第五の病気

5 番目の病気である伝染性紅斑は、学齢期の子供によく見られる伝染性のウイルス感染症です。冬の終わり、春、初夏に最もよく発生します。成人の約 50% は、小児期に第 5 の病気に感染しており、多くの場合、気づかないうちに第 5 の病気に対する免疫を持っています。この病気に対するワクチンはありません。

5 番目の病気という名前は、何年も前に、認知されている小児発疹を形成する 6 つの病気のリストの 5 番目にあったときに付けられました。その他は、風疹、麻疹、猩紅熱、水痘、乳児バラ疹です。

子どもの場合、第 5 疾患の症状は風邪のように始まることがよくあります。その後、通常 7 ~ 10 日以内に発疹が現れます。 5 番目の病気の一般的な症状は次のとおりです。

  • 軽度の発熱
  • 鼻詰まりまたは鼻水
  • 頭痛
  • 頬が真っ赤になる
  • 平らな、または隆起した赤い発疹。通常は腕や脚に起こり、2~39 日間続き、かゆみを伴う場合があります。発疹は赤い領域の中心から端に向かって薄くなり、レース状の外観になります。発疹は、運動、温かいお風呂、皮膚のこすれ、感情の動揺などによって再発することがあります。
  • 第 5 疾患の最もよく知られている兆候は、頬全体に現れる赤い発疹です。まるで子供が平手打ちされたかのように。頬叩き病とも呼ばれるかもしれません。しかし、第 5 疾患のすべての子供に発疹が出るわけではありません。

    あまり一般的ではありませんが、次のような症状を持つ子供もいます。

  • 喉の痛み
  • 関節痛
  • 腺の腫れ
  • 目の充血
  • 下痢
  • 発疹あざや水ぶくれのように見える
  • この病気は乳児や成人ではまれです。通常、成人には発疹はありませんが、次のようなより重篤なインフルエンザのような症状が出る傾向があります。

  • 頭痛
  • 喉の痛み
  • 筋肉痛
  • 関節痛、特に手、手首、膝、足首
  • 腹痛
  • 発熱
  • 5 番目の病気はパルボウイルス B19 によって引き起こされます。このパルボウイルスは人間にのみ感染します。他の形態のウイルスは犬や猫に感染する可能性があります。

    第 5 の病気は血液を介して広がります。また、感染者が咳やくしゃみをしたときに空気中に入る飛沫によっても感染します。保育士、教師、医療従事者など、幼い子どもたちと関わる大人が最も感染する可能性が高くなります。

    発疹が現れる頃には、子どもたちはもう感染力がなくなり、学校に通うことができるようになります。またはデイケア。潜伏期間 (感染してから病気の徴候や症状が現れるまでの期間) は通常 4 ~ 14 日ですが、最長で 21 日になる場合もあります。

    家庭または保育環境の子供たちへの第 5 病の蔓延を制限するには、次の手順を実行してください。

  • 特に鼻を拭いたりかんだ後、食べ物を準備したり食べる前には、頻繁に手を洗います。
  • 食べ物、おしゃぶり、哺乳瓶、食器、または飲み物のカップを共有しないでください。
  • おもちゃが幼児の口に入りやすい場合は、清潔にしてください。頻繁に消毒してください。
  • 子供の口にキスしないでください。
  • できるだけ外で遊びましょう。人々が密接に接触する可能性が高い屋内では、ウイルスが蔓延しやすくなります。
  • 子供たちが、特に昼寝の時間中に密集しないように注意してください。
  • 子供たちに、咳やくしゃみをティッシュ(すぐに捨てる必要があります)または肘の内側(肘の内側よりも可能性が低い)に向けるよう教えます。
  • 第 5 疾患の子供は通常、保育園から除外される必要はありません。発疹が現れて診断が下された後は、伝染性である可能性は低いです。
  • 妊娠と第 5 の病気

    第 5 の病気に対する免疫がなく、妊娠している場合は、感染を避けるための措置を講じてください。たとえば、職場で第 5 疾患が流行している場合は、それが落ち着くまで仕事を休むべきかどうかを医師と相談してください。家庭では、感染した子供が使用したティッシュに触れた後は手をよく洗い、ティッシュはすぐに処分してください。病気にかかっている人、またはウイルスにさらされた人とコップや食器を共有することは避けてください。

    妊娠していてウイルスにさらされたことがある場合、免疫グロブリンの投与を推奨する医師もいます。

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    ほとんどの場合、第 5 の病気は典型的な症状の出現に基づいて診断されます。

    血液検査で 5 番目の病気に罹患しているかどうかを確認できますが、免疫系が正常であれば通常は必要ありません。

    妊娠していて 5 番目の病気に感染したことがある場合は、過去にその病気に感染していて免疫があるかどうかを判断するために血液検査を受けることがあります。

    妊娠中に 5 番目の病気にかかった場合は、羊水穿刺または経皮的臍帯血採取 (PUBS) と呼ばれる検査を使用して赤ちゃんのウイルスを検査し、胎児貧血が存在する場合はその重症度を調べることができます。 5 番目の病気は、お母さんや赤ちゃんの体が赤血球を作る方法に影響を及ぼし、まれに重度の貧血を引き起こす可能性があります。

    超音波検査では、胎児の合併症(異常など)を調べることができます。心臓、肺、腹部の周囲に体液がたまる。しかし、ほとんどの場合、5 番目の病気が赤ちゃんに問題を引き起こすことはありません。

    5 番目の病気の治療の目標は、症状を緩和し、あなたやあなたのお子様をより快適にすることです。第5の病気を引き起こすウイルスを治療する特効薬はありません。医師は次のことを提案するかもしれません。

  • 熱を下げるためにアセトアミノフェン
  • 関節痛または筋肉痛に対してイブプロフェン
  • 発疹に伴うかゆみを治療するために抗ヒスタミン薬
  • 鎌状赤血球貧血、慢性貧血、または免疫系の障害がある場合は、ウイルスを撃退するために免疫グロブリンの注射を受けることができます。赤血球の輸血が必要になる場合もあります。

    5 番目の病気は通常、健康な子供や成人にとっては軽症であり、健康へのリスクはほとんどありません。

    しかし、人によっては慢性貧血を引き起こす可能性があります。輸血が必要になる場合があり、その場合は入院が必要になります。

    免疫力が低下している場合、5 番目の病気による重篤な合併症が発生する可能性が高くなります。免疫システムを弱める可能性のある症状には、白血病やその他のがん、HIV 感染、臓器移植などが含まれます。

    妊娠していてウイルスに感染している可能性があると思われる場合は、医師に相談してください。通常、母親がウイルスに感染している場合、子宮内の赤ちゃんがウイルスに感染することはなく、先天性欠損症を引き起こすことは証明されていません。

    しかし、胎児が感染した場合、ウイルスによって赤血球の生成が低下し、危険な状態の貧血や心不全、場合によっては流産や死産を引き起こす可能性があります。妊娠中にこのウイルスに感染した女性は、流産の可能性が約 2% あります。

    次の場合は医師に相談してください。

  • お子様が鎌状赤血球貧血、その他の慢性貧血、または免疫システムが低下しており、第 5 の病気に感染しているか、症状が現れている。
  • 妊娠中ですが、免疫があるかどうかわかりません。パルボウイルス B19 に感染している(または自分に免疫がないことが分かっている)場合、パルボウイルス B19 に感染している人と接触した場合。
  • 発疹は次のようになります。紫色、痛みを伴う、水疱ができる、または 5 週間以上続く。
  • 感染したお子さんの見た目や様子は非常に悪くなります。
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