FDA schvaluje Imaavy (nipocalimab-aahu) pro léčbu generalizovaného myasthenia gravis (GMG)
FDA schválí Imaavy (Nipocalimab-Aahu) pro léčbu generalizovaného Myasthenia Gravis (GMG)
Spring House, Pa., (30. dubna 2025)-Johnson & Johnson (NYSE: JNJ) dnes oznámil, že americký potravinový a drogový správa) má schválený Imaavy (Nipocalimab-aahu), lidská monoklonální protilátka blokující lidskou fcrn, pro léčbu generalizované myasthenia gravis (GMG). Schválení, které následuje po označení FDA prioritního přezkumu, nabízí novou možnost léčby v osvědčené třídě s potenciálem pro trvalou kontrolu onemocnění u nejširší populace lidí žijících s GMG (dospělí a pediatričtí pacienti ve věku 12 let a starší, kteří jsou anti-acetylcholinový receptor [Achr] nebo anti-muscle-specific kináza.
„Neustále slyšíme jednotlivce žijící s myasthenia gravis, kteří doufají pro nové možnosti léčby, které mohou pomoci přinést větší stabilitu, nezávislost a předvídatelnost,“ řekla Samantha Masterson, prezidentka a generální ředitelka, myasthenia gravis nadace Ameriky.
GMG je chronické, vysilující onemocnění autoprotilátek, u kterého existuje významná potřeba unaveného pacienta pro další účinné terapie s prokázanými bezpečnostními profily, které nabízejí trvalou kontrolu onemocnění.2.3 Anti-ACHR a protilátkové protilátky, které jsou kladné imunoselicitní tvorbu. (IgG), včetně škodlivých autoprotilátek IgG, bez dalších detekovatelných účinků na jiné adaptivní a vrozené imunitní funkce.5
Schválení je podporováno údaji z klíčové, probíhající studie Vivacity-MG3-nejdelší primární koncový bod registračního studie jakéhokoli blokátoru FCRN u dospělých s životem s GMG. Highlights of the study include4:
Výsledky z probíhající vibrační fáze 2/3 pediatrické studie v anti-ACHR a protilátkovém protilátce pozitivních dospívajících ve věku 12-17 let ukázaly, že Imaavy Plus SOC splnil svůj primární koncový bod s 69% snížením celkového sérového IgG po 24 týdnech a konstrukci v Mg-Adl a qmgc.7
imaavie se promítlo v celkovém sérovém IgG. v průběhu vivacity-mg3 a probíhajících studií Vibrance-MG se srovnatelnou snášenností u dospělých a dětských populací.3,4
„Dnešní schválení FDA Imaavy označuje historický milník pro více než 240 milionů pacientů trpících onemocněním autoprotilátek, mnoho s několika nebo žádnými schválenými cílenými léčbami,“ řekl David Lee, M.D., Ph.D., Globální imunologická terapeutická oblast, hlava Johnson & Johnson Inovativní medicína. „Toto schválení je výsledkem let vědeckého odhodlání, spolupráce a odhodlání pro náš program Nipocalimab a jsme hrdí na to, že můžeme tuto novou možnost léčby přinést pacientům žijícím s anti-ACHR nebo protilátkou proti muskům, která je pozitivním GMG. S tímto programem mohou být komerčně pojištěni pacienti, kteří jsou předepsáni IMAAVY, oprávněni k jejich první léčbě za jeden týden a mohou platit pouhých 0 $ za infuzi.
