쇼크로 인해 손상된 남성을 위한 새로운 눈이 포함된 최초의 안면 이식

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BPharm Carmen Pope가 의학적으로 검토함. 2023년 11월 10일에 최종 업데이트되었습니다.

의사 브리핑 직원 HealthDay Reporter 작성

2023년 11월 9일 목요일 -- 얼굴에 엄청난 전기 충격을 받아 불구가 된 아칸소 남성이 세계 최초로 눈 전체 및 얼굴 부분 이식을 성공적으로 받았습니다.

5월에 21시간 동안 진행된 수술에서 NYU Langone의 얼굴 이식 프로그램 책임자인 Eduardo Rodriguez 박사와 그의 팀은 한 기증자의 왼쪽 눈 전체와 얼굴 일부를 Aaron James에게 이식했습니다. 업무 관련 고전압 사고에서 살아남은 아칸소 출신의 46세 퇴역 군인입니다. 제임스가 왼쪽 눈의 시력을 회복할지는 아직 알려지지 않았지만, 수술 후 몇 달 동안 눈에 띄는 건강 징후를 보였다고 의사들은 말했습니다. 여기에는 망막으로의 혈류 회복이 포함됩니다.

제임스는 2021년 6월 고전압 전위로 일하던 중 얼굴이 활선에 닿았을 때 치명적인 7,200볼트 감전에서 살아남았습니다. 그는 여러 차례 재건 수술을 받았지만 왼쪽 눈, 코와 입술 전체, 앞니, 턱뼈까지 손실되는 등 여전히 심각한 부상을 입었습니다.

NYU Langone 의사는 제임스가 부상을 입은 지 2개월 후 초기 재건 과정에서 텍사스 의료 센터의 전문가와 상담하면서 제임스의 사례에 대한 몇 가지 지침을 제공했습니다. 예를 들어 텍사스 외과의사가 심한 통증으로 인해 제임스의 왼쪽 눈을 제거해야 했을 때 NYU 외과의사는 시신경을 안구에 최대한 가깝게 절단할 것을 권고했습니다. 그러면 추가 신경 길이가 보존되고 향후 재건 옵션이 극대화됩니다.

그들은 제임스와 내년에 안면 이식 가능성에 대해 논의하고 2022년 6월에 이식에 대한 초기 평가를 실시했습니다. 제임스와 그의 의사들은 안면 이식과 함께 전안구 이식도 진행하기로 결정했습니다. 하지만 시력이 회복되지는 않을 수도 있습니다.

5월 27일 이식 수술에는 140명 이상의 외과의사, 간호사 및 기타 의료 전문가로 구성된 팀이 참여했다고 NYU Langone은 말합니다. 고도로 숙련된 두 팀이 신중하게 계획된 시간표에 따라 기증자와 환자 모두를 동시에 수술했습니다.

인간 눈의 각막을 교체하는 것은 흔한 일이지만, 눈의 복잡한 특성으로 인해 시력을 회복하기 위한 전안구 이식은 여전히 ​​어렵습니다. 안구 이식이 성공하려면 시신경을 통한 눈과 뇌의 연결이 성공적으로 재생되어야 하고, 망막으로의 혈류가 회복되어야 하며, 거부반응을 피하기 위해 수혜자의 신체 면역이 억제되어야 합니다. Rodriguez와 그의 팀은 신경 재생을 향상시키기 위해 기증자의 눈과 그의 골수에서 추출한 기증자의 줄기 세포를 결합하기로 결정했습니다. 줄기세포는 이식 과정에서 제임스의 시신경에 주입되었습니다. 연구팀은 안와뼈를 포함한 왼쪽 안와도 이식했다. 혁신적인 안구 이식 외에도 외과 의사들은 코, 왼쪽 윗눈꺼풀과 아랫눈꺼풀, 왼쪽 눈썹, 윗입술과 아랫입술, 밑에 있는 두개골, 뺨, 코, 턱뼈 부분도 이식했습니다.

제임스는 수술 후 NYU Langone 집중 치료실에서 단 17일을 보냈는데, 이는 Rodriguez의 안면 이식 환자 중 가장 짧은 회복 기간 중 하나였습니다. James는 이후 신체 및 직업 재활과 언어 치료를 시작했습니다. 그는 또한 이식을 수정하기 위한 후속 수술을 받았으며 앞으로 몇 달 안에 치과 치료를 받을 예정입니다.

추가 정보

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출처: HealthDay

게시됨 : 2023-11-11 03:10

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