Pierwszy w historii przeszczep twarzy obejmujący nowe oko dla mężczyzny okaleczonego przez szok

Śledź Drugslib na

Przegląd medyczny przeprowadzony przez Carmen Pope, BPharm. Ostatnia aktualizacja: 10 listopada 2023 r.

Przez odprawę lekarską Reporter HealthDay

CZWARTEK, 9 listopada 2023 r. — Mężczyzna ze stanu Arkansas, okaleczony w wyniku potężnego porażenia prądem elektrycznym twarzy, przeszedł pomyślnie pierwszy na świecie przeszczep całego oka i części twarzy.

Podczas 21-godzinnej operacji przeprowadzonej w maju dr Eduardo Rodriguez, dyrektor programu przeszczepów twarzy na Uniwersytecie Nowojorskim w Langone, wraz z zespołem przeszczepił całe lewe oko i część twarzy od jednego dawcy Aaronowi Jamesowi, 46-letni weteran wojskowy z Arkansas, który przeżył wypadek przy pracy pod napięciem. Nadal nie wiadomo, czy James odzyska wzrok na lewe oko, ale lekarze twierdzą, że w ciągu kilku miesięcy po operacji wykazywało niezwykłe oznaki zdrowia. Obejmuje to przywrócenie przepływu krwi do siatkówki.

James przeżył śmiertelny porażenie prądem elektrycznym o napięciu 7200 V w czerwcu 2021 r., kiedy jego twarz przypadkowo dotknął przewodu pod napięciem, gdy pracował jako liniowy wysokiego napięcia. Przeszedł wiele operacji rekonstrukcyjnych, ale nadal miał rozległe obrażenia, w tym utratę lewego oka, całego nosa i warg, przednich zębów i podbródka aż do kości.

Lekarze z Nowego Jorku Langone udzielili wskazówek dotyczących przypadku Jamesa dwa miesiące po kontuzji, konsultując się ze specjalistami z centrum medycznego w Teksasie podczas wczesnej fazy rekonstrukcji. Na przykład, gdy chirurdzy z Teksasu musieli usunąć lewe oko Jamesa z powodu silnego bólu, chirurdzy z Uniwersytetu Nowojorskiego zalecili przecięcie nerwu wzrokowego jak najbliżej gałki ocznej. Pozwoliłoby to zachować dodatkową długość nerwu i zmaksymalizować przyszłe możliwości rekonstrukcyjne.

Omówili z Jamesem możliwość przeszczepu twarzy w ciągu następnego roku i przeprowadzili wstępną ocenę przeszczepu w czerwcu 2022 r. James i jego lekarze zdecydowali się na przeszczep całego oka wraz z przeszczepem twarzy, nawet chociaż może to nie przywrócić mu wzroku.

W operacji przeszczepu, która odbyła się 27 maja, uczestniczył zespół ponad 140 chirurgów, pielęgniarek i innych pracowników służby zdrowia – twierdzi Langone z Uniwersytetu Nowojorskiego. Dwa wysoko wykwalifikowane zespoły jednocześnie operowały dawcę i pacjenta, przestrzegając starannie zaplanowanego harmonogramu.

W ludzkim oku często wymienia się rogówkę, ale przeszczepy całego oka w celu przywrócenia wzroku pozostają nieuchwytne ze względu na złożoną naturę oka. Aby przeszczep oka się powiódł, należy zregenerować połączenie oka z mózgiem za pośrednictwem nerwu wzrokowego, przywrócić dopływ krwi do siatkówki, a organizm biorcy musi zostać poddany immunosupresji, aby uniknąć odrzucenia. Rodriguez i jego zespół postanowili połączyć oko dawcy z komórkami macierzystymi dawcy uzyskanymi ze szpiku kostnego, aby, miejmy nadzieję, poprawić regenerację nerwów. Komórki macierzyste wstrzyknięto do nerwu wzrokowego Jamesa podczas zabiegu przeszczepu. Zespół przeszczepił także lewy oczodół, w tym kości oczodołu. Oprócz rewolucyjnego przeszczepu oka chirurdzy przeszczepili także nos, lewą górną i dolną powiekę, lewą brwi, górną i dolną wargę oraz leżące pod spodem segmenty kości czaszki, policzka, nosa i podbródka.

Po operacji James spędził zaledwie 17 dni na oddziale intensywnej terapii Uniwersytetu Nowojorskiego w Langone. Był to jeden z najkrótszych okresów rekonwalescencji wśród biorców przeszczepu twarzy Rodrigueza. Od tego czasu James rozpoczął rehabilitację fizyczną i zawodową oraz terapię logopedyczną. Przeszedł także kolejną operację mającą na celu dostosowanie przeszczepu i w nadchodzących miesiącach będzie poddany leczeniu stomatologicznemu.

Więcej informacji

Zastrzeżenie: Dane statystyczne zawarte w artykułach medycznych przedstawiają ogólne trendy i nie dotyczą poszczególnych osób. Indywidualne czynniki mogą się znacznie różnić. Zawsze zasięgaj spersonalizowanej porady lekarskiej w przypadku podejmowania indywidualnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.

Źródło: Dzień Zdrowia

Wysłano : 2023-11-11 03:10

Czytaj więcej

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

Popularne słowa kluczowe