Podání zdravotního úřadu hledajícího schválení pro Nipocalimab při léčbě GMG jsou v současné době přezkoumávány s četnými regulačními orgány po celém světě.
a. Paní Mastersonová nebyla za mediální práce zaplacena.
b. MG-ADL (myasthenia gravis-aktivity každodenního života) poskytuje rychlé klinické posouzení stažení pacienta na příznaky ovlivňující činnosti každodenního života s celkovým rozsahem skóre 0 až 24; Vyšší skóre naznačuje větší závažnost symptomů.8
c. QMG (kvantitativní myasthenia gravis) je 13-bodové hodnocení lékařem, který kvantifikuje závažnost onemocnění MG. Celkové skóre QMG se pohybuje od 0 do 39, kde vyšší skóre naznačovalo větší závažnost onemocnění.8
d. Dr. Nicholas J. Silvestri, M.D. poskytoval poradenské, poradní a mluvené služby Johnson & Johnson. Za žádnou mediální práci nebyl zaplacen.
o zobecněné myasthenia gravis (GMG)
myasthenia gravis (mg) je onemocnění autoprotilátek, při kterém imunitní systém mylně vytváří protilátky (např. Anti-acetylcholinový receptor [Achr], anti-muscle-specific tyrosinkináza [pižmo]), které cílí na neuromuskulární křižovatce, a tak brání muslupům, a tak i narušují muslus, a bloudí na muslizu na muslizu, což je narušení muscles k musclusům, a to zabraňuje muslupům, a to, aby se muselo narušilo, a narušilo se k musclusům, a to narušilo, že muslizují, nebo narušují nervy, a narušují to, že mu muslizují nebo narušují nervy, a to zabraňují musclus nebo naruší. kontrakci.2,9,10 Onemocnění Onemocnění ovlivňuje odhadem 700 000 lidí po celém světě.2 Onemocnění postihuje muže i ženy a vyskytuje se napříč všemi věky, rasové a etnické skupiny, ale nejčastěji začíná u mladých žen a starších mužů.11 zhruba 50 procent jednotlivců s diagnózou Mg je žen, a asi jeden z pěti z žen je dětským potenciálem. pediatric patients 12-17 years of age.15,16,17 Among juvenile MG patients, girls are affected more often than boys with over 65% of pediatric MG cases in the U.S. diagnosed in girls.18,19,20
Initial disease manifestations are usually eye-related but approximately 85 percent of MG patients experience additional advancements to the disease manifestations—referred to as generalized myasthenia Gravis (GMG). To se vyznačuje těžkou slabostí svalů a potížemi v řeči a polykání.21,22,23,24,25 Přibližně 100 000 jedinců v USA žije s GMG.26 zranitelnými populacemi GMG, jako jsou pediatričtí pacienti, mají omezenější terapeutické možnosti.27
o studii Vivacity-Mg3 fáze 3
Studie Vivacity-MG3 fáze 3 (NCT04951622) byla speciálně navržena tak, aby měřila trvalá účinnost a bezpečnost s konzistentním dávkováním v tomto nepředvídatelném chronickém stavu, kde zůstane vysoká. Bylo identifikováno protilátky pozitivní nebo negativní dospělí dospělí pacienti GMG GMG s nedostatečnou odpovědí (Mg-ADL ≥6) na probíhající SOC terapii a 199 pacientů, z nichž 153, z nichž bylo pozitivní protilátku, bylo zařazeno do 24týdenního dvojitě slepého placebem kontrolovaného studie. Soc.4 Základní demografie byla vyvážena napříč zbraněmi (77 nipocalimab, 76 placebo) .4 Koncovým bodem primární účinnosti bylo srovnání průměrné změny z výchozí hodnoty na 22, 23 a 24 mezi léčebnými skupinami v celkovém skóre Mg-ADL.4 Klíčové sekundární koncový bod zahrnoval změnu v QMG skóre. Dlouhodobá bezpečnost a účinnost byla dále hodnocena v probíhající fázi prodloužení (OLE) s otevřeným označením.28
ABOUT THE PHASE 2/3 VIBRANCE-MG STUDY
