste de votre vie.
Quel médicament est utilisé pour l'hypothyroïdie ?
Les médecins prescrivent généralement des pilules d'hormones thyroïdiennes pour traiter l'hypothyroïdie. La plupart des gens commencent à se sentir mieux au bout d’une semaine ou deux. Vos symptômes disparaîtront probablement d’ici quelques mois. Mais vous devrez probablement continuer à prendre les pilules pour le reste de votre vie.
Dans la plupart des cas, les médicaments à base d'hormones thyroïdiennes agissent rapidement pour corriger les symptômes. Les personnes souffrant d'hypothyroïdie qui prennent des médicaments à base d'hormones thyroïdiennes remarquent généralement :
Il est important de prendre vos médicaments conformément aux indications de votre médecin. Vous devrez également consulter votre médecin pour des visites de suivi afin de vous assurer que vous avez la bonne dose. Un apport excessif ou insuffisant d'hormones thyroïdiennes peut causer des problèmes.
Si vous souffrez d'hypothyroïdie légère (subclinique), vous n'aurez peut-être pas besoin de traitement maintenant. Mais vous devrez surveiller de près les signes indiquant que la situation s'aggrave.
Maladie thyroïdienne ou ménopause ?
Selon l'Association américaine des endocrinologues cliniques (AACE), des millions de femmes présentant des symptômes non résolus de type ménopausique, même celles qui prennent des œstrogènes, pourraient souffrir d'une maladie thyroïdienne non diagnostiquée. Bien que des symptômes tels que la fatigue, la dépression, les sautes d'humeur et les troubles du sommeil soient fréquemment associés à la ménopause, ils peuvent également être des signes d'hypothyroïdie.
Une enquête réalisée par l'AACE a montré que seulement une femme sur quatre souffrant d'hypothyroïdie. J'ai discuté de la ménopause et de ses symptômes avec un médecin et j'ai également fait des tests pour détecter une maladie thyroïdienne. La thyroïde joue un rôle dans la régulation du métabolisme global du corps et influence le cœur, le cerveau, les reins et le système reproducteur, ainsi que la force musculaire et l'appétit.
Si vous présentez des symptômes de ménopause et que ces symptômes persistent malgré un traitement approprié, demandez à votre médecin de faire un dépistage thyroïdien (TSH). Un échantillon de sang suffit pour poser le diagnostic initial de l'hypothyroïdie et le traitement est facilement obtenu grâce à une thérapie de remplacement de la thyroïde.
Et qu'en est-il Cancer de la thyroïde ?
Le cancer de la glande thyroïde est assez rare et survient dans moins de 10 % des nodules thyroïdiens. Vous pourriez avoir un ou plusieurs nodules thyroïdiens pendant plusieurs années avant qu’ils ne soient déterminés comme cancéreux. Les personnes qui ont reçu une radiothérapie à la tête et au cou plus tôt dans leur vie, peut-être pour traiter l'acné, ont tendance à avoir une propension plus élevée que la normale au cancer de la thyroïde.
Signes et symptômes :
Certaines personnes peuvent ne présenter aucun symptôme. Leurs médecins peuvent découvrir une bosse ou un nodule dans le cou lors d'un examen physique de routine.
La plupart des personnes traitées pour un cancer de la thyroïde s'en sortent très bien, car le cancer est généralement détecté à un stade précoce et les traitements, y compris la chirurgie, fonctionnent bien. Une fois traité, le cancer de la thyroïde réapparaît rarement.
Publié : 2024-08-26 09:03
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