Affaticato o a tutto gas: tutta colpa della tiroide?

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Ti senti su di giri, anche prima di andare a dormire? O forse l'acceleratore è al minimo con sintomi di depressione, affaticamento e aumento di peso. In entrambi i casi, la causa principale potrebbe essere la tiroide.

La tiroide, una ghiandola a forma di farfalla nella parte anteriore del collo, produce ormoni che controllano il modo in cui il corpo utilizza l'energia. La tiroide controlla il metabolismo, ovvero il modo in cui il corpo trasforma il cibo in energia, e influenza anche il cuore, i muscoli, le ossa e il colesterolo.

Mentre i disturbi della tiroide possono variare da un gozzo piccolo e innocuo (ghiandola ingrossata) a un cancro potenzialmente letale, i problemi tiroidei più comuni comportano una produzione anormale di ormoni tiroidei. Se c’è una quantità eccessiva di queste sostanze chimiche vitali nel corpo, il risultato è una condizione nota come ipertiroidismo. Una produzione insufficiente di ormoni porta all'ipotiroidismo.

Sebbene gli effetti dei problemi alla tiroide siano spiacevoli o fastidiosi, la maggior parte delle condizioni della tiroide possono essere gestite bene se diagnosticate e trattate correttamente.

Che cos'è una tiroide iperattiva?

L'ipertiroidismo si verifica quando la tiroide diventa iperattiva e produce una quantità eccessiva dei suoi ormoni. L'ipertiroidismo colpisce le donne da cinque a dieci volte più spesso degli uomini ed è più comune nelle persone di età inferiore ai 40 anni. Le persone con ipertiroidismo hanno problemi che riflettono l'attività eccessiva degli organi del corpo, causando sintomi come sudorazione, sensazione di calore, battito cardiaco accelerato, perdita di peso e talvolta problemi agli occhi.

L'ipertiroidismo può manifestarsi in diversi modi:

Morbo di Graves: il rilascio di ormoni in eccesso è innescato da una malattia autoimmune. Per qualche ragione sconosciuta, il corpo attacca la tiroide, provocando la fuoriuscita di una quantità eccessiva di ormoni.

Adenomi tossici: noduli (escrescenze o grumi anormali) si sviluppano nella ghiandola tiroidea e iniziano a secernere gli ormoni tiroidei, sconvolgendo l'equilibrio chimico del corpo. Alcuni gozzi possono contenere molti di questi noduli.

Tiroidite subacuta: un'infiammazione dolorosa della tiroide provoca l'ingrossamento della ghiandola e la fuoriuscita di ormoni in eccesso, con conseguente ipertiroidismo temporaneo, che si risolve spontaneamente. La tiroidite subacuta dura generalmente alcune settimane ma può persistere per mesi.

Malfunzionamenti della ghiandola pituitaria o escrescenze cancerose nella ghiandola tiroidea: sebbene raro, anche l'ipertiroidismo può svilupparsi da queste cause.

Tiroidite silente: di solito è uno stato temporaneo di rilascio eccessivo di ormoni tiroidei che causa un lieve ipertiroidismo. In alcuni casi può provocare danni permanenti alla tiroide e una ridotta produzione di ormoni tiroidei da parte della ghiandola.

Tiroidite postpartum: questo è un tipo di ipertiroidismo che si verifica in una piccola percentuale delle donne entro pochi mesi dal parto. Dura solo pochi mesi, seguiti da diversi mesi di ridotta produzione di ormone tiroideo da parte della ghiandola. In genere queste donne recuperano completamente la normale funzione tiroidea.

L'ingestione di un eccesso di ormone tiroideo può provocare ipertiroidismo.

L'ipotiroidismo, invece, deriva da una sottoproduzione di ormoni tiroidei. Poiché la produzione di energia del tuo corpo richiede determinate quantità di ormoni tiroidei, un calo della produzione di ormoni porta a livelli di energia più bassi, facendoti sentire debole e stanco.

Circa 25 milioni di persone soffrono di ipotiroidismo e circa la metà non viene diagnosticata. Gli anziani, in particolare le donne, hanno maggiori probabilità di sviluppare ipotiroidismo rispetto ai più giovani. Inoltre, l'ipotiroidismo tende a essere familiare.