The Phase 2/3 Vibrance-MG study (NCT05265273) is an on-going open-label study to determine the effect of nipocalimab in pediatric participants with gMG.29 Seven participants aged 12-17 years with a diagnosis of gMG as reflected by a Myasthenia Gravis Foundation of America (MGFA) Třída II až IV při screeningu a nedostatečná klinická reakce na probíhající stabilní SOC terapii, byla zapsána do studie.30 Účastníci musí mít pozitivní krevní test pro anti-ACHR nebo anti-Muskové autoantilátky. Studie se skládá z období screeningu až do čtyř týdnů, 24týdenní fáze aktivní léčby s otevřenou značkou, během níž účastníci dostávají intravenózně nipocalimab každé dva týdny a dlouhodobou prodlužovací fázi; Posouzení bezpečnosti bude provedeno osm týdnů po poslední dávce.29 Primárním výsledkem studie je účinek nipocalimabu na celkový IgG v séru, bezpečnost a snášenlivost a farmakokinetiku u dětských účastníků s GMG po 24 týdnech. Sekundární koncové body zahrnují změnu ve skóre MG-ADL a QMG za 24 týdnů.29,30
About Imaavy (nipocalimab-aahu)
Imaavy is a monoclonal antibody, designed to bind with high affinity to block FcRn and reduce levels of circulating immunoglobulin G (IgG) antibodies that underlie generalized myasthenia gravis (gMG) without additional detectable effects on other adaptive and innate immune funkce. IMAAVY je v současné době schválen pro léčbu GMG u dospělých a dětských pacientů ve věku 12 let a starších, kteří jsou ACHR nebo Musk protilátky pozitivní.1
nipocalimab se nadále zkoumá ve třech klíčových segmentech v prostoru autoprotilátek, včetně vzácných onemocnění autoprotilátek, onemocnění fetálních matek zprostředkovaných mateřskými aloantibudiemi a reumatickými onemocněními je to, že je to s vysokým agenturou s afalitem, která je na blosu s vysokým agenturou a afalita je navržena s písem s pósem s pósem s afalitem a je to s vysokým agenturou a je to určena k pódiu s pósem s pósem s pósem s pósem s pósem s pósem s pósem s vysokou afalitou a afity a afity s afity a afillions a afity s vysokým afitím a afity a afillion. FCRN a snižují hladiny cirkulujícího imunoglobulinu G (IgG) Auto a Alloantibudie potenciálně bez dalších detekovatelných účinků na jiné adaptivní a vrozené imunitní funkce.
imavy je lék na předpis používaný k léčbě dospělých a dětí ve věku 12 let a starším onemocněním nazývaným generalizovaným myasthenií (GMG), kteří jsou anti-acetylcholinový receptor) nebo musclesifific (musckensifific) (muskesin (muskclesin) (musken (Gmg) (Gmg) (GMG) (GMG) (GMG) (GMG) (GMG) (GMG) (GMG) (GMG) (GMG) (GMG) (GMG) (GMG) (GMG) (GMG) (GMG) (GMG) (GMG) (GMG) (GMG) (GMG). pozitivní.
Není známo, zda je imaavy bezpečný a efektivní u dětí mladších 12 let.
Důležité bezpečnostní informace
What is the most important information I should know about Imaavy?
Imaavy is a prescription medicine that may cause serious side effects, including:
Nedostáte imaavy Pokud máte závažnou alergickou reakci na nipocalimab-aahu nebo některou ze složek v imavy. Reakce zahrnovaly angioedém a anafylaxis.
Před použitím Imaavy, řekněte svému poskytovateli zdravotní péče o všech vašich zdravotních stavech, včetně, pokud jste:
studie o bezpečnosti těhotenství. Pro imaavy se probíhá studie o bezpečnosti těhotenství, pokud je během těhotenství podána imaavy nebo otěhotníte při imavy. Váš poskytovatel zdravotní péče by měl nahlásit expozici IMAAVY tím, že kontaktuje Janssen na čísle 1-800-526-7736 nebo www.imavy.com.
