Vermoeid of vol gas: is uw schildklier de schuldige?

Voelt u zich helemaal opgewonden, zelfs als het bedtijd is? Of misschien staat uw gaspedaal stationair met symptomen van depressie, vermoeidheid en gewichtstoename. In beide gevallen kan de oorzaak uw schildklier zijn.

De schildklier – een vlindervormige klier aan de voorkant van uw nek – maakt hormonen aan die bepalen hoe uw lichaam energie gebruikt. Je schildklier regelt je metabolisme, waardoor je lichaam voedsel omzet in energie, en heeft ook invloed op je hart, spieren, botten en cholesterol.

Hoewel schildklieraandoeningen kunnen variëren van een kleine, onschadelijke struma (vergrote klier) tot levensbedreigende kanker, hebben de meest voorkomende schildklierproblemen betrekking op een abnormale productie van schildklierhormonen. Als er teveel van deze essentiële lichaamschemicaliën aanwezig zijn, is het resultaat een aandoening die bekend staat als hyperthyreoïdie. Te weinig hormoonproductie leidt tot hypothyreoïdie.

Hoewel de gevolgen van schildklierproblemen onaangenaam of ongemakkelijk zijn, kunnen de meeste schildklieraandoeningen goed onder controle worden gehouden als ze op de juiste manier worden gediagnosticeerd en behandeld.

Wat is een overactieve schildklier?

Hyperthyreoïdie treedt op wanneer de schildklier overactief wordt en te veel hormonen produceert. Hyperthyreoïdie treft vrouwen vijf tot tien keer vaker dan mannen, en komt het meest voor bij mensen jonger dan 40 jaar. Mensen met hyperthyreoïdie hebben problemen die de activiteit van de organen van het lichaam weerspiegelen, wat resulteert in symptomen als zweten, het warm hebben, een snelle hartslag, gewichtsverlies en soms oogproblemen.

Hyperthyreoïdie kan op verschillende manieren voorkomen:

Ziekte van Graves: De afgifte van overtollige hormonen wordt veroorzaakt door een auto-immuunziekte. Om een ​​onbekende reden valt het lichaam de schildklier aan, waardoor deze te veel hormonen vrijgeeft.

Toxische adenomen: Er ontwikkelen zich knobbeltjes (abnormale gezwellen of knobbels) in de schildklier en beginnen schildklierhormonen af ​​te scheiden, waardoor de chemische balans van het lichaam wordt verstoord. Sommige struma kunnen meerdere van deze knobbeltjes bevatten.

Subacute thyreoïditis: Pijnlijke ontsteking van de schildklier zorgt ervoor dat de klier groter wordt en overtollige hormonen "lekt", wat resulteert in tijdelijke hyperthyreoïdie, die spontaan verdwijnt. Subacute thyreoïditis duurt doorgaans een paar weken, maar kan maanden aanhouden.

Storingen van de hypofyse of kankerachtige gezwellen in de schildklier: hoewel zeldzaam, kan hyperthyreoïdie ook door deze oorzaken ontstaan.

Stille thyroïditis: dit is meestal een tijdelijke toestand van overmatige afgifte van schildklierhormoon, die milde hyperthyreoïdie veroorzaakt. In sommige gevallen kan dit resulteren in permanente schade aan de schildklier en een lage productie van schildklierhormonen door de klier.

Postpartum thyroïditis: dit is een vorm van hyperthyreoïdie die in een klein percentage voorkomt. van vrouwen binnen maanden na de bevalling. Het duurt slechts een paar maanden, gevolgd door enkele maanden van verminderde productie van schildklierhormoon door de klier. Meestal herstellen deze vrouwen de normale schildklierfunctie volledig.

Inname van een teveel aan schildklierhormoon kan leiden tot hyperthyreoïdie.

Wat is een traag werkende schildklier?

Hypothyreoïdie komt daarentegen voort uit een onderproductie van schildklierhormonen. Omdat de energieproductie van uw lichaam bepaalde hoeveelheden schildklierhormonen vereist, leidt een daling van de hormoonproductie tot een lager energieniveau, waardoor u zich zwak en moe voelt.

Ongeveer 25 miljoen mensen lijden aan hypothyreoïdie en bij ongeveer de helft is de diagnose niet gesteld. Oudere volwassenen - vooral vrouwen - hebben meer kans op het ontwikkelen van hypothyreoïdie dan jongere volwassenen. Hypothyreoïdie komt ook vaak in de familie voor.

Als hypothyreoïdie niet wordt behandeld, kan het uw cholesterolgehalte verhogen en de kans vergroten dat u een hartaanval of beroerte krijgt. Tijdens de zwangerschap kan onbehandelde hypothyreoïdie schadelijk zijn voor uw baby. Gelukkig is hypothyreoïdie gemakkelijk te behandelen.

Oorzaken van hypothyreoïdie kunnen zijn:

Hashimoto-thyroïditis: Bij deze auto-immuunziekte valt het lichaam schildklierweefsel aan. Het weefsel sterft uiteindelijk af en stopt met het produceren van hormonen. Andere auto-immuunziekten komen bij deze aandoening voor en andere familieleden kunnen ook door deze aandoening worden getroffen.

Verwijdering van de schildklier: De schildklier kan operatief worden verwijderd of chemisch worden vernietigd als behandeling voor hyperthyreoïdie.

Blootstelling aan overmatige hoeveelheden jodide: Het hartmedicijn amiodaron kan u blootstellen aan te veel jodium. Radioactieve jodiumbehandeling voor hyperthyreoïdie kan ook leiden tot hypothyreoïdie. U loopt mogelijk een groter risico om hypothyreoïdie te ontwikkelen, vooral als u in het verleden schildklierproblemen heeft gehad.