Se l'ipotiroidismo non viene trattato, può aumentare i livelli di colesterolo e aumentare le probabilità di avere un infarto o un ictus. Durante la gravidanza, l’ipotiroidismo non trattato può danneggiare il bambino. Fortunatamente, l'ipotiroidismo è facile da trattare.

Le cause dell'ipotiroidismo possono includere:

Tiroidite di Hashimoto: in questa malattia autoimmune, il corpo attacca il tessuto tiroideo. Il tessuto alla fine muore e smette di produrre ormoni. Con questa condizione si verificano altri disturbi autoimmuni e anche altri membri della famiglia possono essere colpiti da questa condizione.

Rimozione della ghiandola tiroidea: la tiroide può essere rimossa chirurgicamente o distrutta chimicamente come trattamento per l'ipertiroidismo.

Esposizione a quantità eccessive di ioduro: Il farmaco per il cuore amiodarone può esporvi a troppo iodio. Il trattamento con iodio radioattivo per l’ipertiroidismo può anche provocare ipotiroidismo. Potresti essere maggiormente a rischio di sviluppare ipotiroidismo, soprattutto se in passato hai avuto problemi alla tiroide.

Litio: questo farmaco è stato anche collegato come causa di ipotiroidismo.

Se non trattato per un lungo periodo di tempo, l'ipotiroidismo può portare a un coma mixedema, un condizione rara ma potenzialmente fatale che richiede iniezioni ormonali immediate.

Il tuo medico ti chiederà informazioni sui tuoi sintomi ed eseguirà un esame fisico. Quindi ordineranno esami del sangue per vedere quanto ormone tiroideo sta producendo il tuo corpo. Inoltre, il medico potrebbe scoprire che soffri di ipertiroidismo mentre esegui un test per un altro motivo.

Segni e sintomi di un problema alla tiroide:

  • Potresti sentirti nervoso, lunatico, debole o stanco.
  • Le tue mani potrebbero tremare, il tuo cuore potrebbe battere forte o potresti avere problemi a respirare.
  • Potresti essere sudato o hai la pelle calda, rossa e pruriginosa.
  • Potresti avere più movimenti intestinali del solito.
  • Potresti avere capelli fini e morbidi che stanno cadendo.
  • Potresti sentirti stanco, debole e/o depresso.
  • Potresti avere la pelle secca e le unghie fragili.
  • Potresti avere difficoltà a sopportare le temperature fredde.
  • Potresti soffrire di stitichezza.
  • Potresti avere problemi di memoria o difficoltà a pensare chiaramente.
  • Potresti avere periodi mestruali abbondanti o irregolari.
  • Potresti anche perdere peso anche se mangi lo stesso o più del solito.

    • I sintomi dell'ipotiroidismo si manifestano lentamente nel tempo. All'inizio potresti non notare questi sintomi. Oppure potresti confonderli con il normale invecchiamento. Questo non è un invecchiamento normale. Consulta il tuo medico se hai sintomi come questi che peggiorano o non scompaiono.

    La gravidanza, che richiede un aumento della produzione di ormone tiroideo, può causare ipotiroidismo. Circa il 2% delle donne incinte negli Stati Uniti soffre di ipotiroidismo.

    L'ipertiroidismo è facilmente curabile. Con il trattamento, puoi condurre una vita sana. Senza trattamento, l'ipertiroidismo può portare a gravi problemi cardiaci, problemi ossei e una condizione pericolosa chiamata tempesta tiroidea.

    Se i sintomi ti danno fastidio, il medico può prescriverti pillole chiamate beta-bloccanti. Questi possono aiutarti a sentirti meglio mentre tu e il tuo medico decidete quale dovrebbe essere il trattamento. Anche se i sintomi non ti disturbano, hai comunque bisogno di cure perché l'ipertiroidismo può portare a problemi più seri.

    Lo iodio radioattivo e i farmaci antitiroidei sono i trattamenti utilizzati più spesso dai medici. Il miglior trattamento per te dipenderà da una serie di cose, inclusa la tua età. Alcune persone necessitano di più di un tipo di trattamento.

    Dopo il trattamento, saranno necessari esami del sangue regolari. Questi test controllano se il tuo ipertiroidismo è tornato. Controllano anche se stai producendo abbastanza ormone tiroideo. A volte il trattamento cura l’ipertiroidismo ma causa il problema opposto: la carenza di ormone tiroideo. Se ciò accade, potresti dover assumere pillole di ormone tiroideo per il resto della tua vita.

    I medici di solito prescrivono pillole di ormoni tiroidei per trattare l'ipotiroidismo. La maggior parte delle persone inizia a sentirsi meglio entro una settimana o due. I tuoi sintomi probabilmente scompariranno entro pochi mesi. Ma probabilmente dovrai continuare a prendere le pillole per il resto della tua vita.

    Nella maggior parte dei casi, i farmaci con ormone tiroideo agiscono rapidamente per correggere i sintomi. Le persone con ipotiroidismo che assumono farmaci a base di ormoni tiroidei di solito notano:

  • Miglioramento del livello di energia
  • Perdita di peso graduale (nelle persone con ipotiroidismo grave al momento della diagnosi)
  • Miglioramento dell'umore e delle funzioni mentali (pensiero, memoria)
  • Miglioramento dell'azione di pompaggio del cuore e miglioramento della funzione del tratto digestivo
  • Riduzione delle dimensioni di una ghiandola tiroidea ingrossata (gozzo) , se ne hai uno
  • Abbassare i livelli di colesterolo e trigliceridi

    • È importante prendere il medicinale esattamente come ti dice il medico. Dovrai anche consultare il tuo medico per le visite di controllo per assicurarti di avere la dose giusta. Assumere troppo o troppo poco ormone tiroideo può causare problemi.

    Se soffri di ipotiroidismo lieve (subclinico), potresti non aver bisogno di cure adesso. Ma ti consigliamo di prestare attenzione ai segnali che indicano che la situazione sta peggiorando.

    Secondo l'American Association of Clinical Endocrinologists (AACE), milioni di donne con sintomi irrisolti simili alla menopausa, anche quelle che assumono estrogeni, potrebbero essere affette da una malattia della tiroide non diagnosticata. Sebbene sintomi come affaticamento, depressione, sbalzi d'umore e disturbi del sonno siano spesso associati alla menopausa, possono anche essere segni di ipotiroidismo.

    Un sondaggio condotto dall'AACE ha dimostrato che solo una donna su quattro che ha discusso della menopausa e dei suoi sintomi con un medico è stato anche testato per le malattie della tiroide. La tiroide svolge un ruolo nella regolazione del metabolismo generale del corpo e influenza il cuore, il cervello, i reni e il sistema riproduttivo, insieme alla forza muscolare e all'appetito.

    Se avverti sintomi della menopausa e i sintomi persistono nonostante una terapia adeguata, chiedi al tuo medico di eseguire uno screening della tiroide (TSH). Un campione di sangue è tutto ciò che serve per fare la diagnosi iniziale di ipotiroidismo e il trattamento è facilmente ottenibile con la terapia sostitutiva della tiroide.

    Il cancro della tiroide è piuttosto raro e si verifica in meno del 10% dei noduli tiroidei. Potresti avere uno o più noduli tiroidei per diversi anni prima che vengano determinati come cancerosi. Le persone che hanno ricevuto un trattamento con radiazioni alla testa e al collo in età precoce, probabilmente come rimedio contro l'acne, tendono ad avere una predisposizione più elevata del normale al cancro alla tiroide.

    Segni e sintomi:

  • Potresti avere un nodulo o un gonfiore al collo. Questo è il sintomo più comune.
  • Potresti avere dolore al collo e talvolta alle orecchie.
  • Potresti avere difficoltà a deglutire.
  • Potresti avere difficoltà a respirare o respiro sibilante costante.
  • La tua voce potrebbe essere rauca.
  • Potresti avere una tosse frequente che non è correlata a un raffreddore.

    • Alcune persone potrebbero non avere alcun sintomo. I loro medici potrebbero trovare un nodulo o un nodulo nel collo durante un esame fisico di routine.

    La maggior parte delle persone che si sottopongono a un trattamento per il cancro alla tiroide guariscono molto bene, perché il cancro viene solitamente individuato precocemente e i trattamenti, compresa la chirurgia, funzionano bene. Una volta trattato, il cancro alla tiroide raramente si ripresenta.

    Pubblicato : 2024-08-26 09:03

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