Řekněte svému zdravotnímu poskytovateli o všech lécích a otočných léčivech, vitaminy a Herbal a Herbal a Herbal a Herbal. Jaké jsou možné vedlejší účinky imaavy? imaavy může způsobit vážné vedlejší účinky. Viz „Jaké jsou nejdůležitější informace, které bych měl vědět o Imaavy?“ Mezi nejčastější vedlejší účinky imaavy patří: infekce dýchacích cest, periferní edém (otok ve vašich rukou, kotníky nebo nohy) a svalové křeče. Nejedná se o všechny možné vedlejší účinky Imaavy. Zavolejte svého lékaře, kde najdete lékařskou radu ohledně vedlejších účinků. Doporučujeme, abyste FDA nahlásili negativní vedlejší účinky léků na předpis. Navštivte www.fda.gov/medwatch , nebo volejte 1-800-fda-1088. Please see the full Prescribing Information and Forma a silné stránky dávkování: imaavy je dodáván jako 300 mg/1,62 ml a 1 200 mg/6,5 ml (185 mg/ml) jednorázová lahvička na intravenózní injekci. o Johnson & Johnson V Johnson & Johnson, věříme, že zdraví je všechno. Naše síla v oblasti inovací ve zdravotnictví nás umožňuje vybudovat svět, kde jsou zabráněny, léčeny a vyléčeny složité nemoci, kde je léčba chytřejší a méně invazivní a řešení jsou osobní. Prostřednictvím naší odbornosti v oblasti inovativní medicíny a MedTech jsme jedinečně pozici, abychom inovovali v celém celém spektru řešení zdravotní péče, abychom dosáhli průlomů zítřka a hluboce ovlivnili zdraví lidstva. Další informace najdete na adrese https://www.jnj.com/ nebo na https://innovativemedicine.jnj.com/ Varuje se o výkazy vpřed Tato tisková zpráva obsahuje „výhledová prohlášení“, jak je definována v zákoně o reformě soudních sporů z roku 1995 týkající se vývoje produktu a potenciálních přínosů a dopadu IMAAVY. Čtenář je varován, aby se na tato výhledová prohlášení nespoléhal. Tato prohlášení jsou založena na současných očekáváních budoucích událostí. Pokud se základní předpoklady ukážou nepřesné nebo známé nebo neznámé rizika nebo nejistoty, mohou se skutečné výsledky významně lišit od očekávání a projekcí výzkumu a vývoje Janssen, LLC, Janssen Biotech, Inc. a/nebo Johnson & Johnson. Mezi rizika a nejistoty patří, ale nejsou omezeny na: výzvy a nejistoty spojené s výzkumem a vývojem produktů, včetně nejistoty klinického úspěchu a získání regulačních schválení; nejistota komerčního úspěchu; potíže s výrobou a zpoždění; konkurence, včetně technologického pokroku, nových produktů a patentů dosažených konkurenty; výzvy pro patenty; Účinnost produktu nebo bezpečnostní obavy, které mají za následek vyvolání produktu nebo regulační opatření; změny v chování a vzorcích výdajů kupujících zdravotnických produktů a služeb; změny platných zákonů a předpisů, včetně globálních reforem zdravotní péče; a trendy k omezení nákladů na zdravotní péči. Další seznam a popisy těchto rizik, nejistot a dalších faktorů lze nalézt v poslední výroční zprávě Johnson & Johnson o formuláři 10-K, a to i v sekcích, které byly uvedeny „varovné poznámky týkající se výhledových prohlášení“ a „Rizikové faktory 1A.“, A v Johnson & Johnsonově následné čtvrtletní zprávě o formuláři 10-Q a další podávání a výdaje na cenné papíry. Kopie těchto podání jsou k dispozici online na adrese www.sec.gov, www.jnj.com nebo na vyžádání od Johnson & Johnson. Žádný z Janssen Research & Development, LLC, Janssen Biotech, Inc. ani Johnson & Johnson se nezavazují aktualizovat jakékoli výhledové prohlášení v důsledku nových informací nebo budoucích událostí nebo vývoje. Reference 1 Imaavytm USA předepisovací informace. 2 Chen J, Tian D-C, Zhang C, et al. Incidence, úmrtnost a ekonomická zátěž myasthenia gravis v Číně: celonárodní populační studie. Regionální zdraví Lancet - západní Pacifik. https://www.thelancet.com/action/showpdf?pii=s2666-6065%2820%2930063-8 3 Law N, et al. Živá zkušenost myasthenia gravis: analýza vedená pacientem. Neurol Ther (2021). 10: 1103–1125. K dispozici na adrese: https://doi.org/10.1007/S40120-021-00285w . C a kol., Účinnost a bezpečnost nipocalimabu u dospělých s generalizovanou myasthenia gravis (vivacity MG3): randomizovaná, dvojitě slepá, placebem kontrolovaná studie fáze 3. Neurologie Lancet. Únor 2025; 24: 105–16. https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/piis1474-4422 (24) 00498-8/fulltext . 5 Seth, N. P., Xu, R., Duprie, M., Choudhury, A., Sihapong, S., Tyler, S.,… Ling, L. E. (2025). Nipocalimab, imunoselektivní blokátor FCRN, který snižuje IgG a má jedinečné molekulární vlastnosti. mAbs, 17 (1). https://doi.org/10.1080/19420862.2025.2461191 6 Antozzi, C et Al., Dlouhodobá bezpečnost a účinnost nipocalimabu v generalizované myasthenia gravis: výsledky fázové fáze vivacity-mg3. Abstrakt #022 pro prezentaci plakátů na 2025 Americká akademie neurologického kongresu. Duben 2025 7 Strober J et al. Bezpečnost a účinnost nipocalimabu u dospívajících účastníků v klinické studii Fáze 2/3 Vibrance-MG Fáze 2/3. Prezentace na výročním zasedání Americké asociace neuromuskulárního a elektrodiagnostického lékařství (Aanem). Říjen 2024. 8 Wolfe GI Myasthenia Gravis aktivity každodenního profilu života. Neurologie. 1999; 22; 52 (7): 1487-9. doi: 10.1212/wnl.52.7.1487. 9 Bacci Ed et al. Pochopení vedlejších účinků terapie pro myasthenia gravis a jejich dopad na každodenní život. BMC Neurol. 2019; 19 (1): 335. Terapeutické pokroky v neurologických poruchách, 16, 17562864231213240. https://doi.org/10.1177/17562864231213240 . Poslední přístup: duben 2025. 11 Bubuioc A, et al. Epidemiologie Myasthenia Gravis. Journal of Medicine & Life (2021). Jan-Mar; 14 (1): 7-16. doi: 10,25122/jml-2020-0145. 12 Ye, Yun et al. Epidemiologie myasthenia gravis ve Spojených státech. Frontiers in Neurology Vol. 15 1339167. 16. února 2024, doi: 10.3389/fneur.2024.1339167. 13 Dresser, Laura et al. Myasthenia Gravis: Epidemiologie, patofyziologie a klinické projevy. Journal of Clinical Medicine sv. 10,11 2235, 21. května. 2021, doi: 10,3390/jcm10112235. 14 J & j. Data v souboru. 15 Evoli A, Batocchi AP, Bartoccioni E, Lino MM, Minisci C, Tonali P. Juvenile myasthenia gravis s nástupem prepuberta. Neuromuscul Disord. 1998 prosinec; 8 (8): 561-7. doi: 10,016/s0960-8966 (98) 00077-7. Curr Opin Neurol. 2010 říjen; 23 (5): 536-40. doi: 10.1097/WCO.0B013E3283C32AF. 17 Finnis MF, Jayawant S. Juvenile Myasthenia Gravis: Pediatrická perspektiva. Autoimune dis. 2011; 2011: 404101. doi: 10,4061/2011/404101. 18 Haliloglu G, Anlar B, Aysun S, Topcu M, Topaloglu H, Turanli G, Yalizoglu D. Prevalence pohlaví v dětském roztroušené skleróze a myasthenia gravis. J Child Neurol. 2002 květen; 17 (5): 390-2. doi: 10.1177/088307380201700516. 19 Parr Jr, Andrew MJ, Finnis M, Beeson D, Vincent A, Jayawant S. Jak běžné je dětská myasthenia? Výskyt Spojeného království a prevalence autoimunitní a vrozené myasthenia. Arch Dis dítě. 2014 červen; 99 (6): 539-42. doi: 10.1136/archdischild-2013-304788. 20 Mansukhani SA, Bothun Ed, Diehl NN, Mohney BG. Incidence a oční rysy dětských myasthenií. Am J Ophthalmol. 2019 APR; 200: 242-249. doi: 10.1016/j.ajo.2019.01.004. 21 Národní institut neurologických poruch a Stoke. Myasthenia Gravis. K dispozici na adrese: httpps://www.ninds.nih.gov/myasthenia-ravisia-ravisia-ravisia. Poslední přístup: duben 2025. 22 Bever, C.T., Jr, Aquino, A.V., Penn, A.S., Lovelace, R.E. a Rowland, L.P. (1983), Prognóza oční myasthenia. Ann Neurol., 14: 516-519. https://doi.org/10.1002/ana.410140504 . 23 Kupersmith MJ, Latkany R, Homel P. Vývoj generalizovaného onemocnění po 2 letech u pacientů s oční myasthenia gravis. Arch Neurol. 2003 únor; 60 (2): 243-8. doi: 10.1001/archneur.60.2.243. PMID: 12580710. 24 Myasthenia Gravis THE THE SHEET. Citováno duben 2024 z https://www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/myasthenia_gravis_e_march_2020_508c.pdf . 25 myasthenia gravis: Léčba a příznaky. (2021, 7. dubna). Citováno duben 2024 z https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17252-Myasthenia-gravis-mg . 27 O'Connell K, Ramdas S, Palace J. Management of Juvenile Myasthenia Gravis. Přední neurol. 2020 24. července; 11: 743. doi: 10,3389/fneur.2020.00743. PMID: 32793107; PMCID: PMC7393473. 28 ClinicalTrials.gov Identifikátor: NCT04951622. K dispozici na adrese: https://clinicalTrials.gov/ct2/show/nct04951622 . Poslední přístup: duben 2025. 29 ClinicalTrials.gov. NCT05265273. K dispozici na adrese: https://clinicalTrials.gov/study/nct05265273 . Poslední přístup: říjen 2024 30 Strober J et al. Bezpečnost a účinnost nipocalimabu u dospívajících účastníků v klinické studii Fáze 2/3 Vibrance-MG Fáze 2/3. Prezentace na výročním zasedání Americké asociace neuromuskulárního a elektrodiagnostického lékařství (Aanem). Říjen 2024. 31 ClinicalTrials.gov. NCT03842189. K dispozici na adrese: https://clinicalTrials.gov/ct2/show/nct03842189 . Poslední přístup: duben 2025. 32 ClinicalTrials.gov Identifikátor: NCT05327114. K dispozici na adrese: https://www.clinicaltrials.gov/study/nct05327114 . Poslední přístup: duben 2025. 33 ClinicalTrials.gov Identifikátor: NCT04119050. K dispozici na adrese: https://clinicalTrials.gov/Study/nct04119050 . Poslední přístup: duben 2025. 34 ClinicalTrials.gov Identifikátor: NCT05379634. K dispozici na adrese: https://clinicalTrials.gov/study/nct05379634 . Poslední přístup: duben 2025. 35 ClinicalTrials.gov Identifikátor: NCT05912517. K dispozici na: https://www.clinicaltrials.gov/study/nct05912517 . Poslední přístup: duben 2025. 36 ClinicalTrials.gov Identifikátor: NCT04968912. K dispozici na adrese: https://clinicalTrials.gov/study/nct04968912 . Poslední přístup: duben 2025. 37 ClinicalTrials.gov Identifikátor: NCT04882878. K dispozici na adrese: https://clinicalTrials.gov/study/nct04882878 . Poslední přístup: duben 2025. 38 ClinicalTrials.gov Identifikátor: NCT06449651. K dispozici na adrese: https://clinicalTrials.gov/study/nct06449651 . Poslední přístup: duben 2025. 39 Identifikátor ClinicalTrials.gov: NCT06533098 K dispozici na: Zdroj: Johnson & Johnson Vyslán : 2025-05-01 06:00 Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující. Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.Přečtěte si více
Odmítnutí odpovědnosti
Populární klíčová slova