Pochi pazienti affetti da diabete di tipo 2 ricevono lo screening per la malattia renale cronica raccomandato dalle linee guida

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNEDI 1 luglio 2024 -- Secondo uno studio pubblicato online il 26 giugno su JAMA Network Open, meno di un quarto dei pazienti affetti da diabete di tipo 2 (T2D) riceve lo screening raccomandato per la malattia renale cronica (IRC). p>

Daniel Edmonston, M.D., della Duke University School of Medicine di Durham, North Carolina, e colleghi hanno condotto uno studio di coorte retrospettivo per esaminare i fattori di rischio di non concordanza con lo screening e il trattamento della malattia renale cronica raccomandati dalle linee guida nei pazienti con T2D. Sono stati inclusi adulti con visita medica ambulatoriale correlata alla diagnosi di T2D tra il 1 gennaio 2015 e il 31 dicembre 2020; la concordanza con le linee guida per lo screening della malattia renale cronica è stata valutata in 316.234 adulti.

I ricercatori hanno scoperto che il 24,9, 56,5 e 18,6% dei partecipanti hanno ricevuto rispettivamente lo screening della creatinina e del rapporto albumina/creatinina urinaria, una misurazione di screening e nessuna misurazione. È stata osservata un'associazione per l'etnia ispanica con la mancanza di screening (rischio relativo, 1,16). Un minor rischio di non concordanza è stato osservato per l'insufficienza cardiaca, la malattia delle arterie periferiche e l'ipertensione. Dei 4.215 pazienti con insufficienza renale cronica e albuminuria, 78,0, 4,6 e 21,0% hanno ricevuto rispettivamente un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina o un bloccante del recettore dell'angiotensina, un inibitore del cotrasportatore sodio-glucosio 2 o nessuna delle due terapie. Sono state osservate associazioni tra la malattia delle arterie periferiche e un tasso di filtrazione glomerulare stimato inferiore con la mancanza di trattamento per la malattia renale cronica; tuttavia, la prescrizione di diuretici o statine e l'ipertensione erano associati al trattamento.

"Questi limiti nello screening e nel trattamento della malattia renale cronica identificano aree su cui focalizzarsi per l'implementazione di strategie volte a migliorare la concordanza con lo screening e le terapie raccomandate dalle linee guida per la malattia renale cronica," gli autori scrivono.

Diversi autori hanno rivelato legami con aziende biofarmaceutiche, tra cui Boehringer Ingelheim ed Eli Lilly. Lo studio è stato finanziato dalla Boehringer Ingelheim & Lilly Diabetes Alliance.

Abstract/Testo completo

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2024-07-02 01:15

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