Lithium: Dit medicijn is ook in verband gebracht als oorzaak van hypothyreoïdie.

Als hypothyreoïdie gedurende langere tijd niet wordt behandeld, kan dit leiden tot een myxoedeem-coma, een zeldzame maar potentieel fatale aandoening die onmiddellijke hormooninjecties vereist.

Hoe wordt hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie gediagnosticeerd?

Uw arts zal u naar uw symptomen vragen en een lichamelijk onderzoek doen. Vervolgens zullen ze bloedonderzoek laten doen om te zien hoeveel schildklierhormoon uw lichaam aanmaakt. Bovendien kan uw arts tijdens een test om een ​​andere reden ontdekken dat u hyperthyreoïdie heeft.

Tekenen en symptomen van een schildklierprobleem:

Symptomen van hypothyreoïdie treden langzaam op in de loop van de tijd. In eerste instantie merkt u deze symptomen misschien niet op. Of je zou ze kunnen verwarren met normale veroudering. Dit is geen normale veroudering. Raadpleeg uw arts als u dergelijke symptomen heeft die erger worden of niet verdwijnen.

Zwangerschap, waarvoor een verhoogde productie van schildklierhormoon nodig is, kan hypothyreoïdie veroorzaken. Ongeveer 2% van de zwangere vrouwen in de Verenigde Staten krijgt hypothyreoïdie.

Hoe wordt hyperthyreoïdie behandeld?

Hyperthyreoïdie is gemakkelijk te behandelen. Met behandeling kunt u een gezond leven leiden. Zonder behandeling kan hyperthyreoïdie leiden tot ernstige hartproblemen, botproblemen en een gevaarlijke aandoening die schildklierstorm wordt genoemd.

Als u last heeft van uw symptomen, kan uw arts u pillen voorschrijven die bètablokkers worden genoemd. Deze kunnen u helpen zich beter te voelen, terwijl u en uw arts beslissen wat uw behandeling moet zijn. Zelfs als u geen last heeft van uw symptomen, heeft u toch een behandeling nodig, omdat hyperthyreoïdie tot ernstiger problemen kan leiden.

Radioactief jodium en schildkliermedicijnen zijn de behandelingen die artsen het vaakst gebruiken. De beste behandeling voor u hangt af van een aantal dingen, waaronder uw leeftijd. Sommige mensen hebben meer dan één soort behandeling nodig.

Na de behandeling moet er regelmatig bloedonderzoek worden gedaan. Met deze tests wordt gecontroleerd of uw hyperthyreoïdie is teruggekomen. Ze controleren ook of u voldoende schildklierhormoon aanmaakt. Soms geneest de behandeling hyperthyreoïdie, maar veroorzaakt het het tegenovergestelde probleem: te weinig schildklierhormoon. Als dit gebeurt, moet u mogelijk de rest van uw leven schildklierhormoonpillen slikken.

Welk medicijn wordt gebruikt voor hypothyreoïdie?

Artsen schrijven gewoonlijk schildklierhormoonpillen voor om hypothyreoïdie te behandelen. De meeste mensen beginnen zich binnen een week of twee beter te voelen. Uw symptomen zullen waarschijnlijk binnen een paar maanden verdwijnen. Maar u zult de pillen waarschijnlijk de rest van uw leven moeten blijven innemen.

In de meeste gevallen werkt schildklierhormoonmedicatie snel om de symptomen te corrigeren. Mensen met hypothyreoïdie die medicijnen tegen schildklierhormoon gebruiken, merken meestal het volgende op:

Het is belangrijk dat u uw geneesmiddel precies inneemt zoals uw arts u dat zegt. U zult ook uw arts moeten raadplegen voor vervolgbezoeken om er zeker van te zijn dat u de juiste dosis krijgt. Het binnenkrijgen van te veel of te weinig schildklierhormoon kan problemen veroorzaken.

Als u milde (subklinische) hypothyreoïdie heeft, heeft u nu mogelijk geen behandeling nodig. Maar let goed op tekenen dat het erger wordt.

Schildklieraandoening of menopauze?

Volgens de American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) kunnen miljoenen vrouwen met onopgeloste menopauze-achtige symptomen, zelfs degenen die oestrogeen gebruiken, lijden aan een niet-gediagnosticeerde schildklieraandoening. Hoewel symptomen zoals vermoeidheid, depressie, stemmingswisselingen en slaapstoornissen vaak in verband worden gebracht met de menopauze, kunnen ze ook tekenen zijn van hypothyreoïdie.

Uit een onderzoek van de AACE bleek dat slechts één op de vier vrouwen met De menopauze en de symptomen ervan met een arts besproken en ook getest op schildklieraandoeningen. De schildklier speelt een rol bij het reguleren van de algehele lichaamsstofwisseling en beïnvloedt het hart, de hersenen, de nieren en het voortplantingssysteem, samen met de spierkracht en de eetlust.

Als u symptomen van de menopauze ervaart en de symptomen ondanks de juiste therapie aanhouden, vraag dan uw arts om een ​​schildklierscreening (TSH) uit te voeren. Een bloedmonster is het enige dat nodig is om de initiële diagnose van hypothyreoïdie te stellen en behandeling kan gemakkelijk worden bereikt met schildkliervervangende therapie.

Hoe zit het met Schildklierkanker?

Kanker van de schildklier is vrij zeldzaam en komt voor bij minder dan 10% van de schildklierknobbeltjes. Het kan zijn dat u jarenlang een of meer schildklierknobbeltjes heeft voordat wordt vastgesteld dat deze kanker veroorzaken. Mensen die eerder in hun leven een bestraling van het hoofd en de nek hebben ondergaan, mogelijk als remedie tegen acne, hebben doorgaans een grotere kans op schildklierkanker dan normaal.

Tekenen en symptomen: